Азітроміцин при грипі та застуді – інструкція та відгуки 2019

Зміст статті

Завдяки вивченню антибактеріальних властивостей пеніциліну сучасна медицина зробила великий крок уперед. Відкрилися можливості лікування важкої патології, викликаної бактеріальними збудниками. Однак у розвитку багатьох інфекційних захворювань відіграють і інші збудники – віруси. Саме вони є причиною розвитку грипу та інших ГРВІ. Оскільки антибіотики не впливають на віруси, то в лікуванні даної патології не застосовуються. Це саме стосується і азитроміцину, антибіотика, що відноситься до групи макролідів.

У боротьбі з ГРВІ застосовують противірусні препарати, засоби для симптоматичного лікування, профілактичні заходи. Проте підступність різних вірусних інфекцій у тому, що навіть легкий перебіг їх виключає розвитку бактеріального ускладнення, як отит, гайморит, ангіна, пневмонія. На цьому етапі без антибактеріальних засобів не обійтися.

Застосування антибіотиків

Антибактеріальні препарати групи макролідів, у тому числі і азитроміцин, є потужними антибактеріальними засобами, дуже ефективними щодо різних збудників, таких як

стафілокок;
стрептокок;
мікоплазма;
хламідія;
трепонема;
кишкова паличка;
пневмокок та ін.

Однак крім своєї важливої властивості вони мають ряд серйозних побічних ефектів. Насамперед це стосується впливу на мікрофлору кишечника, що призводить до розвитку дисбактеріозу.

Досить часто прийом антибіотиків супроводжується розвитком алергічних реакцій. Крім того, прийом антибіотиків призводить до зниження імунітету пацієнта.

Більшістьпрепаратів із групи антибіотиків при прийомі мають гепатотоксичну та нефротоксичну дію, що змушує з обережністю призначати їх пацієнтам з патологією печінки та нирок. Сукупність всіх цих факторів змушує дуже виважено ставитись до призначення препаратів цієї групи.

З огляду на їх неефективність щодо вірусів, а також можливі побічні ефекти лікар завжди уважно підходить до діагностики ГРВІ, наявності ускладнень, необхідності застосування антибіотиків при даній патології. У тому випадку, якщо через 4-5 днів перебігу грипу стан пацієнта не покращився, а з'явилися нові ознаки захворювання (світлобоязнь, задишка, закладеність носа, повторна гіпертермія), то найімовірніше йдеться про розвиток вторинної інфекції. Підтвердженням цього може бути загальний аналіз крові, що характеризується наростанням лейкоцитів та ШОЕ, чого не спостерігалося при вірусному збуднику.

Наявність такої клінічної симптоматики змушує застосувати антибіотик. При помірних проявах це можуть бути препарати групи напівсинтетичних антибіотиків пеніцилінового ряду, наприклад, амоксицилін, або його більш сучасна форма випуску, флемоксин солютаб.

Азітроміцин є сильнішим антибіотиком, що діє навіть у незначних концентраціях на тих збудниках, де інші препарати безсилі.

У зв'язку з цим, використовується він при більш тяжкому перебігу захворювання або коли збудник не уточнений. Препарат активно використовується навіть при лікуванні позалікарняної пневмонії.

Порівняльна характеристика

У багатьох випадках використання антибіотиків амбулаторно супроводжується некоректним застосуванням, коли може бути пропущений прийом або прийнята доза, яка не відповідає призначеній. Все це призводить до зниження ефективностіпрепарату. Важливою перевагою азитроміцину, згідно з інструкцією, є можливість використання препарату один раз на добу протягом трьох або п'яти днів. Це значно зменшує ризик його неправильного використання. На користь його ефективності свідчить і те, що терапевтична концентрація препарату зберігається протягом 5-7 днів після завершення прийому.

Порівняно з іншими препаратами групи макролідів, у азитроміцину найменш виражена нефротоксична дія, що дозволяє ширше використовувати препарат навіть у пацієнтів із патологією нирок.

Ще однією важливою перевагою препарату є відсутність впливу на мікрофлору кишечника.

Отже, застосування пробіотиків для попередження розвитку дисбактеріозу немає необхідності. Що стосується розвитку алергічних реакцій, у порівнянні з пеніцилінами, вони вкрай рідкісні і виявляються лише у вигляді шкірних проявів. Частота загальних побічних явищ не перевищує 1%.

Антибіотик пройшов дослідження в країнах Європи, Північної та Південної Америки, Азії, отримавши при цьому чудові відгуки щодо своєї безпеки. За різними даними, у зв'язку з розвитком побічних ефектів препарат був скасований тільки в 0,1-1% випадків.

Таким чином, протипоказання до призначення азитроміцину при лікуванні ускладнень грипу є:

непереносимість до препаратів цієї групи;
вагітність та годування груддю;
печінкова патологія.

Показання до застосування

Вивчення ефективності азитроміцину при лікуванні ускладнень грипу та застуди показало, що ефективність препарату, навіть при його триденному або п'ятиденному прийомі, відповідає десятиденному прийому інших засобів, таких як пеніциліни абоцефалоспорини. Діти ця активність також висока, як й у дорослих. Ефективність коротких курсів азитроміцину дозволяє використовувати його для лікування таких ускладнень грипу, як

гострий бронхіт;
загострення хронічного бронхіту;
бактеріальна пневмонія, зокрема мікоплазмова.

Призначаючи такий сильний препарат, необхідно враховувати властивість бактерій до вироблення стійкості до антибіотиків.

У разі використання такого потужного препарату для лікування гострого бронхіту можна опинитися у ситуації, коли за необхідності лікування пневмонії, спричиненої мікоплазмою, препарат виявиться неефективним. Лікування легкої пневмонії у дитини повинне починатися з більш простих засобів.