Бартолініт симптоми, лікування

Загальні відомості

Бартолінова залози вперше були описані датським анатомом Каспаром Бартоліном, на честь нього і отримали свою назву. Основна функція, яку вони виконують, – вироблення секрету для змащування, зволоження присінка піхви та сприятливого протікання статевого акту.

Найчастіше захворювання зустрічається у жінок віком 20-35 років, одностороннє запалення більш характерне.

Бартолініт має інфекційну природу. Його збудниками є бактерії та грибки: хламідії, гонококи, трихомонади, кишкова паличка, стрепто- та стафілококи, кандида та ін.

Найчастіше хвороба викликається не одним, а одразу кількома збудниками. Бартолініт може виникати через попадання інфекції зі струмом крові, лімфи (рідко) або з піхви, уретри при їх запаленнях – уретриті, кольпіті (часто).

Сприятливі фактори:

• хірургічні операції органів сечостатевої системи при недотриманні санітарних норм під час та після маніпуляцій;
• хронічні хвороби, наприклад, пієлонефрит, тонзиліт;
• нехтування правилами особистої гігієни (рідкісне чи неправильне очищення зовнішніх статевих органів, особливо під час менструації);
• носіння тісної, що давить білизни із синтетичних тканин;
• безладне статеве життя без використання презервативів;
• місцеві мікроушкодження, спричинені розчісуванням, статевим актом або мастурбацією при поганому зволоженні;
• переохолодження, стрес, що передує тривалому захворюванню;
• нестача вітамінів.

Класифікація

Симптоми та лікування бартолініту залежать від класифікації захворювання.

За швидкістю та інтенсивністю розвитку запального процесу розрізняють бартолініт гострий та хронічний.Гострий розвивається швидко та з яскраво вираженими симптомами. Хронічний може протікати тривало, відзначаються періоди загострень та ремісій.

По локалізації розрізняють:

• каналікуліт – тобто запалення лише протоки бартолінової залози без ушкодження її тканини.
• помилковий абсцес, коли протока залози закупорюється, і в ній накопичується гнійний вміст. Тканина також не ушкоджується.
• істинний абсцес - інфікування залізистої тканини, розплавлення її гнійним вмістом.

• великі статеві губи (частіше одна з них) припухлі, виражена асиметрія;
• почервоніння біля вихідного отвору протоки;
• при натисканні на ділянку залози відчувається біль, при сидінні, ходьбі, коїтусі – дискомфорт;
• температура тіла може підвищуватися до 38,5 º, що супроводжується ознобом та слабкістю;
• відділення гнійного вмісту (якщо абсцес мимоволі розкривається);
• іноді спостерігається збільшення лімфатичних вузлів у паху.

Необхідно з великою відповідальністю підходити до визначення симптомів бартолініту та звертатися за лікуванням до лікаря

Діагностика

Щоб поставити правильний діагноз, гінеколог:

• проведе опитування та візуальний огляд пацієнтки;
• направить на загальний аналіз крові (важливі показники лейкоцитів та ШОЕ);
• зробить гінекологічний мазок з метою визначити мікрофлору піхви та можливих збудників захворювання;
• направить виділення вміст залози на бакпосев, щоб визначити, до антибіотиків якої групи чутливі мікроорганізми;
• якщо є підозра на статеві інфекції, додатково призначить ПЛР-діагностику.

Залежно від тяжкості захворювання лікування проводиться в домашніх умовах або у стінахстаціонару. Комплекс заходів може включати таке:

• Антибіотикотерапію. Препарат призначається в індивідуальному порядку на підставі результатів аналізів, тяжкості захворювання, переносимості ліків пацієнткою.
• Місцеві маніпуляції – охолодні або антисептичні компреси.
• Знеболювальні, протизапальні, антиалергічні засоби для полегшення стану.
• Хірургічну операцію з розкриття абсцесу, створення штучної нової протоки.
• Фізіотерапевтичні процедури - фітовані, озокерит, ІЧ лазер, УВЧ, мікрохвилі. Застосовують на етапі зменшення запалення чи ремісії хронічної форми.

Бартолініт при вагітності

При плануванні вагітності обов'язково варто повністю вилікувати бартолініт до її настання. Якщо захворювання вперше виникло в період виношування дитини – з усією відповідальністю та обов'язковою медичною допомогою потрібно підійти до мінімізації шкоди для плода та мами.

Профілактика захворювання

Основний захід профілактики бартолініту – не допускати потрапляння інфекції в організм загалом та статеві шляхи зокрема. Вчасно та в повному обсязі лікувати інфекційні захворювання, дотримуватися культури статевого життя та стежити за його безпекою та гігієнічністю. При випадкових статевих контактах обов'язково скористатися презервативами.

Додатково можна говорити про уникнення переохолодження, стресів, купання у забруднених місцях. Одяг, і особливо нижню білизну, потрібно вибирати вільну, з натуральних матеріалів, що «дихають».

Правила особистої гігієни (особлива увага до чистоти статевих органів під час менструацій) повинні бути нормою, що не обговорюється.

Регулярні візити до гінеколога (зазвичай раз на рік, можливо, частішеіндивідуальної рекомендації) допоможуть переконатися, що здоров'я підтримується на належному рівні.

Гострий бартолініт може виліковуватись повністю і без наслідків. Якщо захворювання перейшло у хронічну форму, лікування стає тривалішим. У разі утворення кісти та неможливості сформувати штучну протоку хірургічним шляхом іноді доводиться вдаватися до видалення бартолінової залози. Надалі це може призводити до дискомфорту (через сухість) під час статевого акту, крім того часто після операції залишаються великі рубці.

Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter

Вульвіт – це запалення вульви. Цей збірний термін має на увазі сукупність таких зовнішніх жіночих статевих органів, як великі та малі статеві.

---