Біль у коліні, Компетентно про здоров’я на iLive

Біль у коліні – це симптом захворювання одного з найбільших, важливих та складних суглобів. Симптоматика болю також різноманітна, як і захворювання, про які може говорити біль у коліні. Це може бути сигналом загального захворювання організму, порушення обміну речовин, запального процесу в судинній системі, а може вказувати на суто остеопатичну проблему.

Біль у коліні слід диференціювати, оскільки є патологічні хвороби, що потребують термінової хірургічної допомоги, а також існують минущі захворювання, які можна вилікувати консервативним шляхом. Також важливою є диференціація і для того, щоб знати, до якого фахівця звертатися за допомогою – флеболога, хірурга чи ортопеда.

Захворювання, за яких виникає біль у коліні?

Больовий симптом у колінних суглобах може бути викликаний такими захворюваннями:

Гонартроз;
Артрит – запальний процес у суглобі;
Меніскопатія;
Коксартроз – артрозна патологія кульшового суглоба;
Судинні запалення усередині суглоба;
Періартрит – запальний процес у сухожиллях.

Якщо біль у коліні переслідує людину старше 35-40 років, типовим поясненням такого больового симптому може стати захворювання, яке називається гонартрозом. Як правило, при артрозі біль у коліні виникає одразу у двох ногах, рідше болить одне коліно. Перші прояви незначні і дуже турбують людини. Потім симптоматика наростає та проявляється такими ознаками:

Хрускіт у колінах при згинанні, присіданнях, нахилах;
Труднощі з розгинанням колін у ранковий час;
Труднощі при ходьбі вгору сходами;
Різкий біль у коліні, стріляючий, ниючий;
Біль у коліні припідйомі з позиції « навпочіпки »;
Інтенсивність болю знижується у спокої, уві сні;
З часом біль у коліні посилюється, з кожним роком наростає динаміка больових відчуттів.

Причини, що викликають біль у коліні, артрозної етіології:

Деформація та пошкодження хрящової, кісткової тканини колін;
Вікова деформація суглобових структур;
Пухлина кістки;
Ревматоїдний артрит;
Артроз;
Удар, травма.

Діагностують його за допомогою візуального огляду, пальпації коліна, збирання анамнезу. Призначають ультразвукове сканування, рентгенограму. Також перевіряється стан суглоба у русі, у поступовій динаміці, при тривалому, хронічному прогресуючому процесі призначається внутрішня діагностика – артроскопія з допомогою проколу.

Як лікується біль у коліні:

Медикаментозна терапія із застосуванням НПЗП – нестероїдних протизапальних засобів;
Фізіотерапевтичні процедури – електрофорез, УВЧ;
Ванночки сольові, аплікації;
За показаннями – ендопротезування (заміна суглобових утворень).

Існують і народні безпечні методи лікування, які доцільно застосовувати у початковій стадії процесу. Ефективні аплікації з глиною (блакитна, червона), біль у коліні стихає під компресом зі свіжого капустяного листя. Також результативними є мазі, гелі, що містять нестероїдні протизапальні компоненти та анестетики.

Меніскопатія

Ушкодження, зміни у структурі менісків трапляються досить часто – 35-40% всіх звернення щодо болю у колінному суглобі. Меніск може пошкоджуватися у будь-якому віці незалежно від статі, як правило, болить у таких випадках одне коліно. Незважаючи на те, що меніскопатия вважаєтьсятравматичним ушкодженням, що викликає його не завжди класична травма. Меніск може зазнати пошкоджень при ходьбі, стрибках і навіть під час підіймання зі стільця. Захворювання прогресує стрімко, симптоми дуже явні, біль у коліні сильний. Спочатку чути характерний хрускіт, потім приходить гострий, пронизливий біль у коліні. Людина втрачає рухливість майже повністю. Навіть при тому, що через півгодини біль у коліні дещо притупляється, не слід рухатися, оскільки будь-яка активність тільки посилює патологічний процес. Характерні набряклість, поколювання під час руху. У деяких випадках, біль у коліні може стихнути через два-три тижні, так само як і набряклість, ураження меніска стає хронічним і при рецидиві може дати сильніші больові відчуття. Більше того, запушене захворювання може спровокувати артроз, а потім його деформацію, далі без операції вже не обійтися. Тому при перших симптомах, схожих на травму меніска, слід звернутися до хірурга.

Артрит становить близько 10% всіх діагностованих випадків захворювання на колінний суглоб. Запалюватись можуть обидва, рідше один суглоб. Артрити бувають ревматоїдними та реактивними, також є різновид псоріатичної етіології. Запалення може бути наслідком основного обмінного захворювання – подагри, також вони супроводжують серйозну хворобу – анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерєва). Захворювання розвивається дуже швидко, коліна набрякають, болючі відчуття наростають, як правило, вночі. Біль у коліні посилюється незалежно від того, чи перебуває людина у спокої чи русі. Лікування на початковій стадії консервативне, комплексне, оскільки процес зачіпає й інші, часто далекі від місця запалення суглобові структури.

Коксартроз

Коксартроз зустрічається набагато рідше, ніж інші захворювання, що є причиною болю в колінах. Біль у коліні є вторинним, відбитим, який слідує за болями в основному джерелі запалення – тазостегновому суглобі. Рухливість коліна збережена, але обертальні рухи робити надзвичайно важко. Також складнощі викликають махи ногою, розведення ніг убік. Лікування призначають комплексне, спрямоване на усунення симптомів основного патологічного процесу.

Судинні порушення та біль у коліні

Біль у коліні при судинній патології характерна для підліткового періоду, коли йде бурхливий розвиток усіх систем та органів. Болять, як правило, обидва коліна, часто при зміні погодних умов, холоді або після інтенсивного фізичного навантаження. Лікування зовнішнє - мазі подразнюючої дії, мазі з анестетиками. Також ефективні масажі, фізіотерапевтичні заходи.

Періартрит – запальний процес, що стосується сухожилки. Це типово «жіноче» захворювання, найчастіше ним страждають жінки «бальзаківського» віку. Біль у коліні виникає при спусках (сходами, вулицею), у спокої біль у коліні не турбує. Больовий сигнал локалізується нижче за певну зону всередині коліна. Коліно не набрякає, рухи не обмежуються. Лікування зазвичай консервативне, застосовуються нестероїдні протизапальні засоби. Результативні розтирання, масажі, що щадять, рефлексотерапія.

Біль у коліні може бути також відбитим із стегна.

Біль у коліні - симптом, який зустрічається дуже часто, проте не всі своєчасно на нього реагують. Будь-який больовий сигнал – ознака неблагополучного стану органу, системи. Особливо значущими симптомами є ті, які локалізуються у кінцівках, колінах. Якщо пустити захворювання насамоплив, можливі серйозні наслідки до втрати рухливості.