Бластоциста при ЕКО, перенесення блатоциста - статті, ЕКО-блог
Підсадка ембріона при ЕКЗ може здійснюватися на різних стадіях розвитку. Яйцеклітину, отриману при контрольованій овуляції, запліднюють і деякий час вирощують на живильному середовищі. У цей час ембріолог її обстежує і вирішує, коли можна зробити перенесення бластоциста.
Після запліднення яйцеклітина починає ділитися. Перша стадія – це дроблення. В результаті поділу спочатку виходять 2 потім 4, 8, 16 клітин. Оскільки швидкість поділу не завжди однакова, можна спостерігати 6 чи непарну кількість бластомерів усередині зовнішньої оболонки. Коли кількість бластомерів перевищує 16, клітину називають бластоциста.
Тільки лікар-ембріолог, може вирішити, в який момент необхідно зробити перенесення бластоцисти, ЕКО перенесення може бути здійснено, тільки коли ендометрій готовий до імплантації та обрана якісна бластоциста.
Якість визначають за різними ознаками, це може бути швидкість дроблення, розмір яйцеклітини, її фрагментація. Фрагментація – це наявність усередині зовнішньої оболонки речовини, що не несе генетичної інформації. Вважається, що вона у результаті загибелі неякісних клітин. Тому чим більша фрагментація, тим вищий ризик того, що ембріон несе у собі пошкоджений генетичний матеріал і не приживеться.
Фрагментація вище 30% показує, що кожен 2—3 бластоміри вже загинули. Тому шанс перенесення таких ембріонів дуже низький і їх зазвичай відсівають. Причиною фрагментації може бути недостатньо добре підібране живильне середовище і навіть поводилися дослідження, при яких з бластоцисти шляхом мікроскопічного втручання видаляли фрагментовані частини. Це дуже складна процедура і немає достатніх даних, наскільки вона підвищує якість.
Інодібластоциста при ЕКЗ має потовщену зовнішню оболонку, у разі ембріолог перед перенесенням проводить мікроскопічну маніпуляцію – хетчинг. Під час хетчингу зовнішня оболонка, що оточує бластоміри, руйнується, що дозволяє бластоцисту залишити її та імплантуватися.
Для нормальної імплантації, занурення бластоцисти в ендометрій, потрібно позбавитися оболонки. Хетчінг можна проводити різними методами:
Чи потрібно його проводити чи ні, ембріолог вирішує самостійно, це не тільки складна, але й дорога процедура, тому перш ніж вирішити, де робити ЕКЗ обов'язково поцікавтеся, які результати щодо перенесення ембріона має клініка, куди ви хочете звернутися.
Перенесення бластоцисти при ЕКЗ краще перенесення триденного ембріона, оскільки вона імплантується набагато частіше. Виростити якісну бластоцисту складніше, і це може бути пов'язано не тільки з генетичним матеріалом батьків, але й з тим, які середовища використовуються для вирощування ембріонів. Тому частіше при перенесенні використовують триденні ембріони, надлишок яких можна заморозити та використовувати при невдалому протоколі.