Болі в горлі симптоми та ознаки хвороби
Зміст
Біль і першіння в горлі, сухість і утруднення при ковтанні - одні з скарг, що найчастіше зустрічаються, на прийомі не тільки отоларинголога, а й лікаря загальної практики. Цей симптомокоплекс може супроводжувати велику кількість захворювань та патологічних станів, що потребує ретельного обстеження хворого та проведення диференціальної діагностики.
Фактори ризику появи болю в горлі Хоча біль у горлі може бути у кожного з нас, деякі фактори можуть посилити вашу сприйнятливість до захворювань горла. До цих факторів відносять: - Вік. Біль у горлі частіше виникає у дітей та підлітків. Наприклад, у дітей віком від 5 до 18 років горло може хворіти понад 5 разів на рік, тоді як у дорослих удвічі рідше. Біль у горлі, спричинений стрептококовою інфекцією, найчастіше зустрічається у дітей. - Оральний секс. Біль у горлі може виникнути через гонококову ангіну оральним сексом, що розвинулася після занять. Хоча ризик зараження у десятки разів нижчий, ніж при ординарному статевому контакті, будь-які різновиди орального сексу можуть призвести також до зараження ВІЛ-інфекцією, гонореєю, сифілісом. - Куріння чи пасивне куріння. Тютюновий дим як при активному, так і при пасивному курінні містить сотні шкідливих хімічних речовин, що подразнюють слизову рота і носоглотки. - Алергія. Якщо ви страждаєте на сезонні алергії або у вас постійна алергія на пил, плісняву або вовну домашніх тварин, то біль у горлі у вас з'явиться з більшою ймовірністю, ніж у людей, які не страждають на алергію. - Дія хімічних подразників. Тверді частинки від спалювання палива, як і, як і побутові хімічні речовини, можуть дратувати горло. - Хронічні або багаторазові інфекції носових пазух (гайморит, синусит). Інфекціїносової порожнини та синусів можуть викликати інфікування горла. - Проживання чи робота у тісному приміщенні. Вірусні або бактеріальні інфекції легше поширюються у місцях великого скупчення людей - у дитячих садках, навчальних аудиторіях, офісах, тюремних камерах та казармах. - Недотримання правил особистої гігієни. Часте та ретельне миття рук – це найкращий спосіб профілактики будь-якої інфекції. - Ослаблений імунітет. При ослабленому імунітеті ви більш уразливі до інфекції. Основні причини порушень імунітету: деякі захворювання, такі як СНІД та цукровий діабет, лікування препаратами стероїдів, хіміотерапія пухлин, перевтома та неправильне харчування.
Симптоми болю в горлі Біль у горлі зазвичай з'являється разом з іншими симптомами захворювання. Залежно від типу інфекції вони можуть бути різними. Найчастіше біль у горлі виникає при вірусній інфекції: застуді або грипі. Ці захворювання можна відрізнити один від одного на підставі інших симптомів, що супроводжують біль у горлі.
Біль у горлі при застуді Окрім болю в горлі при застуді спостерігатимуться: • нежить • підвищена сльозотеча, світлобоязнь • кашель • невелике підвищення температури тіла - до 38,5º С • невиражений м'язовий біль у тілі • легкий або помірний головний біль
Біль у горлі при грипі Грип зазвичай проявляється: • слабкістю • вираженим болем у всьому тілі • ознобом • підвищеним потовиділенням (випаром) • температурою тіла вище 38,5ºС
Інфекційний мононуклеоз - це вірусне захворювання, що супроводжується сильним болем у горлі. Симптоми захворювання зазвичай спостерігаються близько 10 днів, але на відновлення сил після хвороби можуть знадобитися тижні. Крім болю в горлі,при інфекційному мононуклеозі спостерігаються: • збільшення лімфатичних вузлів на шиї та пахвами • збільшення мигдалин • головний біль • шкірний висип • втрата апетиту • збільшення та розм'якшення селезінки >• запалення печінки Біль у горлі може також виникати при інших вірусних та бактеріальних інфекціях.
При яких захворюваннях виникає біль у горлі
Біль у горлі в більшості випадків виникає при зараженні вірусами застуди та грипу. Рідше – через бактеріальну інфекцію, яка викликає ангіну. У ряді випадків біль у горлі можуть спричиняти неінфекційні фактори.
Вірусні причини До вірусів, що спричиняють біль у горлі, відносять: • Віруси, що викликають застуду • Вірус грипу • Вірус інфекційного мононуклеозу • Вірус кору • Вірус вітряної віспи • Вірус парагрипу (круп)
Бактеріальні причини До бактерій, що викликають біль у горлі відносять: • Стрептокок • Дифтерійна паличка • Мікоплазма • Хламідія • Збудник гонореї
Інші причини болю в горлі Бактерії та віруси, що викликають біль у горлі, заразні, особливо в перші дні захворювання, тому вони можуть легко поширюватися в місцях великого скупчення людей: у школах, дитячих садках та офісах. Тим не менш, біль у горлі не завжди пов'язаний з інфекцією.
Вирізняють інші причини болю в горлі: • Алергія. Алергічні реакції на шерсть свійських тварин, плісняву та пилок, можуть проявлятися не тільки почервонінням, набряком обличчя та нежиттю, а й болем у горлі.
• Сухе повітря. Відчуття сухості та першіння в горлі, наприклад, коли ви прокидаєтеся зранку, можуть виникнути через сухість повітря в приміщенні, особливо взимку, коли кімнати сильно опалюються. Сухість та біль у горлі також можутьвиникнути при диханні через рот через закладеність носа.
• Забруднення та інші дратівливі речовини. Забруднене повітря на вулиці може викликати постійне подразнення верхніх дихальних шляхів та горла. Але основна причина хронічного болю у горлі – забруднення повітря у приміщеннях, особливо тютюновий дим. Більше того, пасивне куріння небезпечніше в цьому відношенні, ніж активне. Так зване бездимне куріння (жувальні та нюхальні форми тютюну), алкоголь або гостра їжа також можуть дратувати ваше горло.
• М'язова напруга. М'язи горла можна перенапружити так само, як м'язи рук чи ніг. Біль у горлі після виступу на концерті чи спортивних змагань – це результат перенапруги м'язів горла.
• Шлунково-стравохідний рефлюкс. Це захворювання, при якому шлунковий вміст (зокрема їдкий шлунковий сік) потрапляє у стравохід. В нормі круговий шар м'язів (нижній стравохідний сфінктер) пропускає їжу та рідини тільки в одному напрямку, у шлунок, і при цьому перешкоджає проникненню шлункового соку у зворотному напрямку. Але, якщо процеси розслаблення та скорочення сфінктера порушені, шлунковий сік може проникнути у вищерозташовані відділи шлунково-кишкового тракту, дратуючи при цьому не тільки стравохід, але й горло. Роздратування горла, що викликається шлунково-стравохідним рефлюксом, не супроводжується іншими симптомами вірусної інфекції і триває кілька днів, як із інфекції, а відбувається постійно.
• ВІЛ інфекція. У ВІЛ-позитивних людей іноді розвивається хронічний біль у горлі. Це пов'язано не самою ВІЛ-інфекцією, а з вторинною інфекцією, наприклад, з кандидозним стоматитом або цитомегаловірусною інфекцією. Будь-яка вірусна інфекція може бути надзвичайно небезпечною для людей із порушеннями імунної системи.
• Пухлини. До групи ризику розвитку пухлин горла, мови або голосового апарату належать курці та люди, які зловживають алкоголем. У деяких хворих ці пухлини виражаються неяскравими симптомами або ніяк не проявляють себе. В інших виникає захриплість голосу, утруднення ковтання та біль у горлі.