Болять і набрякають ноги нижче колін, що робити, причини та лікування у жінок, чоловіків, порід,

Чому набрякають ноги причини набряклості нижніх кінцівок та методи усунення цього симптому – питання, що виникають у багатьох жінок. За даними статистичних досліджень, це одна з найпоширеніших скарг, з якою звертаються до лікаря пацієнти різного віку.

При цьому достовірно частіше виникають набряки ніг у жінок, причини яких можуть бути найрізноманітнішими. Про те чому набрякають ноги, що робити і до якого лікаря звернутися, йтиметься у цій статті.

Набряки – це скупчення рідини в інтерстиціальному (міжклітинному) просторі тканин або порожнинах організму. Як відомо, кров на 90% складається з рідкої фракції. Існує ціла низка біохімічних процесів, що сприяють утриманню води в кровоносному руслі.

За порушення одного з них відбувається перехід рідкої частини крові в міжклітинні простори тканин. Найчастіше набрякає підшкірно-жировий шар через свою комірчасту структуру.

Можна виділити два основні патофізіологічні механізми утворення скупчень води. Перший – це недолік білка в крові. В результаті знижується онкотичний тиск у судинах, що сприяє переходу молекул води до інтерстицій. Другий - підвищення проникності стінки судин для води.

Запускають процеси накопичення рідини поза судинного русла різні стани.

Причини, що пояснюють чому набрякають ноги у чоловіків і жінок, можуть бути такими:

хвороби нирок;
варикоз вен нижніх кінцівок;
патологія судин (тромбоз поверхневих та глибоких судинних магістралей);
захворювання серцевої системи (цукровий діабет);
ендокринопатії (гіпотиреоз, хвороби гіпофіза, цукровий діабет, ожиріння);
вагітність;
перевтома та перенапруга ніг;
травми;
інфекційні ураження (пика, гангрена, остеомієліт);
алергічні реакції.

Часто причина того, що до вечора набрякають ноги у жінок, криється у носінні неправильно підібраного взуття. При виборі моделі потрібно орієнтуватися на розмір обох ступнів, зручність колодки, висоту каблука, стійкість, наявність амортизації та якість пошивальних матеріалів.

Тривале носіння взуття на підборах (вище 5 см), особливо шпильок, призводить до набряку, втоми та болів у стопах та литках. Нефізіологічне становище стопи і перенапруга литкових м'язів призводить до розвитку хвороб нижніх кінцівок через утруднення кровотоку.

Причина, через яку набрякають ноги у літніх людей, найчастіше це хвороби серця. Ішемічна хвороба серця, кардіосклероз, хронічна серцева недостатність не дозволяють серцю працювати в належному обсязі та ритмі.

Внаслідок цього відбувається застій крові, порушується її відтік. А нестача кисню посилює ситуацію тим, що сприяє підвищеній проникності стін. На початкових етапах у жінок набрякають кісточки ніг, причини цього зрозумілі. Потім поширюється набряклість на гомілки і вище. Симптоми спадають після відпочинку та сну.

Дуже часто набрякають ноги при вагітності на пізніх термінах. Це може бути пов'язано як із фізіологічними причинами, так і з патологічними.

Зростаюча матка тисне на навколишні органи і судини ускладнюючи відтік крові по венах. Збільшення ваги призводить до зростання навантаження нижні кінцівки.

Ці процеси виникають у всіх жінок і за дотримання рекомендацій лікаря не є небезпечними. Але варто не забувати, що поява цього симптому може бути ознакою тяжкої патології – прееклампсії.

Першим, що слід робити, якщо набрякла нога в щиколотці з одного боку, так це виключити її травму. Забій, перелом, розтягування та вивих супроводжуються набряклістю, болем та порушенням функції ноги. Банальне підгортання стопи при швидкій ходьбі може спричинити розрив або розтягнення зв'язкового апарату гомілкостопа.

Самостійні методи усунення набряклості ніг

Якщо пастозність не пов'язана із зайвим навантаженням, виникає постійно і супроводжується іншими симптомами, то насамперед слід звернутися до терапевта. Після збору анамнезу та огляду лікар може направити до таких фахівців, як кардіолог, нефролог, флеболог (лікар, який займається патологією вен) або хірург.

Якщо ж подібна проблема виникла у вагітної, то вона повинна обов'язково звернутися до акушера-гінеколога, який веде цю вагітність.

Загальні рекомендації Як відомо, здоровий спосіб життя – запорука фізичного благополуччя. Тому дотримання основ зож дозволяє зберегти як здоров'я ніг, а й всього організму.

Дотримання дієти, помірне фізичне навантаження та носіння компресійного трикотажу дозволять у короткі терміни знайти відповідь на питання, що робити в домашніх умовах, якщо набрякли ноги.

Правильне харчування Логічно, що багато в чому баланс рідини нашого організму залежить від кількості споживаної води. Тому якщо пастозність нижніх кінцівок явище регулярне, варто зменшити кількість води до 1,5 л на добу.

В основі дієти при даній проблемі лежать такі рекомендації:

обмеження вживання кухонної солі;
зменшення частки смажених, солоних, копчених та маринованих;
вживання свіжих ягід чорниці, брусниці, полуниці, журавлини, жимолості або у вигляді морсів, соків, компотів;
включення до раціону бананів, фініків, дині, гарбуза, квасолі, петрушки, кураги;
щоденне вживання кисломолочних продуктів, особливо сиру та сиру;
виключення алкогольних напоїв.

Відмова від солоних продуктів (горішків, чіпсів, снеків) та надмірного захоплення фаст-фудом дозволить швидко зігнати зайву рідину.

Фізичне навантаження Гіподинамія - бич цивілізованої людини. Більшість людей веде сидячий спосіб життя не тільки в робочий час, а й на дозвіллі. Для того, щоб зберегти здоров'я ніг, необхідно щодня виконувати фізичні вправи. При роботі в офісі, при статичній діяльності щогодини потрібно вставати та робити легку розминку.

Рекомендується заняття такими оздоровчими заходами, як:

йога;
стрейтчінг;
пілатес;
каланетика;
скандинавська ходьба;
плавання;
біг підтюпцем;
аква-аеробіка.

Виключаються ті види спорту, які пов'язані зі стрибками, статичними навантаженнями, підняттям важких речей, різкими рухами. При заняттях важливо вибирати спортивне тренувальне взуття та спортивний еластичний компресійний трикотаж (шкарпетки, гетри, легінси або лосини).

Компресійний трикотаж Ношення засобів еластичної компресії прекрасна профілактика варикозної хвороби – основна причина того, що набрякають ноги в щиколотках у жінок. Особливо показано використання еластики при початкових проявах варикозу ніг, вагітності, тривалих статичних навантаженнях (перельоти, переїзди на тривалу відстань у сидячому положенні, вчителі, хірурги, продавці та ін.).

Принципи носіння компресійного трикотажу полягають у таких положеннях, як:

з профілактичною метою використовується білизна1 та 2-го класу компресії;
при виборі розміру орієнтуватися потрібно на обхват гомілки, стегна та довжину виробу;
носіння має бути регулярним, за варикозу весь день, за його відсутності – на час навантажень;
одягати трикотаж слід зранку, не піднімаючись із ліжка;
потрібне щоденне прання в мильному розчині руками, сушіння тільки на горизонтальній поверхні в розправленому вигляді;
для зміни бажано мати другий комплект;
використання мазей та кремів під еластику не рекомендується.

Застосування спільно антиварикозних кремів і кремів допоможе швидко позбутися набряклості та профілактувати розширення вен.

Сечогінні ліки сприяють виведенню з організму солей та води, зменшуючи цим скупчення рідини у тканинах та порожнинах. Завдяки цьому знижується набряклість та нормалізується артеріальний тиск. Деякі діуретики мають здатність виводити токсини та отрути.

Ліки цієї групи розрізняються за механізмами дії. Щоб зрозуміти, як вони працюють, потрібно ознайомитися з процесами утворення сечі.

Нирки складаються з багатьох структурних одиниць — нефронів. Кожен нефрон представляє клубочок із дрібних судин, розташований у капсулі, яка з'єднана з канальцевим апаратом. Ниркові канальці мають три відділи проксимальний (розташований ближче до клубочка), петлю Генле (вигин) та дистальний (розташований далі).

Від канальця з'єднані із збірними трубочками, які формують ниркові філіжанки. Останні збираються в ниркову балію, де збирається сеча. Звідти сечоводом вона йде в сечовий міхур, де накопичується до періодичного спорожнення.

Процес сечоутворення складається з трьох етапів:

Фільтрація кровіпроходить по клубочкам.
Протилежне всмоктування необхідних організму речовин у канальцях.
Виділення непотрібних речовин у сечу.

Основні процеси відбуваються в канальцевому апараті та збиральних трубочках. Важливу роль регуляції сечоутворення грають гормони (вазопресин, альдостерон, натрійдіуретичний).

Виділяють такі типи сечогінних препаратів, як:

Салуретики.
Діуретики калійзберігаючі.
Осмотичні діуретики.

Салуретики

Ця група препаратів посилює виділення води, солей натрію та калію з організму. Основна дія виявляється у пригніченні зворотного всмоктування хлору та натрію та посиленні виділення калію. Впливають салуретики на петлю Генлі.

Застосовуються сечогінні таблетки при серцевій недостатності для зняття набряків та підвищеному артеріальному тиску.

Основні препарати групи салуретиків, це:

Лазікс (41-63р).
Індапамід (46-64р).
Буфенокс (75-105р).
Гіпотіазид (80-130р).
Бритомар (318-448р).

Крім надлишку води ці препарати виводять такий життєво важливий елемент для організму, як калій. Тому одночасно необхідний прийом засобів, спрямованих на відшкодування елемента, що виводиться.

Калійзберігаючі засоби

У порівнянні з попередньою групою калійзберігаючі діуретики мають менш виражений ефект. Але поряд із виведенням зайвої рідини та електролітів вони здатні затримувати іони калію, запобігаючи його дефіциту.

Представники цього різновиду діуретичних засобів блокують певні чутливі зони в канальцях та перешкоджають виділенню калію в сечу. Інші знижують проникність клітинних стінок у дистальних відділахканальцевої системи, зменшуючи втрати калію

Торгові назви препаратів калійзберігаючих діуретиків, такі:

Верошпірон (69-318р).
Спіронолактон (49-97р).
Тріампур (239-345р).
Інспра (2226-3117р).
Еспіро (573-990р).

При використанні цих медикаментів слід контролювати рівень цукру в крові, оскільки деякі з них можуть спричинити його підвищення.

Осмотичні діуретики

В основі їхньої дії лежить створення високого осмотичного тиску. Перебуваючи у просвіті канальців і збірних трубочок активна речовина препарату, створює гідростатичну напругу в розчині, яка не дає воді всмоктуватися назад.

Ліки цієї групи:

Застосовується манітол при набряку мозку, серйозних отруєннях, рідко при глаукомі. Вводиться лише внутрішньовенно, оскільки зі шлунково-кишкового тракту не всмоктується.

Народні засоби

Народна медицина має у своєму розпорядженні безліч способів, як швидко зняти набряки з ніг в домашніх умовах. Але вдаватися до такого лікування можна лише після того, як встановлений провокуючий фактор.

Ефективні народні сечогінні засоби при набряках ніг готуються за такими рецептами:

Листя мучниці 1 ст.л. заливається 250 мл окропу. Проціджують настій після його повного остигання (приблизно через півгодини). Приймають по 1/2 склянки тричі на день.
Сухого листа м'яти 100 г всипати в 4 л окропу і залишити настоюватися півгодини. З отриманим настоєм зробити ножну ванну протягом 15 хв. Після протерти ступні ніг брусочком льоду.
Плоди ялівцю 1 ст.л залити окропом 200 мл. Накривши кришкою настояти 30 хв. Пити настій по 1 ст. тричі протягом дня.
Корінь кропиви(подрібнений) 1 ст. висипати в склянку олії і прокип'ятити 1 хв. Лосьйон остудити і процідити. Використовувати для змащування щодня.
Хвою, насіння льону та ромашку взяти в однакових частках і перемішати. 2 ст. суміш додати до 1 л окропу. Розчинити у настої 1 ст.л. морської солі. Використовувати для ножних ванн протягом 20 хв.

Якщо сильно набрякли ноги, причина цього може полягати у звичайній перевтомі, але й бути набагато серйознішою. Тому, коли симптом з'являється систематично і завдає серйозного дискомфорту, консультація лікаря обов'язкова. Це дозволить зберегти красу та здоров'я ніг, а також не пропустити серйозну патологію.