Болять нирки - що робити Гострий пієлонефрит
Болять нирки – що робити? Гострий пієлонефрит
гострий пієлонефрит - інфекційно-запальне захворювання нирок, що призводить до таких важких наслідків, як нагноєння, абсцес, або карбункул нирки, а потім і повний некроз нирки, що вимагає її негайного видалення.
гострий пієлонефрит становить 14% хвороб нирок, гнійні його форми розвиваються у 1/3 хворих. Все це відбувається через неповороткість бюрократичної медичної машини та велику кількість діагностичних помилок при даному захворюванні.
Стандартна процедура відвідування поліклініки у тому, що хворого відправляють до терапевта, той призначає купу аналізів, зокрема -загальний аналіз сечі. На наступний день з ранку (аналізи, зазвичай, приймають з 8 до 9 годин), хворий знову плететься в поліклініку з баночкою сечі, через день приходить за відповіддю, знову йде до терапевта і відстоявши 2-х годинну чергу дізнається, що аналізи-то у нього погані. Отримує, нарешті, омріяний напрямок до уролога, який буде післязавтра, і вже уролог, подивившись аналізи і похитавши головою, знову відправляє хворого здавати аналіз тепер уже на бактеріологічний посів сечі, який робиться дві доби, щоб з'ясувати, чим все-таки це лікувати. .
Однак, достатньочасто, здавши аналізи, хворий вже не приходить за відповіддю, його відвозять на швидкій до найближчого відділення лікарні з серйозними ускладненнями.
Найбільша кількість діагностичних помилок допускається на амбулаторному етапі через інколи зневажливе ставлення лікарів до збору анамнезу, недооцінки скарг і тяжкості стану хворого, нерозуміння патогенезу розвиткугострогопієлонефриту. В результаті хворі госпіталізуються до непрофільних відділень у зв'язку з неправильно встановленим діагнозом або призначається амбулаторне лікування при обструктивномугостромупієлонефриті, що неприпустимо.
Що ж робити, щоб уникнути такого розвитку ситуації?
Якщоболять обидві нирки, швидше за все, йдеться про запальний процес. Запалення нирок може носити інфекційну (гострий пієлонефрит ), або, що буває рідше, аутоімунну природу (гострий гломерулонефрит). У будь-якому випадку необхідна швидка медична допомога. Якщо самопочуття продовжує погіршуватися, супроводжується ознобом, підвищенням температури тіла, не слід чекати на прийом уролога до якого Ви записані на післязавтра, необхідно викликати лікаря додому, або зателефонувати в швидку і їхати в стаціонар. Самолікуваннягострого пієлонефриту неприпустимо і може призвести до дуже сумних наслідків.
Якщо все-таки, з якихось причин терміново отримати кваліфіковану медичну допомогу неможливо (і тільки в цьому критичному випадку!), при болях в обох нирках, підвищенні температури ,ознобі та інших проявах ниркової інфекції (каламутна сеча, наявність слизу, крові, гною) необхідно розпочати прийом уросептиків, або антибіотиків. Одним з найбільш малотоксичних і досить ефективних уросептиків є5-нок(Нітроксолін ).
У важких випадках вдаються до прийомуЦифрану (Ципрофлоксацин ). З антибіотиків широкого спектра дії в даний час урологи рекомендуютьАмоксицилін іАмоксицилін+клавуланова кислота. Дітям, як правило, прописують сиропАугментин (амоксицилін + клавуланат). Звичайно, застосовувати антибіотики самостійно не можна, однак у критичній ситуації це єдиний спосіб швидко впоратися з інфекцією.
Найбільш значущими збудниками гострого пієлонефриту є: E. coli, Proteus spp., P. aeruginosa, Enterobacter spp., Staphylococcus spp., Enterococcus faecalis.
Антибіотики застосовують згідно з інструкцією, при цьому краще використовувати ті препарати, які Ви коли-небудь приймали і на які у вас точно немає алергії. Якщо після двох-трьох кратних прийомів антибіотика немає жодних видимих поліпшень, необхідно підібрати інший антибіотик і якнайшвидше звернутися до лікаря. Слід пити багато рідини, добре допомагає лікуваннюжуравлинний морс.
І, звичайно, самолікування є крайнім заходом і є абсолютно неприпустимим, якщо є хоч якась можливість отримати термінову медичну допомогу.