Брехня чи порятунок чому вчені РАН назвали гомеопатію лженаукою - Суспільство
Вчені української академії наук (РАН) визнали гомеопатію лженаукою і дійшли висновку, що її застосування в медицині "суперечить основним цілям вітчизняної охорони здоров'я та має зустрічати організовану державну протидію".
"Принципи гомеопатії та засновані на них засоби та методи діагностики та лікування суперечать принципам доказової (науково обґрунтованої) медицини, які базуються на досягненнях природничих та медичних наук", - йдеться у меморандумі Комісії по боротьбі з лженаукою при президії РАН.
"Гомеопатія має свідомо негативну річ: люди, які могли б отримати ефективне лікування, звертаються за допомогою гомеопатів, що подовжує шлях до ефективного лікування", - додає доцент кафедри профілактичної та невідкладної кардіології ГБОУ ВПО Перший МДМУ ім. І.М. Сєченова Михайло Гіляров, який підписався під меморандумом РАН.
Як "протидія" пропонуються такі заходи:
ТАРС дізнався, як виробляються гомеопатичні таблетки, вивчив доводи прихильників та противників цього способу лікування та розібрався, чи означає меморандум РАН заборону на гомеопатію в Україні.
Що таке гомеопатія?
Гомеопатія як вид альтернативної медицини існує вже понад два століття. Ця доктрина стверджує, що хвороби можна лікувати мізерно дозами тих речовин, які у великих дозах викликають симптоми, подібні до ознак цієї хвороби. Метод заснований на застарілих уявленнях про те, що матерія нескінченно ділима, і тому розчини можна розбавляти будь-якою мірою - у тому числі до тих пір, поки в них не залишиться діючої речовини.
Для приготування гомеопатичного препарату однукраплю (або моль) активної речовини змішують або розводять водою або лактозою (рідше спиртом і цукром) у співвідношенні 1:10 або 1:100. Потім цей процес багаторазово повторюють з отриманою сумішшю, досягаючи співвідношення один мільярд і менше. Т. е. в одній ампулі або гранулі гомеопатичного препарату може не виявитися жодної молекули активної речовини.
Основоположник гомеопатії - німець Християн Фрідріх Самуель Ганеман (1755-1843) - вважав, що основні методи лікування, що застосовувалися до початку XIX століття (кровопускання, клізми, а також сильнодіючі речовини на кшталт опіуму), були свідомо неефективні, оскільки їх важко переносив організм.
Ефективність свого методу він пояснював тим, що у діючих молекул препарату при розведенні та струшуванні "підвищувалася життєва сила", що дозволяло їх ефективно використовувати навіть у надмалих дозах.
- Іпекуана (блювотний корінь) з давніх-давен використовувалася як засіб для викликання блювоти. Тому гомеопати пропонують використовувати її багаторазово розведений відвар або настій як ліки від шлункових хвороб, мокротиння, діареї, нудоти, кашлюку та ін.
- Багаторазово розведений екстракт печінки та серця окремих видів качок використовується для лікування застуди та грипу. У 1920-х рр., ще до того, як вчені виявили вірус грипу, вважалося, що пандемія іспанки 1918-1919 рр. була викликана бактеріями, основними переносниками яких були птахи.
- Серед інших речовин, що використовуються гомеопатами, - солі ртуті, миш'як, йод, сірка, шпанські мушки, ріжки, холестерин, бджолина отрута, цибуля, нікотин, кава та ін. Гомеопати принципово відмовляються використовувати як активні речовини складні хімічні сполуки, що застосовуються в фармакологічної промисловості.
Гомеопатичні препарати працюють?
Надійних наукових підтверджень ефективності гомеопатії немає. За своїми характеристиками усі препарати, створені за цією методикою, відповідають плацебо. Критики гомеопатії наголошують на небезпеці цього виду лікування: пацієнти, які вживають гомеопатію, можуть запустити свою хворобу настільки, що їм уже не зможуть допомогти ліки, створені сучасною доказовою медициною.
Прихильники гомеопатії, у свою чергу, наполягають на її ефективності та більшій безпеці, порівняно із звичайною медициною. Наукову неверифікованість вони пояснюють тим, що гомеопатія потребує індивідуального підходу до пацієнта: при консультації гомеопат повинен з'ясувати всю історію хвороби та створити індивідуальний препарат для конкретного пацієнта.
Якщо немає наукових доказів ефективності, чому люди звертаються до гомеопатії?
Спочатку гомеопатія набула популярності багато в чому за рахунок успішного досвіду щеплень від натуральної віспи, вперше зроблених у 1796 р. британським лікарем Едвардом Дженнером. Формально щеплення коров'ячої віспи людям для лікування людського захворювання теж слідували принципу "подібне до подібних". Однак Дженнер для створення вакцини використовував повноцінну діючу речовину, а не слабкий розчин.
Нова хвиля інтересу до гомеопатії почалася у 1970-х роках. разом із різними окультно-езотеричними "релігіями" New Age. Серед інших факторів, що призвели до зростання популярності гомеопатії за кордоном, була дорожнеча "звичайної" медицини або негативний досвід пацієнтів від використання ліків, які були дієві, але мали багато побічних ефектів.
Деякі експерти пояснюють популярність гомеопатії недостатньою поінформованістю обивателів про дієвість тих чи інших.інших препаратів. Такі люди не знайомі з принципами доказової медицини, а при виборі ліків спираються на те, що сказав якийсь знайомий: "Дивіться, я пив цей препарат, і мені стало краще!" — забуваючи, що краще може стати з інших причин, пояснює кандидат біологічних наук і член комісії РАН по боротьбі з лженаукою Олександр Панчин.
Повноцінної статистики про застосування гомеопатії як метод лікування не існує. За даними деяких опитувань лікарів та пацієнтів у США та Канаді, гомеопатичне лікування прописували у 2000-х роках. у 15–33% випадків, проте більшість публікацій заявляє про те, що це лікування обиралося лише у 0,5–1,5%.
Як зараз регулюється ринок гомеопатії в Україні та за кордоном?
В даний час гомеопатичні методи лікування поширені практично у всіх країнах світу, за винятком Східної Азії, де популярна традиційна китайська медицина.
Безпосередньої заборони на гомеопатію в жодній країні світу не існує, проте в деяких державах застосування гомеопатичних препаратів регулюється нарівні з іншими методами лікування. Наприклад, може існувати заборона включення гомеопатії у державну чи приватну медичну страховку.
У Бельгії гомеопатія не може застосовуватися за страховкою з 2014 р. У Швейцарії альтернативну медицину, включаючи гомеопатію, було виключено зі страхової системи у 2005 р., проте у 2012 р. повернуто на п'ятирічний випробувальний термін за підсумками референдуму. У 2010 р. гомеопатія була виключена з державної системи медстрахування у Великій Британії, проте відпустка гомеопатичних препаратів в аптеках дозволена.
Практично у всіх країнах світу гомеопатія вноситься до зареєстрованих списків лікарських засобів.Наприклад, у Євросоюзі для реєстрації гомеопатичних препаратів з високим ступенем розведення не потрібне їхнє повноцінне тестування.
В Україні застосування методу гомеопатії офіційно було дозволено у 1995 р. Гомеопатичні препарати дозволено було вносити до Державного реєстру лікарських засобів. Сьогодні їх можуть прописувати лікарі будь-яких, зокрема державних, клінік.
Водночас гомеопати не включені до номенклатури посад медичних працівників, їх правовий статус не визначено.
17,8% українських аптек мають спеціальний відділ гомеопатичних препаратів, причому, за даними опитування аптечних установ (2013 р., Бюлетень медичних інтернет-конференцій, том 3, №1), у 85,3% аптек фармацевти та провізори активно пропонують покупцям придбати гомеопатію. У середньому, за даними того ж таки опитування, на частку гомеопатії припадає менше 10% продажів у звичайних аптеках.
У 2013 р. 82% покупців гомеопатичних препаратів у спеціалізованих гомеопатичних аптеках становили жінки, 64,1% – особи з вищою чи неповною вищою освітою. Більшість із них (68,1%) заявляли, що купують ці препарати за рекомендацією лікаря, 21,9% ухвалювали рішення самостійно, 10% — за порадою працівників аптеки.
Чому комісія РАН виступила проти гомеопатії?
Член комісії РАН з боротьби з лженаукою Олександр Сергєєв пояснив, що меморандум був покликаний нагадати суспільству про неефективність гомеопатії, її несумісність з наукою та про те, що відповідальна держава не має права сприяти її поширенню.
"У процвітаючому суспільстві ще можна терпіти неефективні способи лікування. Вони дають і так здоровим людям можливість поставити галочку, що вони подбали про своє здоров'я. Але в суспільствах не настільки багатихрозвиток гомеопатії фактично позбавляє значну частину населення медичної допомоги, замінюючи її ритуальними заходами", - додав Сергєєв.
Чи означає це, що гомеопатію заборонять?
У комісії запевнили, що не мали на меті заборонити діяльність гомеопатів.
"Ніхто не забороняє гомеопатію, комісія - це не каральний орган, який зараз у всіх забере гомеопатичні таблетки", - зазначив кандидат біологічних наук та член комісії РАН з боротьби з лженаукою Олександр Панчин. За його словами, основне завдання документа - "попередити населення про те, що є така форма недобросовісних підходів до лікування".
Як відреагували на меморандум у ФАС та МОЗ?
У МОЗ Україна повідомили, що сформують робочу групу для вироблення пропозицій щодо використання гомеопатії як лікувального методу. В основу документа ляжуть сучасні міжнародні вимоги доказовості. "Ми виходимо з того, що в рамках лікувального процесу та державних закупівель повинні використовуватися лише препарати з доведеною клінічною ефективністю", - заявив офіційний представник МОЗ України Олег Салагай.
Водночас заступник міністра охорони здоров'я Тетяна Яковлєва зазначила, що гомеопатія офіційно визнана МОЗ України та Всесвітньою організацією охорони здоров'я. "Якщо прийом веде фахівець, який не знає гомеопатії, який не пройшов спеціалізацію та навчання, ось тоді це лженаука", - додала Яковлєва.
Матеріал підготовлений за участю "ТАСС-Досьє"