Хрипи в легенях при диханні у дорослої та дитини

Здорові легені та бронхи – це повноцінне життя та робота всіх інших органів. Саме через них кров насичується киснем. З іншого боку – це відкриті ворота для мікроорганізмів, грибків та вірусів, які спричиняють різноманітні хвороби дихальної системи.

Хрипи в легенях без температури з кашлему будь-якому випадку є тривожним симптомом, який свідчить про приховано патологію, що розвивається.

Не варто їх недооцінювати, а краще якнайшвидше звернутися до лікаря.

Який кашель буває?

Кашель - це однозначна ознака неблагополуччя в організмі. Так людина намагається позбутися мокротиння та збудників хвороби. Кашель та хрипи в легенях не обов'язково супроводжуються температурою.

Медики класифікують їх залежно від характеру, тривалості, походження та інших параметрів.

За характером кашель буває:

сухий (непродуктивний);
вологий із відходженням мокротиння.

За тривалістю кашель ділять:

на гострий (початок хвороби триває 10 – 14 днів);
затяжний свідчить про те, що хвороба набуває хронічного характеру (від 14 до 30 днів);
підгострий говорить про вірусну інфекцію, може тривати до 2 місяців;
хронічний (більше 2 місяців), на них страждають хворі на туберкульоз або онкологічні патології органів дихання, а також ті, хто проживає в несприятливих екологічних умовах.

Для лікаря важливим симптомом є звучність кашлю. Ламаючий, приглушений, сиплий або дзвінкий є ознаками різних захворювань або їх стадій.

Серцевий кашель

Причиною кашлю може бути хворе серце. Серцевий кашель несене меншу загрозу здоров'ю, ніж легеневі.

Його причиною стає застій у легенях через зниження здатності серця повноцінно прокачувати кров.

Рідина, що проникає і при цьому накопичується в легенях, викликає роздратування бронхів і кашель.

Хвороби, при яких виникає серцевий кашель:

Гіпертонія ;
Ішемія серця;
Кардіосклероз;
Поразка мітрального клапана;
Інфаркт міокард та інші серцеві патології.

Серцевий кашель зазвичай буває сухий та нагадує бронхітний. Ігнорувати його не можна, він може стати причиною серцевої астми чи набряку легень.

Походження та класифікація хрипів

Здорові легені при диханні не повинні видавати жодних звуків, оскільки бронхіальні та легеневі шляхи вільні від мокротиння та інших перешкод для повітряного потоку.

Хрипи в легенях і бронхах - це патологічний шум, що виникає при вдиху та видиху тільки при набряку та звуженні дихальних шляхів або при наповненні їх харкотинням. Шуми називаються інспіраторними (на вдиху) та експіраторними (на видиху).

Причини хрипів:

запалення дихальних шляхів при попаданні інфекції чи вірусів (бронхіти, запалення легень, респіраторні вірусні захворювання, грип);
алергічна бронхіальна астма;
серцеві патології;
туберкульоз легень;
пухлини легень;
попадання стороннього тіла;
профзахворювання, пов'язані з постійним потраплянням пилу до дихальних шляхів.

Одне з лідируючих місць серед причин займає хрипляче дихання затятого курця, що піднявся на 3 поверх.

При запальних процесах хрипи та кашель зазвичай супроводжуються температурою. Однак лікарі все частішефіксують випадки, коли пацієнти переносять на ногах пневмонію чи бронхіт, оскільки немає інших симптомів у вигляді високої температури, слабкості та тимчасової втрати працездатності.

Туберкульоз також не завжди супроводжується підвищенням температури. Вона може з'являтися лише надвечір і перевищувати 37 – 37,5°С.

Причиною хрипів і кашлю може бути мокротиння, яке залишилося після пневмонії. Якщо ці явища у дорослих не минають тривалий час після хвороби, необхідно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Важливо знати, які бувають хрипи і що можуть означати. Самолікування у разі зовсім неприйнятно.

Види хрипів

Хрипи розрізняють за звучанням, гучністю, локалізації. Ці показники допомагають залишити діагноз. Гучність їх говорить про глибину ураження дихальних шляхів. Однак лікар при діагностиці враховує індивідуальні особливості організму хворого.

Сухі хрипи утворюються в результаті набряку бронхів або скупчення дуже в'язкого мокротиння. Також їх розрізняють за протяжністю (протягом вдиху і видиху) і за чутністю.

Дистантні (або оральні) – це ті, що чути не лише під час прослуховування, а й на відстані.

Гучні звуки, що супроводжуються бульканням, добре чутним навіть на відстані характерні для скупчення великої кількості мокротиння.

Залежно від її в'язкості та просвіту ураженого бронха розрізняють три види хрипів:

Ще один поділ вологих хрипів – це звучні та не звучні.

Незвучні хрипи характерні для гострих та хронічних бронхітів.
Звукові (або дзвінкі) – для туберкульозу, пневмонії, серцевої недостатності, коли бронхи оточені ущільненою легеневою тканиною.

Постановка діагнозу грунтується нетільки на характері кашлю та хрипів. Огляд та аускультація хворого, а також аналізи крові та рентген дозволяють з максимальною точністю визначити патологію.

Хрипи на вдиху

На вдиху шум виробляє рідина в легенях (мокрота, ексудат, випіт, кров), яка спінюється при попаданні повітря. Вологі хрипи зазвичай вислуховують саме на вдиху, оцінюючи їх за калібром та звучанням. Таким чином встановлюють, яка частина легенів чи бронхів уражена.

Хрипи на видиху

На видиху для діагностики показовими є сухі хрипи. Вони можуть бути дзижчать, свистять або сиплять. Свистячі характерні для стану, коли сильно звужені просвіти бронхів.

Свист у легені на видиху говорить про наявність обструктивного бронхіту. Хрипи, що дзижчать - це симптом загострення хронічного запалення бронхів.

Кашель та хрипи у дітей

Батькам не завжди потрібно панікувати, якщо вони чують хрипи у дитини. Вони можуть бути наслідком тривалого крику. Приводом для занепокоєння повинні стати ще й супутні симптоми у вигляді посиніння шкіри, утрудненого дихання протягом 5 хвилин і більше, блювання. У цьому випадку потрібна швидка допомога.

Свистячі дистанційні хрипи є одним із проявів клінічної картини алергічної бронхіальної астми у дітей.

Немовлятам до року важко самостійно відхаркувати мокротиння, особливо перші місяці життя, доки вони мало рухаються. Тому і виникають сильні булькаючі хрипи, що лякають маму.

Груднички взагалі частіше страждають на запалення бронхіол і альвеол, ніж діти старшого віку. Оскільки кашель у дітей зустрічається часто, мамам бажано знати, що означає, коли на вдиху мокротиння булькає у грудях або чому дитина хрипить при кашлі. Це дозволить їй якнайточнішеописати лікарю симптоми для якнайшвидшої постановки діагнозу.

Легкі хриплячі хрипи в носоглотці можуть з'являтися через сопель, що тече по її задній стінці. Дитина не може втягнути їх у себе, від цього при диханні виникають гучні хрипи. Щоб позбавитися сопель, потрібно зробити дитині промивання носа фізрозчином або спеціальними препаратами, що продаються в аптеці.

Для дітей від року і старше виникає інша небезпека – проковтування невеликих предметів, які можуть спричинити закупорку дихальних шляхів.Якщо малюк на тлі повного здоров'я хрипить і кашляє, це привід негайно викликати швидку допомогу. Ще одним тривожним симптомом є хрипкий голос у поєднанні з кашлем, коли розвивається хибний круп.

Якщо у дитини хрипи та кашель, нехай вони навіть не супроводжуються температурою – це абсолютне свідчення для госпіталізації. Підхід до лікування індивідуальний і залежить від їхньої появи.

Лікування хрипів та кашлю у дорослих

У дорослого лікування залежить від етіології захворювання. Хрипи це лише його ознаки. Якщо бактеріальна інфекція, то призначається лікування антибіотиками. Відповідно в залежності від збудника застосовують противірусні, протигрибкові та антипаразитарні препарати.

Поодинокі хрипи, що виникають при грипі, не пов'язані з ураженням легень і бронхів лікуються відхаркувальними засобами в поєднанні з противірусною терапією і народними засобами.

Хрипи при астмі

Астматичний напад зазвичай супроводжується сухими хрипами. Коли вони зникають, це означає, що просвіт бронхів зовсім закрився і людині загрожує ядуха. Якщо хворому не допомагають ліки від спазму бронхів, необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Легкі та вагітність

Учас вагітності зростає навантаження на багато органів, і в першу чергу на легені. Адже тепер майбутній мамі потрібно постачати киснем не тільки себе, а й малюка, що розвивається.

У другій половині вагітності матка, що збільшилася, починає підтискати діафрагму і, відповідно, легені. Хрипи можуть бути викликані застійними явищами у малому колі кровообігу. У цьому випадку проводиться лікування кардіолога.

Під час вагітності жінки часто хворіють на бронхіт і пневмонію. Обидва захворювання можуть маніфестуватися лише хрипами та кашлем без температури. Це з зниженням імунітету.

Затяжний бронхіт загрожує проникненням інфекції до плода через плаценту. Це його головна небезпека. Вилікувати його можна швидко і без наслідків, якщо вчасно звернутися до лікаря і суворо дотримуватися його рекомендацій.

Багато жінок запитують – як лікувати ці хвороби під час вагітності. Антибіотики можуть призначатися в тому випадку, якщо пневмонія або бронхіт становлять більшу загрозу, ніж лікарський препарат. Крім того, сучасна медицина має у своєму розпорядженні препарати, які практично безпечні для плода, на відміну від поточного в організмі вагітної жінки запального процесу.