Будова шийки матки
Шийка матки є перехідною зоною між піхвою та маткою. Цей орган має циліндричну форму (за умови відсутності пологів у жінки). Після пологів будова шийки матки набуває конічної форми.
Особливості будови шийки матки
Оцінюючи розташування шийки матки, можна назвати, більшість шийки матки розташовується над піхвою, а менша – у піхву (близько 1/3 частини шийки матки). Частина шийки матки, що розташовується у піхву, покрита складом тієї ж слизової оболонкою, що і піхву. Відповідно частина шийки з внутрішньої сторони матки також покрита слизовою оболонкою матки.
По всій довжині шийки проходить канал шийки матки, який з'єднує піхву та порожнину матки.
Отвір каналу у переходу до порожнини матки називається внутрішньою позіхою, а до піхви - зовнішнім.
Будова слизової оболонки цервікального каналу особлива, не така, як у піхву.
Зовнішній зів у жінок, що не народжували, має точкову велику форму, у народжуючих – щілину у зв'язку з бічними надривами під час пологів.
Між тілом і шийкою матки виділяється перешийок у вигляді пояса заввишки 1см, стінка якого за будовою нагадує шийку матки, а слизова оболонка подібна до такої тіла матки.
У нижньому відділі перешийка матки розташовується внутрішній зів цервікального каналу, а вгорі так званий анатомічний внутрішній зів переходить у порожнину матки.
Довжина шийки, як правило, має значення, що дорівнює приблизно трьом, чотирьом сантиметрам, а діаметр становить два з половиною сантиметри. При своїх скромних розмірах шийка матки ділиться фахівцями на дві частини. Це вагінальна, нижня частина, яка можна вдається порожнину піхви, і надпіхвова, тобто верхня частина,розташована над піхвою.
Як змінюється шийка матки під час вагітності та після пологів?
Шийка матки під час вагітності зазнає суттєвих змін протягом усього періоду виношування плода. Як правило, з настанням вагітності колір шийки змінюється на синюшний, багато в чому завдяки обширності судинної мережі, а також кровообігу. Відбувається розширення залоз шийки матки, крім цього, кількість розгалужень різко збільшується. Дуже небезпечними ознаками на початкових етапах вагітності є кровотеча та розширення внутрішнього зіва, що говорить про неминучість аборту.
Усередині шийки знаходиться цервікальний канал, який у порожнині матки відкривається внутрішньою позіхою. Що стосується поверхні шийки матки, то вона має характерний рожевий відтінок, а також має гладкість, блиск і необхідну міцність. Усередині це яскраво-рожева, пухка, досить бархатиста поверхня, що виробляє спеціальну слиз, для заповнення шийного каналу.
Під час нефертильної фази менструального циклу цей слиз виконує захисну функцію, створюючи перешкоду, як для мікробів, так і для сперматозоїдів.
Вже ближче до завершення вагітності відбувається значне розм'якшення шийки матки, тобто. її дозрівання, у чому полягає готовність жіночого організму до пологів. Перед народженням малюка шийка розташована у центрі малого таза, причому відзначається скорочення її довжини. На цьому етапі канал шийки відкривається. Отримує плавність перехід шийного каналу в нижню частину матки. На завершення вагітності саме розширення внутрішнього зіва в поєднанні з болями переймоподібного характеру і означають початок пологів.
Порушення у будові шийки матки при вагітності
Протягом усіх дев'яти місяців майбутній матусідоводиться досить часто ходити прийом до свого лікаря-гінекологу. У середньому, якщо вагітність проходить нормально, і немає жодних ускладнень, жінка на прийомі буває близько 10-12 разів. Якщо є якісь показання та ризик невиношування, то кількість відвідувань лікаря може збільшитись у кілька разів. При першому прийомі лікар уважно розглядає шийку матки, визначає її розташування, консистенцію, величину та форму.
Особливості стану шийки матки після народження малюка
Під час народження малюка розкриття шийки поступово приймає розмір близько десяти сантиметрів, що дає можливість плоду просунутися по родових шляхах. У деяких випадках під час руху плода може статися розрив шийки матки. Причиною цього може бути стрімкість родового процесу, або досить слабка родова діяльність, що характеризується ранніми потугами, крім того причиною можуть стати
досить великий плід,
різні попередні операційні втручання на шийці
або раніше траплялися розриви.
Обов'язково після народження малюка лікар проводить огляд шийки матки, щоб у разі потреби накласти шви. Однак, на жаль, далеко не завжди розриви можуть бути помічені лікарем або вшиті якісно. І тут, при повторної вагітності з'являється можливість виникнення проблем, викиднів чи передчасних пологів.