Цефалоспорини назви антибіотиків цефалоспоринового ряду, список ліків у таблетках, покоління

Антибіотики цефалоспоринового ряду є високоефективними препаратами. Відкрили їх у середині минулого століття, але в останні роки було розроблено нові засоби. Таких антибіотиків існує п'ять поколінь. Найбільш поширеними вважаються цефалоспорини у вигляді таблеток, які добре справляються з різними інфекціями та їх можуть добре переносити навіть маленькі діти. Вони зручні у застосуванні, і лікарі часто призначають їх на лікування інфекційних захворювань.

Історія появи цефалоспоринів

У 40-і роки минулого століття італійським ученим Бродзу, який вивчав збудників тифу, був виявлений грибок, який мав антибактеріальну активність. Було встановлено, що він досить ефективний щодо грампозитивних і грамнегативних бактерій. Пізніше цим ученим була виділена речовина з цього грибка, названа цефалоспорином, на основі якої були створені антибактеріальні препарати, об'єднані в групу цефалоспоринів. Завдяки своїй стійкості до пеніциліназ вони стали використовуватися в тих випадках, коли пеніцилін надав свою неефективність. Першим препаратом антибіотиків цефалоспоринового ряду став цефалорідін.

На сьогоднішній день існує п'ять поколінь цефалоспоринів, які об'єднали понад 50 лікарських засобів. Крім цього, були створені напівсинтетичні препарати, які є більш стійкими і мають широкий спектр дії.

Дія антибіотиків цефалоспоринового ряду

Антибактеріальна дія цефалоспоринів пояснюється їхньою здатністю знищувати ферменти, які становлять основу клітинної мембрани бактерій. Свою активність вони виявляють виключно протимікроорганізмів, які ростуть та розмножуються.

Перше і друге покоління препаратів показали свою ефективність проти стрептококової та стафілококової інфекції, але вони руйнувалися під дією бета-лактамаз, які виробляють грамнегативні бактерії. Останні покоління антибіотиків цефалоспоринового ряду виявилися більш стійкими та їх використовують при різних інфекціях, але вони показали свою неефективність проти стрептококів та стафілококів.

Класифікація

Цефалоспориниділяться на групи за різними критеріями: ефективності, спектру дії, способу введення. Але найпоширенішою вважається класифікація за поколіннями. Розглянемо докладніше перелік препаратів цефалоспоринового ряду та його призначення.

Препарати 1 покоління

Найпопулярнішим лікарським засобом єЦефазолін, який використовують проти стафілококів, стрептококів і гонококів. Потрапляє він у уражене місце за допомогою парентерального введення, а найвища концентрація діючої речовини досягається в тому випадку, якщо препарат вводити тричі на день. Показанням до застосування Цефазоліну є негативна дія стафілококів та стрептококів на суглоби, м'які тканини, шкіру, кістки.

Необхідно звернути увагу на те, що порівняно недавно цей препарат широко використовувався для лікування великої кількості інфекційних захворювань. Але при появі більш сучасних медикаментів 3 – 4 покоління його перестали призначати при терапії інтраабдомінальних інфекцій.

Препарати 2 покоління

Антибіотики ряду цефалоспоринового 2 покоління характеризуються підвищеною активністю проти грамнегативних бактерій. Такі лікарські засоби, як Зінацеф, Кімацеф, активні проти:

інфекцій, викликаних стафілококами та стрептококами;
грамнегативних бактерій.

Цефуроксим – препарат, який не активний щодо морганел, синьогнійної палички, більшості анаеробних мікроорганізмів та провіденцій. Внаслідок парентерального введення він проникає у більшість тканин та органів, завдяки чому антибіотик використовують при лікуванні запальних захворювань мозкової оболонки.

Суспензія Цеклор призначається навіть дітям, а відрізняється вона приємним смаком. Препарат можуть випускати у вигляді таблеток, сухого сиропу та капсул.

Препарати цефалоспоринового ряду 2 покоління призначають у таких випадках:

загострення середнього отиту та синуситу;
лікування післяопераційних станів;
хронічний бронхіт у формі загострення; виникнення позалікарняної пневмонії;
інфікування кісток, суглобів, покривів шкіри.

Препарати 3 покоління

Спочатку цефалоспорини третього покоління були задіяні в стаціонарних умовах для лікування важких інфекційних захворювань. В даний час такі лікарські засоби використовують і в амбулаторії завдяки підвищеному зростанню резистентності збудників недуги до антибіотиків. Препарати 3 покоління призначають у таких випадках:

парентеральні види застосовуються при тяжких інфекційних ураженнях та при виявлених змішаних інфекціях;
засоби для внутрішнього прийому використовуються для позбавлення середньотяжкої лікарняної інфекції.

Цефіксім та Цефтибутен, призначені для внутрішнього прийому, використовуються для лікування гонореї, шигельозу, загострень хронічного бронхіту.

Цефатоксим, який застосовуютьпарентерально, допомагає у таких випадках:

синусит гострої та хронічної форми;
кишкова інфекція;
бактеріальний менінгіт;
сепсис;
тазові та інтраабдомінальні інфекції;
тяжкі ураження шкірних покривів, суглобів, м'яких тканин, кісток;
як комплексна терапія гонореї.

Відрізняється препарат високим ступенем проникнення в органи та тканини, у тому числі й у гематоенцефалічний бар'єр.Цефатоксим може використовуватися при лікуванні новонароджених дітей у разі розвитку у них менінгіту, при цьому його комбінують з ампіцилінами.

Препарати 4 покоління

Антибіотики цієї групи з'явилися нещодавно. Такі лікарські засоби виготовляють лише у вигляді ін'єкцій, тому що в цьому випадку вони найкраще впливають на організм.Цефалоспорини 4 покоління у таблетках не випускають, тому що ці медикаменти мають особливу молекулярну будову, через що активні компоненти не здатні проникати в клітинні структури слизової оболонки кишечника.

Препарати 4 покоління мають підвищену стійкість і показують більшу ефективність щодо таких патогенних інфекцій, як ентерококи, грампозитивні коки, синьогнійна паличка, ентеробактерії.

Антибіотики парентеральних форм призначають для лікування:

нозокоміальної пневмонії;
інфекцій м'яких тканин, шкірних покривів, кісток, суглобів;
тазових та інтраабдомінальних інфекцій;
нейтропенічної лихоманки;
сепсису.

Одним із препаратів 4 покоління єІміпенем, але слід знати, що синьогнійна паличка здатна швидко виробляти стійкість до цієї речовини. Використовують цей антибіотик для внутрішньом'язового.та внутрішньовенного введення.

Наступнийпрепарат – Меронем, своїми характеристиками схожий з Іміпенемом і має такі властивості:

велика активність щодо грамнегативних бактерій;
низька активність по відношенню до стрептококових інфекцій та стафілококів;
не надає протисудомної дії;
використовується для внутрішньовенного струминного або краплинного вливання, але варто утриматися від внутрішньом'язового введення.

Препарат Азактам має бактерицидну дію, але його використання викликає розвиток наступних побічних реакцій:

утворення тромбофлебітів та просто флебітів;
жовтяниця, гепатит;
диспепсичні розлади;
реакції нейротоксичності

Препарати 5 покоління

Цефалоспорини п'ятого покоління мають бактерицидний ефект, сприяючи руйнуванню стінок патогенів. Такі антибіотики проявляють активність щодо мікроорганізмів, які виробили стійкість до цефалоспоринів третього покоління та лікарських засобів із групи аміноглікозидів.

Зінфоро – цей препарат застосовують для лікування позалікарняної пневмонії, ускладнених інфекцій м'яких тканин і шкірних покривів. Його побічні реакції – головний біль, діарея, свербіж, нудота. З обережністю слід приймати Зінфоро пацієнтам із судомним синдромом.

Зефтер - такий лікарський засіб випускають у вигляді порошку, з якого готують розчин для інфузій. Його призначають для лікування придатків та ускладнених інфекцій шкірних покривів, а також при інфікуванні діабетичної стопи. Перед використанням порошок слід розчинити у розчині глюкози, фізіологічному розчині або воді для ін'єкцій.

Препарати 5покоління активні по відношенню до золотистого стафілокока і демонструють набагато ширший спектр фармакологічної активності, ніж попередні покоління антибіотиків цефалоспоринового ряду.

Таким чином, цефалоспорини – це досить велика група антибактеріальних препаратів, які застосовуються для лікування захворювань у дорослих та дітей. Ліки такої групи дуже популярні завдяки своїй низькій токсичності, ефективності та зручній формі застосування. Існує п'ять поколінь цефалоспоринів, кожне з яких вирізняється своїм спектром дії.