Центр онкології
Лікування нейроендокринних пухлин унікальним методом:PRRT – Пептидна Рецепторна Цільова Терапія. Нейроендокринні пухлини досить рідкісні захворювання та характеризуються виробленням амінів та гормонів. За винятком дрібноклітинного раку легені, який можна розглядати як окреме захворювання, нейроендокринні пухлини в основному представлені пухлинами шлунково-кишкового тракту (гастроентеропанкреатичні пухлини).
Нейроендокринні пухлини, зазвичай, мають сповільнений темпи зростання, але навіть у своїй існують агресивні форми. Діагностуються нейроендокринні пухлини після того, як вони поширилися з метастазами.
Нейроендокринні пухлини, як гетерогенна група пухлин, потребують диференціального підходу до вибору лікування та поєднання препаратів, тому вже багато років ведеться пошук ефективного методу лікування, здатного запобігти активності нейроендокринних клітин.
Одним з методів лікування є пептидна рецепторна цільова терапія (PRRT) з аналогами соматостатину, які мають здатність знижувати прояв карциноїдного синдрому та гальмувати активність нейроендокринних клітин.
Мета терапії PRRT Мета терапії полягає у вибірковому опроміненні ракових клітин високодиференційованих карциноїдів, які мають на своїй поверхні велику кількість соматостатинових рецепторів, інгібуючи таким чином ангіогенну реакцію під час лікування. Соматостатинові рецептори є основою для розробки індивідуального, ефективного та цілеспрямованого методу лікування нейроендокринних пухлин.
Під час лікування соматостатини гормони пептидної структури, які використовуються для лікування карциноїдів, з'єднуються з соматостатиновими рецепторами ракових клітин і блокують їх зростання. УНа відміну від хіміотерапії цей метод лікування не викликає побічних ефектів, таких як: втома, нудота, блювання, випадання волосся та біль.
Нова форма цілеспрямованої променевої терапії PRRT з використанням Lutetium-177 (Лютеції -177) як радіоактивного елемента підвищує ефективність лікування нейроендокринних пухлин.
PRRT терапія використовує октреотид, аналог соматостатину, який з'єднується з радіоактивним ізотопом Lutetium-177 та вводиться пацієнтові у вену. Октреотид радіоактивно впливає у безпосередній близькості від ракових клітин, які внаслідок чого одержують смертельну дозу опромінення, мінімізуючи вплив на інші життєво важливі органи, які містять менше рецепторів або не мають їх взагалі. Основною перевагою Lutetium-177 є те, що цей препарат менш токсичний для нирок та кісткового мозку. Крім того, повторне формування візуального зображення відразу після введення PRRT дозволяє поліпшити контроль над розподілом Lutetium-177 в організмі. Це дає можливість виміряти кількість радіації, яка досягає пухлини та інших життєво важливих органів після кожного лікування.
Курс лікування складається з 4-х процедур із перервами від одного до двох місяців між ними. Лікувальна процедура проводиться стаціонарно у Відділенні онкології Університетській клініці «Хадасса» протягом трьох днів, після чого пацієнта виписують, і він може знову повернутись до нормального способу життя за кілька днів. Після двох місяців після четвертої процедури проводиться контрольне обстеження для оцінки стану пацієнта. PRRT може також застосовуватися для лікування соматостатин-позитивних метастазів, у тому числі кісткових.