Чи можлива вагітність при захворюваннях нирок
У відділення патології вагітності часто надходять жінки, які страждають на пієлонефрит, гломерулонефрит, нирковокам'яну хворобу, уроджені вади розвитку нирок, зокрема звуження їх судин. Найчастіше вони благополучно народжують. Але буває так, що вагітність доводиться переривати, оскільки під загрозою виявляється життя жінки. Як правило, з'ясовується: вона не знала, що вагітність їй протипоказана або, прагнучи будь-що-будь народити дитину, знехтувала небезпекою, що загрожувала їй.
Перша порадажінкам, які страждають на якесь захворювання нирок: перш ніж планувати вагітність, обов'язково проконсультуйтеся з нефрологом або урологом, що спостерігає вас, і акушером-гінекологом жіночої консультації. При необхідності вони надішлють вас на обстеження до спеціалізованого відділення лікарні, де перевірять функціональний стан ваших нирок.
Якщо виявиться, що нирки в повному обсязі виводять з організму продукти обміну речовин, ні вагітніти, ні народжувати не можна. В організмі відбувається при цьому накопичення шкідливих речовин, що тягне за собою незворотні зміни у всіх тканинах і органах, а в особливо тяжких випадках навіть загибель і плоду і жінки.
Ретельне обстеження має пройти жінка, яка страждає на гломерулонефрит. Як правило, навіть за умови збереження функції нирок вагітність допустима лише тоді, коли захворювання перебуває у стадії стійкої компенсації, тобто тривалий час протікає без загострень та не супроводжується підвищенням артеріального тиску. Клінічний досвід показує: якщо при гломеруло-нефриті артеріальний тиск до вагітності періодично підвищувався, то вагітність зазвичай протікає значно важче, при дуже високому артеріальному тиску, і її часто доводиться.переривати навіть після 20-22 тижнів.
Дуже багато обставин враховують лікарі, перш ніж дозволити народжувати жінці, у якої видалено одну нирку. Це питання вирішується позитивно, якщо нирка, що залишилася, абсолютно здорова і компенсує функцію віддаленої і якщо після операції пройшло не менше одного-двох років.
Жінкам, які мають вроджені вади розвитку нирок або їх судин, дозволяють народжувати лише після операції, яка виправляє ці вади.
Хворим на захворювання нирок треба знати: якщо протипоказання виявиться під час вагітності, доведеться робити аборт або викликати штучні пологи, а це неминуче призведе до загострення захворювання з тяжкими наслідками.
Друга порада,ні-вимога! якщо вагітність не протипоказана, відразу ж після її настання зверніться в жіночу консультацію, оскільки акушеру-гінекологу, урологу та нефрологу дуже важливо знати, якою функцією нирок була спочатку, щоб правильно судити про її зміну у міру розвитку вагітності. У першій половині вагітності відвідуйте консультацію 1 раз на 10 днів, у другій-тижня. Це необхідно, щоб лікарі могли стежити за перебігом вагітності, розвитком та станом плода та у разі потреби вжити заходів для запобігання ускладненням.
Ст. В. Проскурін, лікар
Стаття "Чи можлива вагітність при захворюваннях нирок" з розділу Статті