Чи можна завагітніти при ендометріозі

Ендометріоз - поширене захворювання, яке діагностується переважно у жінок дітородного віку. Саме тому після оголошення діагнозу однієї з перших думок у жінки виникає про те, чи можна завагітніти при цьому захворюванні. Відповідь обнадіює: вагітність можлива, хоч і пов'язана з деякими труднощами.

Особливості та симптоми

При ендометріозі клітини слизової оболонки матки, тобто ендометрію, розростаються і можуть виявлятися як в органах репродуктивної системи, так і за її межами. Перший варіант називається генітальним ендометріозом, другий екстрагенітальним.

Генітальний ендометріоз найбільш проблематичний для жінок, які планують вагітність, оскільки може викликати проблеми із зачаттям та виношуванням малюка. Він ділиться на кілька типів залежно від своєї локалізації:

внутрішній - поширюється на тіло матки та її шийку;
зовнішній - зачіпає маткові труби, яєчники, піхву.

Захворювання може протікати непомітно, а може давати про себе ряд ознак:

Болі внизу живота та в попереку, що посилюються з настанням менструації;
Порушення місячного циклу;
Болючість під час статевого акту, можливі неприємні відчуття під час сечовипускання та дефекації;
Безпліддя.

Що заважає вагітності?

Хоча завагітніти при ендометріозі матки та народити здорових малюків виходить приблизно у 60% жінок, але так трапляється не завжди. На жаль при цьому захворюванні, безпліддя зустрічається досить часто. Але причина неможливості зачати дитину криється не в самому захворюванні, а взміни, що відбулися з його вини.

Що це за причини:

Порушення овуляції. Пов'язано з аномальним розростанням клітин та викликаним ним гормональним дисбалансом;
Спайки в малому тазі, особливо в області яєчників та маткових труб. Спайки перешкоджають проходженню заплідненої яйцеклітини по маткових трубах. З цієї причини виникає позаматкова вагітність, яка потребує оперативного втручання;
Неповноцінність ендометрію. Якщо уражена значна область слизової оболонки матки, то плодове яйце не може закріпитися в матці і продовжити розвиватися. Якщо все ж таки імплантація відбулася, то плодовому яйцю, що росте, не вистачає місця, і відбувається викидень.

Але навіть якщо вагітність настала, розслаблятися не варто: великий ризик її переривання, особливо на ранніх термінах. Причина криється в скорочувальній активності міометрія, м'язового шару матки, та недостатності лютеїнової фази. Тому, якщо ви завагітніли з таким діагнозом, потрібно якнайшвидше здатися лікарю. Він призначить підтримуючу терапію і шанс виносити малюка значно збільшиться.

Ендометріоз матки під час вагітності

Які чатують на небезпеку, якщо завагітніти при ендометріозі вийшло, зрозуміло. Але не менш важливим є питання, як поведеться хвороба в період очікування малюка. А ось про це хвилюватися не потрібно: зазвичай, під час виношування дитини хвороба відступає і знижує свою активність. Це пов'язане з масштабною гормональною перебудовою в організмі. Відомі випадки, коли навіть злоякісні пухлини виліковувалися під час очікування малюка.

За час менструального циклу слизова оболонка тканини матки, ендометрій, повністю оновлюється. У першій фазі тканина під дією гормоніврозростається, далі відбувається її потовщення. У другій фазі розмноження клітин припиняється, судини наповнюються кров'ю. Гормональні порушення призводять до появи ендометріоїдних осередків. Якщо вагітності немає, відбувається відторгнення ендометрію та настає менструація. У період вагітності циклічність вироблення гормонів, що підтримують осередки ендометрію, відсутня, і захворювання вщухає.

Якщо після пологів жінка годує грудьми, гормональне тло теж сприяє активності хвороби. Цілком ймовірно, що такий тривалий період дозволить повністю вилікуватися. Але цього може і не статися, тоді організм принаймні якийсь час «відпочине» від хвороби та її симптомів.

Зверніть увагу! Вагітність – не гарантія лікування від ендометріозу. Після відновлення овуляції все може повернутися на свої кола. А ендометріоїдні кісти на яєчниках точно не розсмокчуться.

Відповіді питання, як завагітніти при ендометріозі, немає. Деякі жінки завагітніють, навіть не знаючи про те, що вони мають цю хворобу. А інші, навпаки, виявляють захворювання під час візиту до лікаря, пов'язаного з невдалими спробами зачати дитину. Багато в чому успіх залежить від розвитку хвороби та порушень, пов'язаних з нею.

Є два способи лікування ендометріозу. Перший – медикаментозний, другий – хірургічний.

При медикаментозному лікуванні призначають гормональні препарати. Їхнє завдання – припинити менструації та ввести організм у стан штучного клімаксу. Найчастіше курс гормональної терапії триває від трьох місяців до півроку. У цей час спостерігаються симптоми, схожі на симптоми під час менопаузи: припливи, різка зміна настрою і т.д. Після припинення курсу всі симптоми минають, повертаються менструації. У той же час осередки ендометріозуатрофуються, тому що не отримують гормональне підживлення.

Зверніть увагу! Якщо лікування дає позитивний результат, то завагітніти при ендометріозі, швидше за все, вийде протягом першого року активних дій. Якщо ж цього не відбувається, то потрібні рішучіші дії у боротьбі з хворобою.

Якщо медикаментозна терапія виявляється неефективною, не треба впадати у відчай. хірургічне лікування значно підвищує шанси вилікувати безплідність.

Більшість операцій здійснюється лапароскопічним методом. Суть операції зводиться до того, що за допомогою ультразвуку, лазера, кріо- та електродії руйнують осередки ендометріозу, видаляють ендометріоїдні кісти, руйнують спайки. Ця операція дає можливість досліджувати маткові труби на прохідність, і якщо є проблеми, одразу усунути їх.

Після хірургічного втручання призначається лікарська терапія. А після її завершення жінці призначаються гормональні контрацептиви для профілактики рецидивів.

Але якщо жінка планує вагітність, то треба діяти по-іншому: відразу після операції починати спроби зачати малюка. Це важливо, оскільки навіть після хірургічного втручання ендометріоз може повернутися. Чим раніше після операції почати планувати вагітність, тим вища ймовірність благополучного результату.

На жаль, на даний момент немає способу лікування, який би дав стійкий позитивний результат. Трапляються випадки, коли лікування не допомагає, тоді проблему безплідності можна вирішити за допомогою екстракорпорального запліднення.