Чи вистачає дитині молока, ЗАЙПЛЮШКИ

Чи вистачає дитині молока – це найчастіше питання, яке задають мами немовлят педіатрам або фахівцям з грудного вигодовування. Нічого дивного! При годуванні з пляшечки ми точно знаємо кількість споживаного немовлям молока, а як бути при грудному вигодовуванні? Хочемо Вас заспокоїти – чи вистачає молока новонародженому зовсім не складно. Для цього потрібно враховувати лише кілька показників.

Все, що потрібно від мами – це спостережливість! Якщо ви сумніваєтеся у власних силах – попросіть допомоги у чоловіка чи родичів. Вам потрібні ваги, папір та ручка. Без зважування на це питання буде відповісти не просто, але якщо у Вас вдома немає терезів, Ви можете скористатися ними в кабінеті вашого педіатра чи неонатолога.

Які критерії дозволяють визначити, чи достатньо молока висмоктує немовля?

Відразу зазначимо, то всі нижчеперелічені ознаки потрібно враховувати не окремо, а в комплексі. Тоді Ви зможете відповісти на це питання із найбільшою достовірністю.

Отже, це такі ознаки:

  • Кількість сечовипускань та дефекацій
  • Загальна поведінка малюка
  • Поведінка малюка під час ссання грудей
  • Набір ваги
  • Динаміка зростання малюка і також його розвиток

У перші дні життя обсяг шлунка малюка дуже малий (7-20 мл). Крім того, в цей час малюк отримує густе молозиво. Тому частота його сечовипускань невелика, і малюк намочить лише 1-2 підгузки на добу. І це норма! Стілець у цей час у немовляти є меконієм - липким і густим, він накопичився в кишечнику малюка за весь його внутрішньоутробний період. Частота дефекацій у період зазвичай 1-3 десь у добу.

Після приходу молока (зазвичай це відбувається на3-4 день) частота сечовипускань збільшується, і малюк повинен мочити не менше 6-8 одноразових маревих підгузків або 5-6 багаторазових "памперсів". Враховуйте той факт, що здатність сучасних «памперсів», що вбирає, досить велика, тому за його вагою буває важко оцінити кількість сечовипускань дитини. Налийте в сухий багаторазовий підгузник 2-3 столові ложки води, щоб ви змогли порівняти підгузки.

Кількість дефекацій також зростає з приходом молока та в середньому становить 2-8 разів на добу. Стілець грудничка на вигляд і консистенції нагадує гірчицю. Протягом 1,5-2 місяців малюки переходять на рідкісний режим дефекації. Деякі малюки можуть спорожняти кишечник навіть один раз на кілька днів, тому що грудне молоко може повністю засвоювати організм крихти. Але це вважається нормою тільки при хорошому самопочутті дитини, яка бадьора, активна, добре додає у вазі і не виявляє занепокоєння!

Малюк, який отримує достатню кількість молока, зазвичай прокидається на годування кожні 1,5-3 години. Якщо малюк багато спить, або сонний протягом усього дня, це є приводом для термінового огляду фахівця. Педіатр чи неонатолог мають визначити – чи здоровий малюк, і немає і в нього зневоднення.

Критерії, які свідчать про те, що дитині достатньо грудного молока:

  • Немовля смокче груди не менше 8 разів на добу (оптимально 10-12)
  • Тривалість ссання крихітних грудей не обмежується. При цьому час ссання одних грудей може бути 15-20 хвилин і довше
  • Ви бачите і чуєте, що дитина робить ковтальні рухи під час смоктання та ковтає молоко
  • Малюк активний, у нього присутні періоди неспання, шкіра малюка рожева і досить пружна
  • Дитинадодає не менше 125 грамів на тиждень (після 3-5 дня життя) – тобто не менше 500 грамів на місяць

Якщо перераховані критерії присутні у вашого малюка, то з великою часткою ймовірність малюка отримує достатню кількість грудного молока і Вам нема про що хвилюватися!

Що має Вас насторожити?

-рідкісні сечовипускання у дитини, якій вже більше 3-5 днів (менше 6 мокрих пелюшок або одноразових підгузків)

- Рідкісний стілець у немовля зеленого кольору (це може бути так званий «голодний стілець»)

- малюк сонний протягом усього дня, не прокидається до годування

- Шкіра малюка сухувата, тім'ячко западає (це може відзначатися і при іншій патології, тому всі ознаки повинні оцінюватися в комплексі)

— малюк неспокійно поводиться біля грудей (дитина може кидати з криком груди, а потім знову її брати). Однак цей стан відзначатиметься і при коліках, а також у випадку, якщо у вас поганий відтік молока при його нормальній кількості)

- збільшення ваги малюка менше 100-125 грам на тиждень (і менше 400-500 на місяць)

Ці ознаки в комплексі свідчать на користь того, що дитині мало грудного молока. Однак не поспішайте вводити догодівлю молочною сумішшю! Проконсультуйтеся спочатку з фахівцем. Можливо, прості заходи щодо організації грудного вигодовування допоможуть Вам збільшити кількість молока. Насамперед, не обмежуйте малюку час ссання грудей. Також варто почати годувати обома грудями в одну годівлю. Наступне годування починайте з тих грудей, які малюк смоктав останнім. У разі, якщо малюк мляво смокче груди, постарайтеся її частіше міняти. Як тільки малюк стане погано смоктати - міняйте груди. Не давайте дитині пустушку, це може негативно позначиться на її смоктанні!

Слідвідзначити, що контрольні зважування, які часто-густо призначаються у наших поліклініках, немає великої достовірності. За допомогою разового зважування до і після їжі дізнаєтеся лише ту кількість молока, яке за один раз висмоктала ваша дитина. Це може не відображати справжньої картини кількості споживаного малюком молока. Має сенс проводити контрольні зважування протягом цілої доби, тоді ви отримаєте приблизний добовий обсяг молока, яке отримало немовля.

Як розрахувати необхідну кількість молока для немовляти?

До десяти днів життя кількість добового молока у дітей, які мають вагу 3200 і менше, розраховується наступним чином:

Вік у днях (N) × на 70 =добовий обсяг молока.

Наприклад, малюк важить 3000 грн. та йому 4 дні. У цьому випадку добова кількість молока становитиме 4×70=280мл.

При масі тіла малюка понад 3200 формула інша:

Вік у днях (N) × 80= добовий обсяг молока

Наприклад, немовляті 7 днів і воно важить 3500.

Його добова норма молока буде: 7×80 = 560 мл.

Після десятого дня життя добовий обсяг молока для немовлят розраховується за іншою формулою, залежно від маси тіла дитини. Звичайно, щоб зробити зазначені розрахунки будинку мають бути ваги, які призначені спеціально для немовлят.

Отже, добовий обсяг молока необхідний дитині складе:

У віці від 10 днів до 6 тижнів - 1/5 маси тіла;

Від 6 тижнів до 4 місяців - 1/6 маси тіла;

Від 4 місяців до 6 місяців - 1/7 маси тіла;

Від 6 місяців до 8 місяців - 1/8 маси тіла;

Від 8 місяців до 12 місяців – 1/9 маси тіла.

Наприклад, якщо малюк важить 4300 грам і йому 1 місяць, його добова норма обсягу молока буде: 4300 ÷ 5=860грам.

Більш детальну інформацію про способи розрахунку молока для немовлят ви знайдете в нашій статті «Скільки молока потрібно новонародженому».