Чим небезпечна непереносимість глютена Як проводиться діагностика целіакії у дітей
Зараз все частіше у кабінеті лікаря можна почути такий діагноз, як целіакія. Батьки лякаються і турбуються, адже це захворювання мало кому відомо. Целіакія є вродженою або набутою непереносимістю глютена. При цьому недуга має хронічний характер.
Глютен - це рослинний білок, який міститься в таких злаках, як пшениця, жито, овес, ячмінь. При непереносимості він дратівливо діє стінки кишечника, чим порушує його функцію. Однак страждають й інші органи, тому потрібно вчасно побачити симптоми патології та вжити необхідних заходів.
Симптоми захворювання
Складність у діагностиці полягає в тому. Що ознаки патології виявляються далеко не відразу, тобто виявити недугу у немовляти практично неможливо. Діагностика, як правило, проводиться у старшому віці.
Перші симптоми виникають у малюків тільки тоді, коли в їхній раціон потрапляють продукти, що містять глютен. Зазвичай це відбувається у віці 7-8 місяців, хоча іноді трапляється, що недуга дається взнаки у 2-3 роки.
Розпізнати його можна за такими ознаками:

- Недостатня вага;
- Уповільнене зростання;
- Психоемоційна характеристика: запальність, примхливість, дратівливість, напади агресії, які можуть різко змінюватися млявістю та байдужістю;
- Порушення стільця: випорожнення мають нестерпно неприємний запах, поступово збільшується їх кількість, кал стає пінистим і кашоподібним;
- Болі живота тупого характеру, що виникають нападами;
- Рахіт. Патологія виникає на тлі нестачі кальцію, тому що кишківник не здатний його всмоктувати;
- Затримка прорізування постійних зубів, карієс вженаявних;
- Набряки;
- Непереносимість коров'ячого молока.
Ми перерахували класичні симптоми захворювання, але воно може повестися абсолютно непередбачувано і виявитися нетиповими ознаками. Наприклад, стоматитами, анеміями, артритами, дерматитами, сильною спрагою, слабкістю, прискореним сечовипусканням, облисінням та швидкою стомлюваністю.
Але завжди перші прояви спостерігаються після того, як до раціону дитини потрапляє глютен. В даному випадку потрібно звернутися до лікаря та пройти повноцінну діагностику, оскільки своєчасно призначене лікування дозволить уникнути досить сумних наслідків.
Діагностика целіакії у дітей
Лікар призначає аналізи та обстеження, керуючись симптомами та власними висновками, оскільки не існує чіткого алгоритму дій у даному випадку.
Діагноз ставлять на підставі наступних заходів:
- аналізу крові;
- клінічних симптомів;
- копрограми (аналіз калу);
- колоноскопії (дослідження кишківника спеціальним приладом);
- біопсії слизової стінки кишечника;
- УЗД очеревини;
- рентген кишечника.
Чим раніше буде поставлено діагноз, тим швидше можна розпочати лікування дитини. Правильна та своєчасна терапія дозволить повернути йому повноцінне життя.
Лікування дітей з целіакією: дієта, яка призначається при целіакії

У разі вживають цілий комплекс заходів. Не можна виключати з нього будь-які моменти, оскільки у цій ситуації всі заходи є важливими та вирішальними. Насамперед потрібно змінити раціон малюка.
Корекція раціону - основа всієї терапії. Дотримуватися її доведеться довічно, тому важливо привчити дитину до неї якомога раніше. Виключившиз його меню продукти, що містять глютен, батьки позбавлять малюка дискомфорту в кишечнику.
З раціону назавжди потрібно прибрати такі продукти:
- Усі вироби з вівса, жита, пшениці та ячменю;
- Макарони;
- Хліб;
- Печиво;
- Тістечка та торти;
- Морозиво;
- Йогурти;
- М'ясні напівфабрикати;
- Ковбаси;
- Консерви;
- Соуси;
- Дуже небажано незбиране молоко.
Дієта повинна включати такі продукти:
- Мал;
- картопля;
- гречка;
- соя;
- риба;
- кукурудза;
- сир;
- овочі фрукти;
- бобові;
- рослинна олія;
- пісне м'ясо.
Правильне харчування дозволить позбутися неприємних симптомів захворювання.

У період загострення лікар може призначити ферментотерапію. Така полегшить функцію підшлункової та печінки. В індивідуальному порядку медикаменти, дозу та тривалість курсу підбирає гастроентеролог.
Найвідомішими засобами цієї групи є Креон, Панкреатин, Мезим, Панцитрат.
Для дітей з непереносимістю глютена необхідне лікування пробіотиками для відновлення природної мікрофлори кишківника.
До таких відноситься Біфідумбактерін, Лактобактерін, Хілак, Хілак-форте, Лацідофіл. Їх призначають або під час загострення, або профілактичними курсами. В обов'язковому порядку потрібна вітамінотерапія.
Непереносимість глютену призводить до дефіциту вітамінів та мікроелементів, тому що їх всмоктування через стінки кишечника порушується. Вітаміни повинні надходити в організм як разом із продуктами харчування, так і за допомогою прийому спеціальних комплексів. Підбирати такі теж має спеціаліст.
Інвалідність: чи дається приціліакії у дітей?
Теоретично батьки мають право оформити інвалідність, оскільки в офіційному визначенні захворювання воно зазначено як інвалідизуюче. Раніше такій дитині давали інвалідність на 5 років. Однак зараз критерії змінилися: вони визначаються не захворюванням, а обмеженням його життєдіяльності.
При несвоєчасному лікуванні ціліакію може призвести до інших патологій, які справді вплинуть на якість життя хворого.
При тривалому перебігу захворювання, яке не супроводжується терапією, може виникнути:
- цукровий діабет;
- хронічне запалення печінки;
- патології суглобів;
- затримка розумового розвитку;
- патології щитовидної;
- стоматити;
- виразки кишківника;
- пухлини рота та ШКТ;
- безпліддя, гінекологічні недуги;
- епілепсія, шизофренія та ін.
У людей з целіакією можуть виникнути онкологічні патології, які відомі своїм високим ступенем летальності.
Але дотримання дієти дозволяє уникнути цих тяжких наслідків. Відповідно, життєдіяльність дитини не обмежується, вона зростає та розвивається разом з однолітками. Це означає, що інвалідність йому не належить, незважаючи на те, що він повинен довічно дотримуватися дорогої безглютенової дієти.
Санаторій для дитини з поставленим діагнозом.

Необхідно насамперед звернутися до лікаря. Питання необхідність санаторно-курортного лікування вирішує лише такий, керуючись певними показаннями. Однак целіакія не входить до списку показань до такого лікування, але дитину можуть відправити до санаторію для дітей із харчовою алергією.
Адже за целіакії алергеном виступає глютен. Малюку в санаторіїорганізують дієту, яка виключить шкідливі продукти. Лікування зазвичай проводиться для дітей віком від 4-річного віку або з 2 років разом з батьками. Перед поїздкою потрібно оформити спеціальну довідку та низку інших документів.
Психологічна характеристика старшої дитини з целіакією
На тлі захворювання, як зазначалося вище, можуть виникати напади агресії, примхливість, запальність, які змінюються апатією. Можливо, дитині знадобиться допомога психолога.
Батьки теж повинні взяти участь у процесі його адаптації до нових умов життя та спрямувати зусилля, щоб цей процес пройшов якомога м'якше.