Чим небезпечні і як лікуються ІПСШ при вагітності
Сьогодні на жіночому сайті «Гарна та Успішна» поговоримо на тему інфекцій, що передаються статевим шляхом (скорочено ІПСШ). Ця тема, і так досить актуальна, стає особливо важливою, коли йдеться про ІПСШ при вагітності. У сьогоднішній статті ви дізнаєтеся, які інфекції відносяться до цієї групи, чого особливо варто побоюватися майбутнім матусям і як уникнути зараження.
Як діагностують ІПСШ при вагітності?
Зараження ІПСШ найчастіше буває пов'язане з раннім початком статевого життя, частою зміною статевих партнерів, невикористанням презервативів.
Як відомо з назви, збудники цих хвороб передаються від людини до людини переважно статевим шляхом. Нестатевий шлях передачі інфекції (через забруднені руки, предмети побуту) трапляється вкрай рідко.
Вірусами гепатиту В, С та ВІЛ можна заразитися через кров, забруднені медичні інструменти, голки, предмети особистої гігієни.
У діагностиці ІПСШ при вагітності найвідповідальнішим етапом є взяття матеріалу для лабораторних досліджень.
- Дляметоду ПЛР береться зіскрібок з уретри та цервікального каналу. За допомогою цього методу виявляють хламідії, уреаплазми, мікоплазми, гарднерелли, віруси, гонокок. У ході дослідження ДНК збудника інфекції у досліджуваному матеріалі у сотні разів збільшується.
- Матеріал для дослідженняметодом ІФА (визначення антитіл до збудників інфекцій) - сироватка крові. Взяття крові на ІПСШ при вагітності проводиться вранці натще. Якщо у результатах аналізу у вас є IgA, це говорить про наявність інфекції в організмі, а IgG свідчить про давно перенесене захворювання. Цим методом визначаються мікоплазмоз, уреаплазмоз,хламідіоз, цитомегаловірус, герпетична інфекція.
- Діагноз гонорея ставлять при виявленні гонокока за допомогою бактеріоскопічного дослідження. Під час вагітності профілактичне обстеження гонорею проводиться триразово (мазок на gn), далі за показаннями.
Кров із вени на ІПСШ при вагітності жінки здають кілька разів. На сифіліс та гепатит В, С кров береться 3 рази за вагітність, на ВІЛ – 2 рази.
Які ще аналізи слід здати, якщо ви плануєте вагітність у найближчому майбутньому, ми розповідали у цій статті.
Чим небезпечні ІПСШ при вагітності?
На сайті sympaty.net розповімо про найпоширеніші ІПСШ, небезпечні при вагітності, які можуть призвести до ускладнень у жінки, плода або у новонародженої дитини.
- Гонорея у жінок протікає в'януло, часто як змішана інфекція. Якщо зараження відбулося під час вагітності, то хвороба протікає бурхливо - жінка страждає від різі при сечовипусканні, рясних білів, що роз'їдають. Гонококова інфекція при вагітності може стати причиною септичного аборту, передчасного розриву плодових оболонок та післяпологової лихоманки. Гонорея може передаватися новонародженому під час пологів, вражає очі, вульву, пряму кишку.
- Сифіліс - дуже підступне захворювання, яке може викликати викидні та мертвіння. Сифіліс передається внутрішньоутробно від хворої жінки до плода (вроджений сифіліс).
- Генітальний герпес (ВПГ II типу) є дуже небезпечним при інфікуванні під час вагітності. Може викликати викидні та передчасні пологи. Дитина найчастіше інфікується ВПГ у процесі пологів при висипання в статевих шляхах матері. Тому наявність активного процесу герпетичної інфекції є одним із показань дорозродження шляхом кесаревого розтину.
- Трихомоніаз у вагітних жінок багатовогнищеве захворювання – уражаються уретра, нерідко сечовий міхур, вульва, піхва та пряма кишка, велика ймовірність розвитку трихомонадного ендометриту, в результаті якого може статися мимовільний викидень.
- Хламідіоз при вагітності може виявлятися мимовільним викиднем, передчасними пологами, багатоводдям, ендометритом, запаленням плодових оболонок. Хламідійна інфекція призводить і до післяпологових ускладнень, післяпологових ендометритів. Інфікування новонародженого може статися двома шляхами – внутрішньоутробно та під час проходження новонародженого через інфіковані хламідії родові шляхи матері. В результаті у малюка можливі хламідійний кон'юнктивіт та пневмонія.
- Мікоплазмоз та уреаплазмоз. Найбільш небезпечні для людини мікоплазма genitalium та уреаплазма urealyticum. Часто мікоплазмоз та уреаплазмоз протікають безсимптомно, і жінка навіть може не знати про те, що заражена, доки не здасть аналіз. Багато лікарів вважають урогенітальні мікоплазми умовно-патогенною мікрофлорою та лікують їх при конкретних скаргах пацієнток на безпліддя та невиношування вагітності. Однак високий рівень уреаплазм у вагітних жінок є фактором ризику розвитку запалення плодових оболонок та передчасних пологів. Тому не варто ризикувати та краще пролікувати захворювання.
При виявленні клінічних проявів або носія лікар проводить лікування вагітною.
Лікування ІПСШ, виявлених при вагітності, має бути комплексним, етапним, з урахуванням фізіологічних показань.
У жодному разі не можна займатися самолікуванням та призначати собі препарати, про які ви прочитали в Інтернеті або які допомогли подрузі — за допомогоюнеобхідно звернутися до свого гінеколога.
На підготовчому етапі лікування ІПСШ застосовують свічки Віферон, Генферон для підвищення імунітету. Місцево призначаються вагінальні свічки.
Антибіотикотерапія починається, як правило, після 20 тижнів вагітності, якщо немає показань для початку термінового лікування.
Важливою умовою лікування всіх видів ІПСШ, що діагностуються при вагітності, є одночасне лікування статевих партнерів, статевий спокій або використання презервативів на весь курс лікування.
Щоб уникнути ускладнень ІПСШ при вагітності, майбутня мама повинна вчасно здавати всі призначені лікарем аналізи, дотримуватися його вказівок і, звичайно,дбайливо і відповідально ставитися до свого здоров'я та інтимного життя.