Чим відрізняються кохлеарний імплант та слуховий апарат, Контент-платформа
Чим відрізняються кохлеарний імплант та слуховий апарат?
Діти з порушеннями слуху погано сприймають мову та інші звуки. Вони чують їх, мов тихі, нерозбірливі. Найчастіше їм допомагає слуховий апарат, який посилює звуки (рис. 1). Однак, якщо у дитини дуже сильно пошкоджені або втрачені волоскові клітини, слуховий апарат не допомагає. У таких випадках волоскові клітини не можуть перетворити навіть посилені звуки на електричні сигнали, що необхідно для сприйняття звуків мозком. Але це може зробити кохлеарний імплант.
КІ по суті є різновидом слухового апарату. Його відмінність у тому, що він не посилює звук, а замінює волоскові клітини внутрішнього вуха та передає звуки та мовлення за допомогою слабких електричних розрядів безпосередньо слуховому нерву (рис. 1). Використання КІ засноване на тому, що при сенсоневральній приглухуватості зазвичай уражені рецептори равлика, а волокна слухового нерва тривалий час залишаються неушкодженими. КІ дає можливість добре сприймати високі звуки, які діти з великою втратою слуху не чують чи погано чують навіть у потужних слухових апаратах.
 |
Як влаштований кохлеарний імплант?
 |
КІ живиться від акумуляторів чи одноразових батарей. Живлення одноразових батарей зазвичай вистачає на кілька днів роботи КІ.
Внутрішня частина КІ призначена для довічноговикористання. КІ розроблені таким чином, що при створенні нових, досконаліших моделей можна замінити зовнішню частину КІ на нову без повторної операції. Багато пацієнтів, імплантованих раніше, кишеньковий процесор КІ замінений на модель-завушину. Розробляються і нові моделі внутрішньої частини, що імплантується. Вони встановлюються пацієнтам, які нещодавно звернулися за допомогою.
Моделі КІ різних фірм-виробників відрізняються кількістю електродів, стратегіями обробки мовних сигналів та рядом інших технічних даних. Стратегії обробки мовних сигналів є основними характеристиками КІ, які визначають розбірливість мови, що сприймається. Кількість електродів у різних моделях КІ становить від 8 до 24. Кожен електрод передає інформацію про певний діапазон звукових частот. Як показали дослідження, передачі мови досить 8 каналів.
Фірми-виробники КІ постійно їх удосконалюють, покращуючи різні параметри: якість сприйняття мови в тиші та шумі, розміри та ін. Створено різні модифікації електродів (укорочений, розщеплений). Вони призначені для дітей з частковим окостенінням (після менінгіту) або аномалією равлика, яким неможливо ввести електрод стандартної довжини. Укорочений електрод також використовується для імплантації людям з хорошими залишками слуху в низькочастотному діапазоні. При цьому КІ передає інформацію про високі частоти мови, а низькі частоти людина сприймає за допомогою слухового апарату на цьому вусі. Як показали дослідження, мова при цьому звучить більш природно та розбірливо.
Розробляється повністю імплантована модель КІ. В даний час основна проблема створення такого КВ пов'язана з відсутністю елементів живлення, які зможуть забезпечувати його роботу.
Длявідновлення слуху у людей з пошкодженими слуховими нервами, яким не допоможе кохлеарний імплант, створено стовбурозовий імплант. Він імплантується в кохлеарні ядра стовбура мозку під час нейрохірургічної операції. Такий імплант у світі використовують кілька сотень людей.
Як працює кохлеарний імплант?
- Спочатку звуки сприймаються мікрофоном.
- Потім сигнал від мікрофона надходить до мовного процесора.
- Мовний процесор перетворює звуки на закодований сигнал, який складається з послідовних електричних імпульсів.
- Закодований сигнал передається кабелем в передавач.
- Передавач надсилає закодований сигнал у вигляді радіосигналів через шкіру голови до приймача під шкірою.
- Імплантований приймач декодує сигнал і посилає його у вигляді електричних сигналів на електроди у равлику.
- Слабкі електричні сигнали, що передаються електродами, стимулюють слуховий нерв. У відповідь слуховий нерв передає нервові імпульси мозку, який сприймає їх як звуки та мовлення.