Число новонароджених хлопців просто зашкалює
- Георгію Григоровичу, сьогодні ЕКО в усьому світі розглядають як основний спосіб лікування безпліддя. За яких медичних показань він залишається єдиним виходом для сімей, які бажають стати батьками?
- Допоміжна репродуктивна технологія ЕКО ефективна за тих форм безпліддя, коли усунути причину, що перешкоджає зачаттю, не вдається. Існують такі чіткі, жорсткі показники, як відсутність маткових труб у жінок та погана сперма у чоловіків. Є й інші, але навряд чи варто зупинятися на їхньому перерахуванні, тим більше що життя потихеньку вносить свої поправки. Так, якщо раніше основною причиною безпліддя вважався жіночий фактор, то сьогодні на перший план все частіше виходить чоловічий фактор. У випадках чоловічої безплідності лікарі зазвичай вдавалися до інсемінації донорської сперми, але сперма була чужою і відчуття "не свого" залишалося. ЕКО більш прогресивний метод, що дозволяє подружжю мати дитину, використовуючи навіть поодинокі сперматозоїди чоловіка.
- Скільки дітей, зачатих методом ЕКЗ, народилося цього року?
Цього року ми святкуватимемо десятиліття нашої першої дитини, точніше наших первістків, тоді теж народилася трійня. Двійня, трійня при ЕКЗ - справа звичайна, оскільки вводиться відразу кілька ембріонів. Правильніше, звичайно, якщо жінка молода, вводити їй один, максимум два ембріони. Зрештою Бог створив жінку тільки з двома молочними залозами, трьох вона не може і не встигає годувати. Але ЕКО - складна і видаткова справа, а так одразу троє дітей, наявність яких дозволяє подружній парі вважати свою репродуктивну функцію виконаною.
- Статистика свідчить про збільшення кількості безплідних пар у світі. А яка ситуація у нашій країні?
- Торік у Лондоніпроходив міжнародний конгрес, на якому обговорювалися проблеми, пов'язані з ЕКЗ.
- Це правда, що у 2013 році в нашій країні було зафіксовано спад народжуваності?
- Таке відчуття, що у Вірменії народжуються лише хлопчики.
- Кількість хлопчиків, що народжуються, у нас не просто превалює, цифра ця зашкалює. За радянських часів дозволялося визначати стать майбутньої дитини лише за наявності в сім'ї чотирьох одностатевих дітей. П'ята селективна дитина баланс не порушує, а ось першу і другу популяцію, звичайно, змінюють. Невідповідність числа хлопчиків і дівчаток - це не тільки дефіцит мам у майбутньому, що саме по собі вже дуже серйозно. Нам поки що навіть важко уявити всі наслідки цього процесу. Я не раз пропонував заборонити визначення статі плода хоча б до 22-тижневого терміну, після якого перервати вагітність можна лише за медичними показаннями. Тим більше, що в багатьох країнах, у тому числі Німеччини, прогнозувати стать дитини взагалі заборонено.
- У Вірменії діє інститут сурогатного материнства?
– До сурогатного материнства вдаються жінки, які за станом свого здоров'я не можуть виносити дитину. Це проблеми з маткою, тяжка серцева чи ниркова патологія. Саме завдяки сурогатному материнству у таких сім'ях з'являються діти. Були випадки, коли закордонні вірменки, готуючись до операції з трансплантації нирок, приїжджали до нашого центру і, вдавшись до допомоги інституту сурогатного материнства, встигали стати матір'ю. Коли в сім'ї є діти, життя набуває зовсім іншого сенсу. Зараз багато хто говорить про народження двійнят у родині Пугачової - Галкіна. У шоу-бізнесі багато піару, і важко сказати, де правда, але в будь-якому разі є певний вік, після якого треба подумати, а чи варто матидитини. Але це радше моральний аспект питання, ніж медичний. Найбільший вік породіллі, який зафіксовано у нашому центрі, – 49 років. Це була донорська яйцеклітина, але жінка сама виносила та народила дитину.
- Які перспективи боротьби з безпліддям?
- Безпліддя перемагається, але результати все ще невисокі. Можна говорити про високі цифри настання вагітності, але для жінки головне не завагітніти, а доносити плід та народити. А там 40, 41,38 років – такі ось відсотки крутяться. Є кілька питань, на які поки що ніхто не може відповісти. Начебто нормальна сперма і нормальна яйцеклітина, але виходить кволий ембріон. Або хороший ембріон, але чомусь не прищеплюється. Якби ці та інші питання було вирішено, ефективність боротьби з безпліддям була б стовідсотковою. Поки що ж питань більше, ніж відповідей.
Користуючись наданою можливістю, хочу сказати ось про що. В аптеках Єревана є чудовий препарат для лікування виразок шлунка "сайтотекс". Але перебувають жінки, і їх чимало, які приймають його, сподіваючись спровокувати викидень, а потім з важкими кровотечами вступають до лікарень. Необхідний жорсткий контроль за продажем цього медикаменту, аптеки мають відпускати його лише за рецептом. Потрібно берегти жіночий організм, жіноче здоров'я. Тим більше, що пацієнтку з тяжкою кровотечею, лікар не завжди може врятувати.