Чоловіче здоров’я та статеві гормони
Демографічні дані свідчать про неблагополучне здоров'я нації, особливо це стосується чоловічого населення країни. Якщо питання чоловічого здоров'я в розвинених країнах західної Європи було порушено 10 років тому, то в Україні, на жаль, цій проблемі приділялася недостатня увага, і почала серйозно обговорюватися лише зараз. У нашій країні бути здоровим має стати так само престижно, як і бути багатою людиною. Однією з теорій старіння є ендокринна теорія, пов'язана з дефіцитом гормонів, серед яких найбільш значущим є дефіцит статевих гормонів.
Симптоми зниження рівня андрогенів:
• Збої у роботі статевої системи: зниження лібідо; еректильна дисфункція; зменшення яскравості оргазму; зменшення статевого оволосіння; зменшення обсягу та щільності яєчок.
• Зміна нервово-емоційного статусу: підвищена дратівливість; зниження концентрації уваги; розлад пам'яті; депресія; безсоння; занепад сил.
• Зміни в кістках, м'язах, шкірі та жировій тканині: зниження м'язової маси та сили; збільшення жирових відкладень; остеопороз; зниження тонусу та товщини шкіри (в'ялість).
• Інші прояви: гінекомастія (збільшення грудних залоз); вазомоторні порушення (раптова гіперемія обличчя, шиї, верхньої частини тулуба, відчуття жару - "припливи", коливання рівня артеріального тиску, кардіалгії - колючі, ниючі та інші болі в ділянці серця; запаморочення, відчуття нестачі повітря, підвищена пітливість).
Старіння у чоловіків супроводжується збільшенням кількості жирової тканини в ділянці живота. У чоловіків існує пряма кореляція між зниженням тестостерону та зниженням маси м'язової тканини, т.к. тестостеронзабезпечує близько 70% її зростання. Андрогенний дефіцит вважається однією з причин, що лежать у патогенезі гіперінсулінізму, що призводить до підвищення цукру в крові та розвитку цукрового діабету.
Діагностика дефіциту тестостерону складається з кількох частин і включає аналіз порції крові та анкетування. Одним з найпростіших і найпопулярніших опитувальників є ADAM (Androgen Deficiency in Aging Males questionnaire).
Він включає 10 питань:
1. Чи є у вас зниження статевого потягу?
2. Чи відчуваєте ви нестачу енергії?
3. Чи відчуваєте ви зниження сили та витривалості?
4. Чи зменшилося ваше зростання?
5. Чи відзначаєте ви зниження "насолоди життям"?
6. Чи схильні ви до почуття смутку і дратівливості?
7. Чи стала у вас ерекція менш сильною?
8. Чи ви помітили зниження своїх спортивних показників?
9. Чи відчуваєте ви потребу в пообідньому сні?
10. Чи ви помітили зниження працездатності останнім часом?
Позитивна відповідь на 1 або 7 питання або на будь-які 3 питання дозволяють запідозрити дефіцит тестостерону.
Ми вважаємо, що всім чоловікам старше 50 років необхідно проводити гормональний скринінг для виявлення вікового андрогенного дефіциту, оскільки рання діагностика та раннє лікування запобігають розвитку досить серйозних ускладнень, серед яких найбільш серйозну небезпеку становлять серцево-судинні захворювання та остеопороз. Більш того, ідеальним було б і наявність так званого гормонального паспорта, в якому містилися б дані про рівень тестостерону в 30 років, що дозволить легко визначити відсоток зниження секреції тестостерону у конкретного чоловіка в 50 років і старше. На щастя, сучасна медицина має достатнізасобами, щоб не лише діагностувати, а й коригувати виявлені захворювання.
Якщо Вас цікавить дана проблема, Ви можете звертатися до нас.