Чому у лежачого хворого набрякають ноги причини, діагностика та лікування

Набряклість (лімфостаз, лімфедема) – патологія лімфатичної системи, надлишок рідини у тканинах та органах організму людини. Набряклість виникає у разі порушення водного обміну в тканинах організму людини. Набрякання ніг у лежачих хворих не рідкість, довге перебування в положенні лежачи сприяє накопиченню рідини, ноги людини опухають, змінюють колір, болять.

Тривалий постільний режим призводить до погіршення здоров'я пацієнта, функціональність систем організму слабшає, що призводить до тяжких ускладнень. Для людини знерухомленість тіла неприродно. Відсутність активних рухів призводить до того, що у хворого виникають набряки різних частин тіла частіше нижніх кінцівок.

Причини набряклості ніг

Чому у лежачого хворого набрякають ноги? Найчастіше опухлість стає наслідком основної хвороби людини.

Набряки з'являються через хвороби:

Захворювання серця;
Хвороби нирок, печінки, кишківника;
Лімфедема;
Інфекційні захворювання шкіри;
Варикоз;
Захворювання опорно-рухового апарату.

Причиною набряклості стає алергічна реакція на лікарський препарат, що приймається хворим.

Часто набряклість ніг сигналізує про наявність захворювань серця у пацієнта. Набряклість при хворобах серця розвивається за вираженої серцевої недостатності. Органу не вдається впоратися з навантаженням, порушується робота кровотоку в судинах і рідина накопичується в тканинах, частіше - в нижніх кінцівках, такі набряки вважаються фізіологічною закономірністю. Інфаркт, атеросклероз, підвищений артеріальний тиск стають причиною пошкодження м'язової тканини та зменшення здатності серця скорочуватися. У результаті відбуваєтьсяуповільнення серцевого викиду, лімфа застоюється у порожнинах організму людини, кінцівки набрякають. Набряки зникають при досягненні позитивного результату лікування серця.

Сильна набряклість нерідка при захворюваннях нирок. Подібні набряки поширюються на нижні нижні кінцівки, безболісно і без підвищення температури тіла пацієнта. Часто набряки супроводжуються набряканням повік, зміною кольору сечі та зменшенням її виділення. При хворобах кишківника набряки схожі, але з'являються у зв'язку з частою діареєю.

Частою причиною появи набрякання ніг стає варикозна хвороба. Набряк, в основному, припадає на одну кінцівку.

На набряки звертають увагу на початку появи, порушення сигналізують про неполадки в організмі, які потребують вирішення. Насамперед слід зрозуміти причину набряку, заперечуючи можливість припуститися помилки в лікуванні, що призведе до тяжких наслідків.

Діагностика набряклості

У пацієнта при набряку ніг з'являється пастозність - стан шкіри, при якому зменшується еластичність, відзначається блідість шкіри, явний набряк не спостерігається. Для визначення пастозності, крім пальпації, застосовують пробу МакКлюра Олдріча. Під шкіру пацієнту вводять фізрозчин, з'являється опухлість. Швидкість розсмоктування пухиря показує, наскільки сильний набряк. У здорових пацієнтів швидкість розсмоктування приблизно шістдесят хвилин, при сильному набряку зменшується час.

Для визначення набряклості використовують УЗД-діагностику судин ніг та органів черевної порожнини, флебографію, аналізи крові та сечі пацієнта.

Профілактичні заходи щодо запобігання набрякам

Уникаючи появи набряків нижніх кінцівок, потрібно правильно обладнати місце, де лежить хворий. Попередити появу набряків можна за допомогоюспеціального матраца, що допомагає розслабленню та знеболюванню м'язів, що сприяє відтоку рідини.

Слід піднімати ноги пацієнта. Це робиться за допомогою валиків або подушок, поставлених під кінцівки, до кута тридцять градусів. Правильно облаштоване приміщення, де знаходиться людина, що важко хворіє, допоможе легше переносити хворобу, для близьких полегшить догляд за станом хворого.

Лікування набряків ніг

Щоб визначити набряк – спробуйте натиснути на гомілку пальцем, затриматися на кілька хвилин. Якщо залишилася вм'ятина, що вкрай повільно йде, значить, набряк присутній.

Для лікування набряклості потрібно виявити причину виникнення, за допомогою лікаря лікувати основне захворювання. Однак, для зменшення набряків ніг розроблено універсальні вказівки:

Обмежити споживання рідини максимум до 1 літра, включаючи пиття, супи, бульйони;
Зменшити споживання солі до 1 г на добу, краще виключити остаточно;
Вживати продукти, збагачені калієм: курага, родзинки, вівсяна каша, шипшина;

По можливості і з дозволу лікаря пацієнту корисно приймати сидяче положення. Слід змінювати положення хворого, перевертати на різні боки, щоб не утворювалися пролежні.

Як не допустити виникнення пролежнів

Коли пацієнт тривалий час перебуває у положенні лежачи, крім набряків здатні з'явитися пролежні. Пролежень – омертвіння тканин організму, що виникає через порушення кровообігу. Щоб не допустити появи пролежнів нижніх кінцівок, потрібно дотримуватися рекомендацій:

Постільна білизна має бути без складок, одяг зручною;
Здійснення ретельного догляду за шкірою, протирання спеціальнимизасобами;
Зміна пози пацієнта кожні дві години, переважно положення сидячи;
Масаж для покращення кровообігу.

Набряклість у лежачого пацієнта – не окрема хвороба, а симптом хронічного захворювання організму. Правильно підібране лікування та догляд допоможуть не допустити подальшого розвитку набряклості, привести до поліпшення стану хворого.