CPM - терапія Continues Passive Motion - доктор Канаєв
СРМ-терапія, як засіб реабілітації пацієнтів із захворюваннями опорно-рухового апарату
СРМ-терапія (Continuous Passive Motion – тривалий пасивний рух) є реабілітаційною методикою, пов'язаною з тривалою пасивною розробкою різних суглобів людського організму. В основі даної сучасної методики лежить здійснення рухів, що тривало повторюються, в будь-якому із суглобів із застосуванням спеціалізованого тренажера-робота без участі власної сили м'язів пацієнта.
В даний час доведено, що травми, хронічні захворювання або хірургічні втручання в області суглоба дуже часто призводять до значного зменшення рухового обсягу суглоба.
При цьому відбувається виключення головної суглобової функції – забезпечення рухової активності кінцівки.
Апарати для СРМ-терапії на різних суглобах:
Для дрібних суглобів кисті
Для плечового та ліктьового суглобів
Для гомілковостопного суглоба
Для кульшового та колінного суглобів
При зменшенні рухів у тому чи іншому суглобі запускається хибне коло, яке ще більше знижує функціональну активність суглоба. Це найбільш справедливо для різних травм або хірургічних втручань, тому що після дії ззовні в суглобі починає розвиватися запальний процес, що призводить до значного набряку тканин.
Внаслідок цього суглобова капсула заповнюється ексудатом або кров'ю.
У цьому випадку суглоб намагається прийняти таке положення, при якому об'єм порожнини капсули буде максимальним. Саме через це виникає патологічна установка суглоба, а всі рухи у ньомусупроводжуються болючими відчуттями.
Після цього, у рідині, яка заповнила порожнину суглоба, починають формуватися та осідати на дно такі речовини, як запальні медіатори та фібрин. Дані речовини ще більше знижують еластичність капсули, а на їх основі з часом починає утворюватися грануляційна тканина незрілого типу, яка згодом заміщується рубцем зі сполучної тканини, що завершується процесом фіброзування суглобової капсули.
Регулярне використання тренажерів, що належать до СРМ-терапії, допомагає в короткий термін прибрати набряк суглоба та видалити запальну рідину з його порожнини. Такий результат, можливо, досягнутий через чергування фаз згинання і розгинання в області певного суглоба з повним розслабленням м'язової тканини хворої людини.
При рухах, що циклічно повторюються, створюється коливання рідини всередині суглоба, що стимулює процес її всмоктування в систему кровотоку.
Додатково СРМ-терапія перешкоджає повторному накопиченню рідини в порожнині суглоба і зменшує набряк прилеглих тканин. Внаслідок цього здійснюється відновлення суглоба та збільшення рухового обсягу в ньому до нормальних показників.
Реабілітація, яка проходить на СРМ-тренажерах, відрізняється суворо індивідуальним підбором комплексу вправ щодо кожного конкретного пацієнта. В обов'язковому порядку враховуються фізичні можливості хворого та тип захворювання.
Саме тому процедури, що входять до складу СРМ-методики, є абсолютно безпечними і безболісними.
Саме відсутність будь-яких больових відчуттів та стимулює пацієнта на проходження повного курсу реабілітаційних заходів. А це у свою чергу дає стійкий результат та позитивний моральнийналаштування.
Фахівці стверджують, що займатися за цією методикою можна з першого дня після операції, що призводить до прискорення одужання.
Показання для СРМ-терапії:
- відновлення у ранньому періоді після оперативного втручання під час проведення тотального ендопротезування;
- стан після здійснення стабільної форми остеосинтезу;
- наявність різноманітних контрактур;
- стан після здійснення рересації або розсічення спайок, що локалізуються всередині суглоба;
- проведення профілактичних заходів ускладнень тромбоемболічного характеру у пацієнтів з низьким рівнем рухливості або ураження спинного мозку.
Протипоказання СРМ-терапії:
- нестабільна форма остеосинтезу;
- ненадійний ендопротез;
- гостра чи хронічна інфекція у суглобі;
- тромбоз вен кінцівок;
- осифікуючий міозит.
Отже, СРМ-терапія відноситься до найсучасніших і найдієвіших методик, призначених для проведення реабілітації пацієнтів з різними захворюваннями опорно-рухової системи.