Десять міфів про туберкульоз
У 60 – 80-х роках. минулого (двадцятого!) століття туберкульоз, або по-старому сухот, вважався зникаючим захворюванням. Проте остаточно переможений він був. В останні роки, за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у світі спостерігається сплеск захворюваності на туберкульоз. За чисельністю хворих лідирують країни Африканського континенту. Далі, за інформацією ВООЗ, слідують Південна Америка, країни Південно-Східної Азії, Індія, Пакистан та,
на жаль, Україна. Найбільш низька захворюваність на туберкульоз у США, Канаді, Мексиці та країнах Європи. Як же могло так вийти, що за наявності масової вакцинації, принаймні в Україні, зростає кількість хворих на туберкульоз? Про міфи, пов'язані з цією хворобою, говорить завідувач кафедри туберкульозу Ярославської державної медичної академії Євген Олегович СОЛОВЙОВ.
Розмовляла Олена СОЛОНДАЄВА. Олена СОЛОНДАЄВА.
Міф перший. Туберкульоз реально загрожує всьому населенню РФ.
- Туберкульоз – не екзотична інфекція. Приблизно 95 відсотків населення України тубінфіковано. За іншими даними, всі 100 відсотків людей після 40 років інфіковані мікобактеріями туберкульозу. Проте хворих набагато менше. Чому? Тому що більшість людей виробляють резистентність (несприйнятливість) до туберкульозу. Мікобактерії знаходяться в організмі, але хвороба може проявитися лише тоді, коли імунна система людини дасть збій. Це можливо на будь-якому етапі життя. У цьому сенсі хвороба справді потенційно небезпечна для всіх.
Міф другий. Поширення туберкульозу в Україні пов'язане з низькою санітарною грамотністю населення.
— Почасти так. Справа в тому, що народ не дуже розуміє, що таке туберкульоз. А йдеться про захворювання доситьпоширеному, але при ранньому виявленні лікування, що піддається. Для цього щорічно дітям до 15 років стає всім відома проба Манту. Якщо вона збільшилася більш ніж на 6 мм у порівнянні з попереднім роком (виключення - після протитуберкульозної вакцинації БЦЖ, яка робиться відразу після народження, а потім у 7 і 14 років) або перевищує 12 мм, гоиться більше 2 тижнів і після неї залишаються сліди в вигляді пігментації, лущення, то вважається, що дитина заражена збудником туберкульозу. Таку дитину направляють на консультацію до фтизіатра. Фтизіатр приймає рішення про спостереження, профілактичне лікування або лікування протитуберкульозними препаратами. Після 15 років для ранньої діагностики туберкульозу щорічно роблять флюоро-граму. На жаль, багато дорослих не дотримуються цього простого правила. Навіть якщо хронічно покашлюють, вони не поспішають до лікаря. Тому туберкульоз не завжди виявляється на тій стадії, коли він добре піддається лікуванню.
Міф третій. На туберкульоз хворіють лише ув'язнені і безпритульні.
- Неправда. Хворіють усі, незалежно від статі та віку. Це люди, імунна система яких нездатна протистояти інфекції під впливом різних стресових чинників: неадекватного харчування, інших інфекцій, забрудненості довкілля, постійного нервового напруження, алкоголізму, наркоманії. А ув'язнені і безпритульні справді хворіють частіше та важче. У них погані умови життя та стресові навантаження на їхні організми великі. До речі, зараз виявилася ще одна група ризику: хворі на ВІЛ-асоційований туберкульоз. Більшість із них — ін'єкційні наркомани. Вони не перебувають на обліку ні в наркологічній службі, ні в центрі боротьби зі СНІДом, а виявляються лише у протитуберкульозному диспансері.
Міф четвертий. Заразитисятуберкульозом можна тільки від хворого на відкриту форму туберкульозу при безпосередньому контакті.
— Заразитися можна лише від хворого, але прямий контакт для цього не потрібний. Збудники туберкульозу дуже стійкі у зовнішньому середовищі. Тому хворий може «накашляти», а через 2-3 години будь-яка інша людина отримає через повітря (повітряно-краплинним шляхом) свою частку інфекції. Тому підхопити інфекцію можна скрізь: у магазині, їдальні, поїзді. Вважається, що хворий на відкриту форму туберкульозу заражає на рік 10 — 15 осіб.
Можна заразитися туберкульозом і від тварин: морських свинок, мишей, мавп, іноді свиней. Хворіють та активно передають збудників туберкульозу корови. Можна також заразитися через коров'яче молоко.
Міф п'ятий. Туберкульоз переносять мухи та таргани.
- Дурниця. Через мух та тарганів туберкульоз не передається. Ще один міф, що заразитися можна від кіз та через козяче молоко. Кози не хворіють на туберкульоз!
Міф шостий. Туберкульоз добре лікується сучасними ліками.
Діти ж туберкульозу позбавляються легко: у них немає звички відмовлятися від лікування. Зрозуміло, дитина не повинна бути заражена ЛУ формою туберкульозу. На жаль, за нашими даними, в області зростає кількість дітей, які інфіковані саме лікарсько стійкими формами захворювання. Лікувати їх дуже складно.
Міф сьомий. Лікування від туберкульозу дороге; безкоштовних ліків на всіх не вистачає.
Міф восьмий. Хворих на відкриту форму туберкульозу треба ізолювати від суспільства і примусово лікувати.
— Розмови про обов'язкове примусове лікування тривають уже десятиліттями. Реально зараз працює такий механізм: якщо хворий з особливо агресивною формою туберкульозу відмовляється від лікування, лікувальнеустанова має право подати нею до суду. Такі прецеденти у нашій практиці були. За рішенням суду хворий прямує на лікування. Якщо він двічі відмовляється від лікування за рішенням суду, його направляють у колонію, де є спеціальні відділення з лікування туберкульозу.
Міф дев'ятий. Щеплення БЦЖ рятує від інфікування бактеріями туберкульозу.
- Не рятує від інфікування! Вона знижує ймовірність захворювання на туберкульоз у дитячому віці, коли імунна система ще слабка.
Міф десятий. Від туберкульозу можна вилікуватися народними засобами.
- Це міф. Народні засоби не допомагають. Так само, як туберкульоз не виліковується сам, без лікування.
Вітаю! Кілька років тому сусідка моєї матері по комуналці виявилася хворою на туберкульоз і в результаті померла. Минуло 3 роки. У її кімнаті ніхто не мешкав. Житло є щось страшне, т.к. ця жінка була алкоголічкою. Коли її поклали до лікарні, сан. обробка проводилася. Тітонька побризкала складом там і там. сказала все помити Доместосом. Зараз цю кімнату хочемо купити. Будинок старий, збірно-щитовий. З 10 шарами шпалер на стіні та масою щілин у підлозі та стелі… Скажіть, будь ласка, як можна провести обробку цієї кімнати. Чи порекомендуєте спеціальну лампу? Як убезпечити себе та дітей? Завчасно дякую за відповідь.