Діагностика еритразми

Діагностика еритразми – псеводомікотичного ураження шкіри, що викликається мікробом соронебacterium minutissimum, ґрунтується на клінічних даних та результатах мікроскопічного та люмінесцентного дослідження.

У клінічній картині цього захворювання – виникнення на шкірі сірувато-бурих, світло-коричневих чи цегляно-червоних вогнищ, які, як правило, якщо не приєднується вторинна інфекція, не мають запального характеру та не турбують хворого (у деяких випадках можливе несильне свербіння).

Етіологія захворювання

Спочатку з'являються окремі плями, які потім зливаються у більші осередки, що мають гладку або лускату поверхню. Краї вогнища ураження можуть бути оточені валиком, що оточує ділянку світлішої шкіри; вони зазвичай чітко окреслені, можуть мати дугоподібну чи фестончасту форму.

Улюблене місце локалізації патологічного процесу - шкірні складки, де волого, тепло, і створюється сприятливе для розмноження збудника еритразми лужне середовище.

У чоловіків це внутрішня поверхня стегон, складки живота, область мошонки; вогнища можуть також локалізуватися в ділянці вкрай плоті і між пальцями ніг.

У жінок еритразму найчастіше локалізується під молочними залозами, під пахвами, іноді – у навколопупковій ділянці. Досить характерними є і вік та зовнішній вигляд хворих – як правило, це люди похилого віку, мало стежать за особистою гігієною.

Діагностичні дослідження

Мікроскопічне дослідження виявляє септовані нитки, звивисті та тонкі, схожі чимось на міцелій гриба (тому еритразму раніше і відносили до мікозів), або скупчення коккоподібних клітин.

Широко застосовується люмінесцентний метод, що ґрунтується на виявленні характерних дляеритразми вогнищ за допомогою ртутно-кварцової лампи Вуда. Сorynebacterium minutissimum виділяє водорозчинні речовини - порфірини, які під променями цієї лампи світяться цегляно-або коралово-червоним кольором (звідси і назва захворювання: «еритразма» у перекладі з грецької означає «фарбування в червоний колір»).

Диференційна діагностика еритразми

Еритразму диференціюють з такими хворобливими станами:

Пахвинна епідермофітія. При цьому захворюванні вогнище ураження оточене валикоподібними краями, що містять відкладення верхнього шару шкіри, що зазнав мацерації шкіри - епідермісу; він сильно свербить, характерні запальні явища, поява на шкірі бульбашок;

Рубромікоз з переважно пахвинною локалізацією. Для даного захворювання характерні свербіж (більш-менш виражений); переривчастий характер вогнищ на відміну суцільного, характерного для еритразми;

Попрілість, на відміну еритразми, характеризується різко запальними змінами шкіри; вогнища яскраво гіперемовані, людина відчуває свербіж та печіння в області ураження;

При різнобарвному (отрубевидном) лишає вогнища дрібніші, характерна інша локалізація процесу (шия, плечі, спина, груди).

Корисна інформація на тему: Еритразма

---