Діагностика та лікування, Лейкоплакія шийки матки – виявляється під час профоглядів
Діагностика лейкоплакії шийки матки
Виявити лейкоплакію може звичайний гінекологічний огляд. Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я в дзеркалах. Лейкоплакія при цьому визначається у вигляді одиничних або множинних щільних біліх бляшок на тлі незміненого багатошарового плоского епітелію. Після цього лікар повинен встановити, чи може ця лейкоплакія бути передраковим захворюванням, чи ні. Для цього спочатку проводиться кольпоскопія - як до неї правильно підготуватися? - Докладне ендоскопічне дослідження епітелію шийки матки за допомогою оптичної апаратури. Досвідчений лікар вже на підставі кольпоскопії може припустити, чи є ознаки малігнізації (переродження на ракову пухлину).
Але цього не достатньо. Діагноз має бути підтверджено за допомогою лабораторних досліджень. Для цього беруться мазки зі зміненої поверхні епітелію або шматочок тканини (біопсія) та проводяться цитологічні (клітин) та гістологічні (шматочки тканини) дослідження. Лейкоплакия вважається безпечною у разі, якщо базальний шар епітелію під нею не змінено. Якщо ж у базальному шарі виявлено зміни (атипові, несхожі інші клітини), то лейкоплакия вважається передраковим захворюванням і підлягає видаленню.
Для того, щоб виявити причину розвитку лейкоплакії, проводяться бактеріологічні посіви виділень на живильні середовища (виявляються інфекції), ультразвукове дослідження органів малого тазу, при необхідності – гістероскопія – дослідження слизової оболонки порожнини матки за допомогою гістероскопу (ендоскопічне дослідження).
Як лікувати лейкоплакію шийки матки
Лікування лейкоплакії шийки маткимає бути комплексним і проводитися лише після ретельного обстеження та виявлення причин, що її викликали. Якщо в процесі такого обстеження було виявлено інфекційно-запальні гінекологічні процеси, їх ретельно лікують з наступним лабораторним контролем. Підлягають корекції також виявлені гормональні та імунологічні розлади, лікуються наслідки травм, виявлені хибні ерозії шийки матки.
Для консервативного лікування застосовують лікарські препарати загальної (системної) та місцевої дії. Що саме призначити, вирішує лікар, спираючись на дані попереднього обстеження. Іноді для лікування лейкоплакії застосовують лише лікарські препарати місцевої дії. Наприклад, вагінальні свічки Вагінальні свічки - для контрацепції та лікування запалень при лейкоплакії застосовуються досить часто і з успіхом. Це такі свічки, як депантол (надає регенеруючу, антисептичну, метаболічну дію), генферон (противірусну, імуномодулюючу, антипроліферативну та антибактеріальну дію) та ін. Застосовуються і фітосвічки, які містять масла лаванди. ялівцю та ялиці. Вони мають протизапальну, імуномодулюючу, антибактеріальну та противірусну дію.
Лейкоплакія як передраковий стан підлягає видаленню. Припікання лейкоплакії шийки матки проводять зазвичай в амбулаторних умовах під місцевою анестезією (при деяких видах припікання не потрібно місцевої анестезії, так як вони безболісні) за допомогою різних методів. В даний час застосовують наступні види припікання лейкоплакії шийки матки: хімічний (за допомогою солковагіну), кріодеструкцію (вплив холодом), електрокоагуляцію, лазернеприпікання, (аргоноплазмову аблатацію - припікання аргоном), за допомогою радіохвильового апарату Сургітрон.
Найбільш ефективною і при цьому щадною методикою на сьогоднішній день вважається радіохірургічне видалення лейкоплакії за допомогою радіоножа (апарату Сургітрон). У цьому уражені клітини випаровуються, а розташовані поруч із ними здорові клітини не пошкоджуються. Метод є безболісним, безконтактним, коагуляція тканин відбувається за допомогою радіохвиль високої частоти. У цьому клітини патологічних тканин випаровуються. Сучасна апаратура дозволяє повністю виключити нагрівання електрода, його контакт із тканинами, а також болючі скорочення м'язів або стимуляцію нервових закінчень при проходженні хвиль через тіло жінки.
Така дія не викликає опіків та післяопераційних рубців, тому може застосовуватися для лікування жінок, які надалі планують вагітність.
Після проведеного лікування жінці рекомендується дотримуватись особистої та статевої гігієни, носити білизну з бавовняних тканин, не вживати в їжу солоних та гострих страв, міцного чаю, кави та спиртних напоїв.