Димедрол інструкція, відгуки, ціна, опис
Має антигістамінну, протиалергічну, протиблювотну, снодійну, місцевоанестезуючу дію. Блокує гістамінові Н1 – рецептори та усуває ефекти гістаміну, опосередковані через цей тип рецепторів. Зменшує або попереджає спазми гладкої мускулатури, що викликаються гістаміном, підвищення проникності капілярів, набряк тканин, свербіж і почервоніння. Антагонізм з гістаміном проявляється більшою мірою щодо місцевих судинних реакцій при запаленні та алергії в порівнянні з системними, тобто. Зниженням АТ. Викликає місцеву анестезію (при прийомі внутрішньо виникає короткочасне відчуття оніміння слизової оболонки порожнини рота), виявляє спазмолітичну дію, блокує холінорецептори вегетативних гангліїв (знижує АТ). Блокує Н3 – гістамінові рецептори мозку та пригнічує центральні холінергічні структури. Чинить седативну, снодійну та протиблювотну дію. Більшою мірою ефективний при бронхоспазму, викликаному лібераторами гістаміну (тубокурарин, морфін, сомбревін), меншою мірою - при алергічному бронхоспазму. При бронхіальній астмі малоактивний і використовується у поєднанні з теофіліном, ефедрином та іншими бронхолітиками.
При прийомі внутрішньо швидко та добре всмоктується. Зв'язується з білками плазми на 98-99%. Максимальна концентрація (Сmax) у плазмі досягається через 1-4 години після прийому внутрішньо. Більшість прийнятого димедролу метаболізується у печінці. Період напіввиведення (Т1/2) становить 1-4 год. Широко розподіляється в організмі, проходить через гематоенцефалічний бар'єр та плаценту. Екскретується з молоком та може викликати седативний ефект у дітей грудного віку. Протягом доби повністю виводиться з організму переважно у вигляді бензгідролу, кон'югованого з глюкуроновою кислотою, і тільки внезначній кількості - у незміненому вигляді. Максимальний ефект розвивається через 1 год після прийому внутрішньо, тривалість дії – від 4 до 6 год.
Показання до застосування:
Кропив'янка, поліноз, вазомоторний риніт, сверблячі дерматози, гострий іридоцикліт, алергічний кон'юнктивіт, ангіоневротичний набряк, капіляротоксикоз, сироваткова хвороба, алергічні ускладнення при лікарській терапії, переливанні крові та кровозаміщувальних рідин, альної астми, виразкової хвороби шлунка та гіперацидного гастриту; анамнезі.
Методика застосування:
Всередину. Дорослим по 30-50 мг 1-3 рази на день. Курс лікування – 10-15 днів. Вищі дози для дорослих: разова – 100 мг, добова – 250 мг. При безсонні – по 50 мг за 20-30 хв перед сном. Для лікування ідіопатичного та постенцефалітичного паркінсонізму – спочатку по 25 мг 3 рази на день, з наступним поступовим збільшенням дози, якщо це потрібно, до 50 мг 4 рази на день. При заколисуванні - 25-50 мг кожні 4-6 год за потреби. Дітям 2-6 років - по 12.5-25 мг, 6-12 років - по 25-50 мг кожні 6-8 год (не більше 75 мг на добу для дітей 2-6 років та не більше 150 мг на добу для дітей 6 -12 років). В/м, 50-250 мг, найвища разова доза - 50 мг, добова - 150 мг. В/в краплинно - 20-50 мг (75-100 мл 0.9% розчину NaCl). Ректально. Супозиторії вводять 1-2 десь у день після очисної клізми чи мимовільного спорожнення кишечника. Дітям до 3 років – 5 мг, 3-4 років – 10 мг, 5-7років – 15 мг, 8-14 років – 20 мг. В офтальмології: закопують у кон'юнктивальний мішок по 1-2 кап. 0.2-0.5 % розчину 2-3-5 разів на день. Інтраназально. При алергічних вазомоторних, гострих ринітах, риносинусопатіях призначають у вигляді паличок, що містять 0.05 г дифенгідраміну.
Димедрол використовують гель зовнішньо. На уражені ділянки шкіри наносять кілька разів на день тонким шаром.
Небажані явища:
З боку нервової системи та органів чуття: загальна слабкість, втома, седативна дія, зниження уваги, запаморочення, сонливість, головний біль, порушення координації рухів, занепокоєння, підвищена збудливість (особливо у дітей), дратівливість, нервозність, безсоння, ейфорія, сплутаність свідомості , тремор, неврит, судоми, парестезія, порушення зору, диплопія, гострий лабіринтит, шум у вухах. У хворих з локальними ушкодженнями мозку або епілепсією активує (навіть у низьких дозах) судомні розряди на ЕЕГ та може провокувати епілептичний напад.
З боку серцево-судинної системи та крові: гіпотензія, серцебиття, тахікардія, екстрасистолія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія.
З боку органів шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, короткочасне оніміння слизової оболонки порожнини рота, анорексія, нудота, епігастральний дистрес, блювання, діарея, запор.
З боку сечостатевої системи: часте та/або утруднене сечовипускання, затримка сечовиділення, ранні менструації.
З боку респіраторної системи: сухість носа та горла, закладеність носа, згущення секрету бронхів, стислість у грудній клітці та утруднене дихання.
Алергічні реакції: висипання, кропив'янка, анафілактичний шок.
Інші: пітливість, озноб, фотосенсибілізація.
Протипоказання:
Гіперчутливість, годування груддю, дитячий вік (період новонародженості та стан недоношеності), закритокутова глаукома, гіпертрофія передміхурової залози, виразка стенозу шлунка і дванадцятипалої кишки, пилородуоденальна обструкція, стеноз шийки сечового міхура, вагітність, бронхи.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Снодійні, седативні засоби, транквілізатори та алкоголь посилюють (взаємно) пригнічення ЦНС. Інгібітори МАО посилюють та пролонгують холінолітичні ефекти.
Симптоми: сухість у роті, утруднене дихання, стійкий мідріаз, почервоніння обличчя, пригнічення чи збудження (частіше в дітей віком) ЦНС, сплутаність свідомості, в дітей віком — розвиток судом і летальний кінець.
Лікування: індукція блювання, промивання шлунка, призначення активованого вугілля, симптоматична та підтримуюча терапія на тлі ретельного контролю за диханням та рівнем артеріального тиску.
З обережністю використовують у пацієнтів з гіпертиреозом, підвищеним внутрішньоочним тиском, захворюваннями серцево-судинної системи, у похилому віці. Не слід застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів та людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги. У період лікування слід уникати вживання алкогольних напоїв.
Форма випуску препарату:
Існують такі форми випуску Димедролу:
Порошок, таблетки по 0,02, 0,03 та 0,05 г, свічки з димедролом по 0,005, 0,001, 0,015 та 0,02 г, палички з димедролом по 0,05 г, 1 % розчин в ампулах та шприц-тюбіках . Свічки з димедролом призначені для застосування у дитячій практиці. Гель для зовнішнього застосування, олівці.
Умови зберігання:
Препарат зі списку Б. У добре закупореній тарі, що оберігає від дії світла та вологи,таблетки та ампули – у темному місці, свічки – у сухому, прохолодному, темному місці.
Дифенгідрамін гідрохлорид, Дифенгідрамін, Алерган Б, Бенадріл, Бензгідрамін, Аледріл, Алергіл, Амідріл, Діабеніл, Дімедріл, Дімідріл, Рестамін.
Білий дрібнокристалічний порошок гіркого смаку викликає оніміння язика. Гігроскопічний. Легко розчинний у воді, дуже легко – у спирті. Водні розчини (рН 1% розчину 5,0 - 6,5) стерилізують при +100 °С протягом 30 хв.
Препарати аналогічної дії:
Цетрильов (Cetrilev) Алерік (Aleric) Ксизал (Xyzal) Лорізан (Lorizan) Псило-бальзам (Psilo-balsam)
Не знайшли потрібно інформації? Ще більш повну інструкцію до препарату «димедрол» можна знайти тут:
Шановні лікарі!
Шановні пацієнти!