Дискоїдний червоний вовчак симптоми та лікування дискоїдного вовчаку, Здоров Онлайн

Така назва має аутоімунне захворювання, що вражає не тільки шкіру, але внутрішні органи та системи організму. Крім такої форми, яка зустрічається частіше, існують системний та дисемінований вовчак. Хворіють на неї, здебільшого, жінки, переважно, репродуктивного віку. Недуга вважається рідкісною і становить всього 0,5% від усіх захворювань у жінок. На чоловіків припадає лише 3%.

Симптоми дискоїдного червоного вовчака

У більшості випадків хвороба починається з обличчя. На шкірі в зонах носа і щік з'являються червоно-рожеві плями, які поступово набувають щільності і покриваються біля основи волосяних фолікулів невеликими лусочками. Їхнє видалення супроводжується болем. Гола шкіра нагадує лимонну шкірку. З розвитком хвороби додаються такі симптоми:

свербіж, печіння;
почервоніння (еритема);
набряки тканин (інфільтрація);
розширення площі ураження;
судинні зірочки (телеангіектація);
стоншення шкіри (інволюція);
потовщення рогового шару епідермісу (гіперкератоз)

У місцях поразки випадає волосся. Плями поширюються на вушні раковини та слизову оболонку рота, груди, живіт, плечі, поперек, пальці. Уражені ділянки можуть атрофічно змінюватися, плями замінюються білі рубці чи утворення іншого кольору. Іноді хвороба зачіпає не лише шкіру, а й:

суглоби;
м'язи;
очі.

Процес порушує роботу деяких органів та систем організму. Формується вовчаковий артрит, в основному, кистей рук. Патологічні клітини можна знайти навіть у кістковому мозку людини. Помічено, що недуга порушує роботу:

статевої системи;
ендокринних залоз;
коринадниркових залоз.

В результаті описаних ознак у хворого часто спостерігається пригнічення нервово-психічного стану, що призводить до депресії. Всі описані симптоми можуть виражатися неоднаково, на що впливає рівень імунної системи хворого та тривалість захворювання.

Про причини появи небезпечної хвороби вчені всього світу сперечаються не одне століття. Сьогодні немає жодної підтвердженої теорії. Імовірними причинами захворювання вовчаком можуть бути:

віруси;
стрептококи;
алергічні реакції;
інфекції;
температурні та променеві впливи.

У ХХ столітті медики дотримувались вірусної природи вовчаку. Зараз доведено, що хоч за такої хвороби і виділяли цитопатогени, вони не були специфічними саме для неї. Також розглядалася бактеріальна теорія, оскільки в крові хворих знаходили багато стрептококів. Їх лікували за допомогою антистрептококової терапії, що часом значно полегшував стан. Однак у деяких випадках така інфекція не була виявлена, що спонукало вчених пускатися в нові етіологічні пошуки. Сьогодні теорія походження хвороби дотримується алергенно-інфекційної природи. Провокуючими факторами, що дають поштовх появі симптомів дискоїдного червоного вовчака, є:

ультрафіолетове випромінювання;
інфекції;
механічна дія на шкіру;
медичні препарати;
низькі температури.

У список входить хвороба Рейно, коли уражаються пальці рук, а також обмороження кінцівок, які захоплює хворобу. Останнім припущенням появи недуги вчені вважають його аутоімунне походження, при якому хвороба сприймає клітини власного організму як чужі та починаєборотьбу проти них.

До якого лікаря звернутись?

Якщо на обличчі і тілі турбують висипання, що лущаться, особливо в районі щік і носа (так званий «ефект метелика»), які починають набувати щільності, потрібно бити на сполох. Такі симптоми можуть бути проявами дискоїдного червоного вовчака. Фахівцем, який зможе відрізнити небезпечну хворобу від інших шкірних патологій, є:

Лікар першому прийомі вислухає скарги пацієнта, огляне зовнішній вигляд шкірних поразок. Досвідчений фахівець легко зрозуміє, що перед ним не псоріаз чи екзема за больовим відчуттям, ступенем відокремлюваності лусочок від шкіри, наявності шпильок на них. У ході опитування лікар дізнається причину і характер хвороби, для чого поставить такі питання:

Як давно непокоять симптоми?
Якими інфекційними захворюваннями перехворіли?
Чи є алергічні реакції на щось?
Чи зазнавали обморожень чи тривалого переохолодження?
Чи захоплюєтеся засмагою?
Які були травми шкіри?
Які медичні препарати приймаєте?

Для уточнення діагнозу лікар візьме біопсію шкіри та волосся хворого, а також спрямує його на імунологічні та мікроскопічні методи обстеження. Після отримання результатів дерматолог визначиться із лікувальною тактикою.

Методи лікування

Терапія захворювання безпосередньо залежить від стадії та причин його виникнення. При вовчаку завжди спочатку прибирають провокуючі фактори: осередки інфекції, опромінення, холод, травми, ендокринні та інші порушення. Лікування включає наступні складові:

прийом лікарських засобів;
місцеву обробку ураженої шкіри;
профілактичні заходи.

Перший спосіб залежить від причин і може включати в себегормональні, протималярійні, протизапальні препарати, антибіотики, вітаміни (за винятком D2). Системна терапія передбачає використання фотозахисних, кортикостероїдних, цинкових мазей. Дуже важлива дієта, яка включає:

бобові;
печінка тріски;
гречку;
ячку;
вівсяну кашу.

Оскільки причини залишаються для дослідників загадкою, досі не розроблено чітких профілактичних заходів щодо запобігання рецидивам захворювання. Тим не менш, після одужання влітку та навесні пацієнту проводять антималярійний курс, роблять ін'єкції нікотинової кислоти.

Діагностика дискоїдного червоного вовчака

Захворювання необхідно диференціювати від псоріазу, екземи, червоних комедонів, саркоїдозу, червоного лишаю, рожевих вугрів, себоррейного дерматиту та інших шкірних хвороб. Для цього потрібно провести діагностику. Визначається вовчак на вигляд ураженої шкіри, а також за результатами лабораторних та інструментальних досліджень, таких як:

Гістологія тканин. Для її проведення беруть частину шкіри та проводять аналіз під мікроскопом. Роблять його від 5 до 10 днів. Точність методу наближається до 100%. Ціна на послугу у клініках Москви починається від 500 рублів.
Дослідження волосся та лусочок шкіри під мікроскопом. Точність методу досягає 90%. Ціни на послугу в московських клініках коливаються від 300 до 5500 рублів.
Імунофлюоресцентний метод дослідження біоптату шкіри на вовчак. Точність методу - 85-90%. Середня вартість послуги у клініках столиці – 3800 рублів.

При цьому лабораторні аналізи крові та сечі будь-яких відхилень, що дозволяють виявити захворювання, не виявляють.

Тривалість життя

Дискоїдний червоний вовчак без лікування можезакінчитися ускладненнями. Оскільки за такого виду хвороби основний удар приймає шкіра, то хворий покривається висипаннями, що знаходяться на різних стадіях розвитку, з'являючись знову і знову. Губи тріскаються, слизові оболонки покриваються виразками, на вогнищах ураження випадає волосся. При адекватному лікуванні прогноз хвороби є досить сприятливим. Але при цьому потрібно дотримуватися низки умов:

не вживати сульфаніламіди;
уникати переохолоджень та сонячного опромінення;
не зазнавати перепадів температур;
намагатися не отримувати травм шкірних покривів, у тому числі операцій та щеплень;
завжди бути під наглядом лікаря.

Останній пункт передбачає регулярне обстеження, спостереження за сечостатевою системою, органами дихання, серцем. Дуже важливо стежити за імунною системою, для чого необхідно переглянути спосіб життя: правильно харчуватися, гартуватися, більше бути на свіжому повітрі, займатися гімнастикою. Причиною таких вимог є небезпека переходу такої форми хвороби у системний перебіг, який може закінчитися ускладненнями та летальним кінцем.

Народні засоби

Трави та домашні методи не вилікують захворювання, але активно підтримають організм. З дозволу лікаря вони можуть включитися в комплекс заходів, що лікують. Такі засоби зазвичай містять настої для внутрішнього використання та різні втирання для місцевого застосування. Пропонуємо кілька методів:

Комах висушити на сонці 1 годину, стовкти. 1 ст. ложку сировини залити 250 г спирту, настояти в темному місці близько місяця. Розводити водою, намазувати на проблемні місця двічі на день.

4 ст. ложки сухої суміші квітів календули, кореня півонії, лопуха, листя чистотілу та татарника кип'ятити в1 л води на тихому вогні півгодини. Процідити, пити склянку перед кожним прийомом їжі.

1 ст. ложку подрібненого сухого коріння молодої верби залити склянкою окропу, довести до кипіння. Наполягти 8-9 годин. Процідити, давати хворій дитині кілька разів на день по 2-3 ст. ложки.

Дискоїдний вовчак є аутоімунним захворюванням. З цієї причини потрібно суворо стежити, щоб народні способи не супроводжувалися стимулюванням імунітету, що може спричинити різке загострення недуги.