Дистрофія сітківки ока ознаки, симптоми, лікування

Очі – один із найважливіших органів будь-якої живої істоти. Найважливішою складовою ока є сітківка. Саме цей елемент зорової системи відповідає за зв'язок ока з мозком та передачу оптичних образів. Завдяки їй око сприймає світло, тінь, кольори та контури.

Дистрофія сітківки ока: що це таке?

Таке поняття охоплює наявність відразу кількох захворювань у сукупності, вони можуть виникнути незалежно або стати наслідком інших недуг. Як правило, пігментна дистрофія сітківки та ґратчаста дистрофія сітківки виникає частіше у літньому віці і не йде на спад, а навпаки, постійно прогресує.

Макулярна дистрофія сітківки ока сильно впливає втрату зору і іноді призводить до сліпоти. Хвороба довго не подає виражені ознаки, але з часом призводить до значних змін у зоровій системі. У першу чергу, уражаються рецептори, які відповідають за розрізнення кольорів та визначення кількості світла, що надходить у вічі.

По суті, пігментна дистрофія сітківки ока – це стоншення або руйнація нормальної будови. Найчастіше її попередниками стають астигматизм та короткозорість, але захворювання може виникати і за нормального зору. Небезпечно те, що витончення можуть призводити до розривів, а це може призвести до її відшарування.

Вона не містить рецепторів болю, тому хворобливі процеси найчастіше протікають без симптомів. Перші скарги виникають, коли вже досяг незворотній стадії. Тому найчастіше захворювання виявляється випадково, при загальній діагностиці або під час лікування центральної хоріоретинальної дистрофії сітківки ока, які з цього хвороб.

Причини виникнення

Найчастішеґратчаста дистрофія сітківки відбувається через ураження судин. Поразка судин може бути обумовлена низкою інших ускладнених, сторонніх захворювань:

діабет;
гіпертонія;
ішемічна хвороба серця;
травми;
міопія;
ожиріння;
атеросклероз.

Звісно, існує спадкова форма цієї хвороби. Тому, якщо в роді були випадки хоча б одного з видів хвороби, необхідно пройти діагностику і якомога частіше відвідувати лікаря - офтальмолога.

Відомо, що в групу ризику потрапляють власники блакитних очей і світлої шкіри, а також доведено, що чоловіки схильні більше, ніж жінки.

Види дистрофії

Залежно від цього, яка саме область піддається трансформаціям чи зривам нормальної роботи, можна назвати три основних виду дистрофії сітківки:

генералізована;
центральна дистрофія сітківки;
периферична хоріоретинальна дистрофія сітківки

При генералізованій дистрофії сітківки уражаються всі ділянки ока, у тому числі центральні та периферичні. В основному інеподібна дистрофія обумовлена старістю - вікова макулярна дегенерація сітківки, оскільки з віком структура змінюється, судини слабшають, рідина під сітківкою утворює набряки. Погіршується центральний та бічний зір.

Центральна ґратчаста дистрофія сітківки найпоширеніша, зустрічається у 80% пацієнтів. Проблема грат полягає в погіршенні центрального зору, коли складно розглянути предмети, що знаходяться прямо перед очима, але при цьому бічний зір ніяк не торкається, функціонуючи, як і раніше.

Існують суха та волога форми пвхрд.

При сухій формі обмежується можливістьчітко бачити дрібні предмети, слабшає видимість у темряві, неможливо побачити чіткі контури обстановки довкола чи обличчя інших людей. Відбувається це через те, що між сітківкою та оболонкою судин накопичуються продукти метаболізму зорової системи.
При вологій, важчій, формі починає різко знижуватися зір, якщо виявилася дистрофія сітківки ока, то симптоми швидко проявляються, вже через кілька днів-тижднів з'являється сліпа пляма, яка не дозволяє чітко бачити. Це відбувається через ослаблення стінок судин, через них може протікати рідина, утворюючи набряки, які заважають реагувати на світло.

Периферична вітреохоріоретинальна дистрофія

При пхрд видозміни не стосуються області фокусування зору, а навпаки, очі перестають чітко сприймати те, що відбувається навколо основних об'єктів, тобто збоку. Захворювання виникає через прогресуючу короткозорість, яка не лікувалася, або як наслідок травм очей. При вмд захворювання порушується кровопостачання бічних очних відділів, погіршується подача кисню та поживних речовин.

Найскладніше виявляється саме периферична дистрофія сітківки ока, тому що тривалий час захворювання протікає, не виявляючи її симптомів. Виняток становлять рідкісні випадки, коли пацієнти можуть помічати спалахи або чорні точки, що заважають нормальному огляду об'єктів, однак дискомфорту та больових відчуттів це не викликає, тому пацієнт не відразу звертається за допомогою, адже ці симптоми є сигналом про те, що сітківка почала відшаровуватись і може розірватися будь-якої миті.

Діагностика

Нині найефективніший метод визначення цхрд – когерентна оптична томографія. Цей метод дозволяє досліджувати шари шкіри таоболонки без оперативного втручання

Для вибору оптимальної методики лікування дистрофії сітківки має бути підібраний індивідуальний підхід до кожного пацієнта, переважно підхід залежить від стадії дистрофії сітківки. При цьому важливо знати, що повністю повернути гостроту зору як до захворювання неможливо.

Профілактика

Коли колбочкова дистрофія вчасно виявлена і перебуває ще на її початковій стадії, лікування можна проводити медикаментозно, призначаються уколи. Застосовуються препарати, що розширюють та зміцнюють судини, антиоксиданти, ангіопротектори, діуретики, кортикостероїди, біогенні стимулятори, засіб для покращення метаболічних процесів, тренажер.

На ранніх стадіях також застосовуються процедури, що допомагають сповільнити хворобу. Це фотодинамічна терапія (застосування світлочутливих речовин та видимих хвиль світла), ін'єкції спеціальних препаратів, які допомагають пригнічувати дистрофію.

За будь-якого методу лікування, навіть на ранніх стадіях, важливо не забувати про прийняття вітамінів. Найкращим ефектом при дистрофії сітківки має лютеїн, що входить до складу вітамінних препаратів, - особливий пігмент, що міститься в рослинах, що володіє здатністю поглинати світло і антиоксидантними властивостями. Спеціалізовані вітамінні комплекси здатні оберігати орган від зайвого випромінювання, яке завдає шкоди в період захворювання на дистрофію сітківки.

Для сухої форми захворювання дієвих методів лікування на сьогоднішній день немає. Тут єдиний вихід – профілактика.

Як лікувати хворобу вологої форми: вона лікується введенням препаратів усередину очного яблука, препарати здатні зменшувати набряки та скорочувати зростання нових судин. Введення препаратів може обмежуватися 3-8 ін'єкціями, але курс лікувального часутриває до двох років, можна спробувати лікування народними засобами.

Для вологої форми дистрофії сітківки очі часто доводиться проводити оперативне втручання, що дозволяє видалити рідину, що накопичилася, і запобігти появі нової.

Операції застосовуються і для покращення очного кровообігу та метаболізму. Така операція називається вазореконструкція, що передбачає перев'язку судин. Існують і фізіотерапевтичні методики, хоча вони й не мають особливого впливу. Але як супутня терапія все ж таки застосовується ультразвук, електрофорез, мікрохвилі та лазер.

Сьогодні найефективнішим способом лікування всіх видів дегенеративних патологій, а також пігментної дистрофії сітківки ока при вагітності є лазеротерапія (зміцнення). Головне завдання цього виду терапії – запобігання відшарування та серйозного ускладнення. Також процедура може застосовуватися в комплексному лікуванні уражених очних судин, при деяких видах пухлин і навіть при повній втраті зору.

Проблема ускладнюється несвоєчасним виявленням, тому для пацієнтів, які мають хоч найменшу схильність, дуже важлива профілактика. Для попередження захворювання необхідний здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих навичок, прийняття необхідних вітамінів. Обов'язково регулярне відвідування офтальмолога, не рідше ніж один раз на рік, і частіше після 50 років. Не зайвим триматиме під контролем вагу, звертати увагу на інші недуги і боротися з ними.

При виборі офтальмології слід звертати увагу на можливість проходження в ній повного обстеження, клініка повинна надавати всі види послуг та мати сучасне обладнання. Не менш важливим є рівень обслуговування, компетентність спеціалістів та репутація установи.