Дитячі проносні

Найпопулярнішим, добре засвоюваним дитячим проносним вважається сироп лактулози.

Лактулози як такої в живому вигляді в природі немає. Її отримують синтетичним шляхом з дисахариду, доки до ґрунтовно не вивченого і малознайомого продукту, проте, ефективність і безпека якого абсолютно доведена.

Про ефективність лактулози вперше заговорили в 1959 році, як про проносний засіб, що щадить, що впливає на кишечник.

У лактулоз немає властивості всмоктування, потрапляючи в тонкий кишечник, вона залишається в ньому в незмінному вигляді, для її перетравлення ні у людини, ні у ссавців немає особливих ферментів. Тільки при попаданні лактулози в стінки товстого кишечника біфідобактерії починають розмножуватися, перетравлюючи лактулозу і, перетворюючи її на органічні, осмотичні та активні кислоти: оцтову, молочну, мурашину.

Лактулоза – прекрасний субстрат на основі осмосу, довела свою ефективність як проносний засіб, причому давати можна дітям будь-якого віку, починаючи з народження.

Ще зі шкільних підручників хімії всім відомо, що вода через непроникну мембрану здатна проникати як у слабкий розчин солі, так і в більш густий концентрований її склад. Завдяки речовинам із високою осмотичною активністю вода затримується в кишечнику, накопичуючи тим самим обсяг калових мас у ньому. Стінки кишечника починають хвилеподібно скорочуватися, починає активно працювати перистальтика, в результаті виникає проносний ефект, якого і потрібно досягти при використанні сиропу лактулози.

Педіатрами препарати лактулози схвалені, є всі підстави для їхнього призначення при запорах у дітей та дорослих, оскільки лактулоза:

діє м'яко,
солодка на смак,
не токсична,
не викликає побічних ефектів,
добре переноситься дитячим організмом.

Безпека препарату доведена, тому він продається без рецепта, може бути призначений дітям у будь-якому віці. Вікових обмежень щодо прийому даного проносного немає, також призначається мамам, що годують, в період вагітності, літнім людям.

Препарат діє не відразу, лактулозі потрібно дійти до товстого кишечника, після вступу у взаємодію з бактеріями, вплинути на них активний вплив, розріджувати калові скупчення, тому про дію препарату можна говорити через 1-2 дні після його вживання.

При активному розмноженні бактерій можливе посилене газоутворення, вирування в животі, маленькі діти можуть скаржитися на болі, здуття живота, але це пройде відразу після випорожнення кишечника, малюкам стане набагато легше, побічні симптоми пройдуть.

Виробники лактулози радять починати прийом проносного з малих доз, поступово з кожним днем збільшуючи їх. Інструкція до препарату має певні протиріччя. У ній зазначено, що перші 2 -3 дні слід приймати високі дози, потім поступово скорочувати їх. Однак, подібна тактика прийнятна тільки для дорослих людей, малюкам більше дози можуть заподіяти страждання вже після першого прийому препарату, починає сильно хворіти живіт, і звичайно, дитина буде плакати, мучитися, а батьки - переживати безсонні ночі разом з ним. Потім батьки починають говорити, що засіб їм не підходить, вдаються до інших препаратів, хоча лактулоза безпечна і ефективна, тільки приймати її потрібно правильно, враховуючи вік дітей, кишечник, що не сформувався.

Форма випуску

Препарати лактулози продаються у вигляді сиропу, це основна лікарськаформа. У 100 мл сиропу міститься до 66,7 г лактулози. Також може продаватися в пакетиках 5 г та 10 г, але перед вживанням спочатку потрібно розчинити у воді. Лікарська форма у вигляді розчину має місце, але зустрічається рідко, в основному дозується у вигляді сиропу, оскільки в основному проносне призначене для маленьких дітей.

Застосування лактулози

На добу 66,7% розчин лактулози дітям до року рекомендовано давати 5 мл, дітям від 1-7 років -5-10 мл, дітям від 7-14 років -10-15 мл, дорослим-до 30 мл.

ВІДЕО

Практичне застосування лактулози у перший рік життя дитини

Наприклад, малюкові 6 місяців і стався запор, після призначення лікаря проносного сироп батьками дається вранці, перед годуванням. Прийом препарату слід розпочати з 1 мл, сироп набирається в одноразовий шприц і впорскується на внутрішню порожнину щоки. Засіб потрібно давати вранці, з кожним днем збільшуючи дозу на 1 мл. Якщо при досягненні дози в 3 мл стан дитини покращився і проблема із запором вирішена, то далі збільшувати дозу не потрібно, але і різко припиняти прийом не можна. Також потрібно продовжувати давати по 3 мл протягом декількох днів.

У разі відсутності бажаного ефекту дозу слід збільшувати до 5 мл – максимальної дози, що відповідає дорослій людині. Якщо за тиждень ефекту так не настало, варто звернутися до лікаря.

Через тиждень потрібно почати зменшувати дозування на 1 мл через кожні 3-4 дні, тим самим підібрати для малюка прийнятну мінімальну дозу. Так як профілактика препарат можна приймати 2-3 місяці, шкоди не буде.

Не можна скасовувати прийом проносного різко. Робити це потрібно поступово, оскільки бактерії в товстому кишечнику починають звикати доприсутності лактулози і, якщо ефективність препарату починає йти на спад, то можна знову почати збільшення дози, лише поступово, з перевищенням дози щодня не більше, на 1 мл.

Побічні ефекти

Як уже було сказано, сироп не викликає побічних ефектів при правильному його прийомі. Якщо дози перевищені, даються нерегулярно, з'явився пронос та сильний біль у животі, то прийом препарату потрібно припинити, або знизити дози до мінімуму.

Уникнути побічних ефектів можна, якщо правильно дозувати сироп, збільшувати дози поступово, не скасовувати їх різко у разі нормалізації стану малюка. Лактулоза нешкідлива, давати її можна досить довго. Її застосування зручне з метою профілактики, смачний і солодкий сироп припаде до смаку багатьом дітям.

Умови зберігання

Що ж до зберігання, то сироп зберігається при t –не вище 25 гр. Варто зауважити, що склад на основі лактулози корисний не тільки при запорах, але і при печінковій недостатності, у разі накопичення в кишечнику великої кількості аміаку. Лікар також може призначити цей препарат.

Лактулоза чудово стимулює бактерії, змушує їх посилено розмножуватися, впливати на аміак. Часто при печінковій недостатності лікар призначає саме даний препарат, але дози лактулози при тяжких захворюваннях печінки набагато вищі, ніж при запорах, потрібно збільшити приблизно в 3-4 рази, хоча прийнятну дозу повинен призначити лікар. Дозування препарату безпосередньо залежить від ступеня, форми печінкової недостатності, загального стану організму на момент початку використання цього проносного засобу.