Довідник захворювань

Загальний опис

Періартрит - це збірне поняття, що означає одноразове ураження тканин, що складають оточення суглоба і забезпечують його функціональну активність. Цими тканинами є м'язи, сухожилля, зв'язки, місця їхнього прикріплення до кісток, синовіальні сумки. А сам суглоб залишається недоторканним.

захворювань
Один із найбільш уражених - променево-зап'ястковий суглоб. При його періартриті страждає ділянка сухожилля плечопроменеві м'язи в точці його фіксації до шилоподібного відростка променевої кістки. В основному це мікротравми сухожиль, що повторюються, опосередковані через трудову або спортивну діяльність: як приклад можна навести періартрит зап'ястя маляра. Сухожилля бідно на судини і його травматизація формує вогнища некрозу, які надалі піддаються склерозуванню та кальцифікації з розвитком запальної реакції по периферії. Далі розвиваються дистрофічні процеси, яким сприяють ендокринні, судинні, неврологічні порушення.

Симптоми періартриту зап'ястя

  • різкий біль у місці шиловидного відростка, який стає інтенсивнішим при супінації передпліччя;
  • інші рухи у суглобі біль не викликають;
  • обмежуються суворо певні рухи у суглобі;
  • пасивні рухи у суглобі - у повному обсязі;
  • чітка локалізація больових відчуттів при пальпації ділянки суглоба;
  • обмежена припухлість суглобової області;
  • біль у нічний час під час сну.

Діагностика

Діагноз ставиться виходячи з анамнезу, даних огляду та пальпації суглобів, визначення у яких обсягу рухів. Проводиться рентгенографія суглоба, при якій визначаються специфічні зміни навколосуглобових тканин, включаючи кальцифікатипри суглобових тканинах при інтактності самого суглоба.

Лікування періартриту зап'ястя

Спочатку проводиться консервативне лікування, що включає іммобілізацію недієздатного суглоба та призначення протизапальних та болезаспокійливих фармакологічних препаратів. У ряді випадків виправдане призначення короткими курсами глюкокортикоїдних гормонів. Хороший ефект спостерігається від фізіотерапевтичних процедур та ЛФК. Враховуючи схильність періартриту зап'ястя до хронізації, курс лікування має бути тривалим. При наполегливому лікуванні можливе розсмоктування некротичних фокусів та кальцифікатів із відновленням функції суглоба. У поодиноких випадках проводиться оперативне лікування.