Ектропіон - причина появи, види та лікування
Виворіт повік, хвороба, що виражається деформацією повік і порушенням їх прилягання до очного яблука.
Прояви хвороби помітні неозброєним оком, але це не означає, що можна займатися самолікуванням чи залишити все на самоплив.
Види хвороби
Захворювання може вразити як верхню, так і нижню повіку очного яблука. При виникненні хвороби повіка починає відставати від кон'юнктиви і вивертається назовні.
Виворіт верхньої повіки зазвичай призводить до того, що війний край вивертається назовні. Вражає переважно людей похилого віку. Виворіт нижніх повік (ектропіон ) зустрічається частіше.
Лікарі виділяють два ступені розвитку ектропіону– легку та важку. Легко відставання століття від краю очного яблука незначне. При розвитку тяжкого ступеня повіка вивертається назовні або цілком. Хвороба у тяжкій стадії ускладнюється ризиком запалення кон'юнктиви ока та слизової оболонки століття.
Офтальмологи виділяють кілька видів вивороту повік, залежно від факторів, що його викликають.
Механічний. Поява хвороби викликають пухлини різного роду, що локалізуються поряд із віками. Зростання пухлин призводить до деформації віку.
Спастичний. У цих випадках деформацію повік викликають спазми кругового м'яза ока. Характерно для запальних процесів.
Паралітичний. Цей вид хвороби зустрічається при паралічі лицевих нервів.
Рубцовий. Має місце під час утворення рубців після травм століття. Розвивається повільно, у міру утворення рубців у місці загоєннятравмованих тканин.
Вроджений. Такий варіант хвороби зустрічається дуже рідко і виникає внаслідок вродженого дефіциту шкіри повік або аномально подовжених країв повік.
Симптоми ураження
У початкових стадіях розвитку вивернення повік хворого може нічого не турбувати. Чим сильніше відставання краю століття від очного яблука, тим частіше виникають запальні процеси і починають хворого турбувати неприємні відчуття.
Найпоширенішими симптомами ектропіону називають:
- Набряк століття;
- Відчуття піску чи стороннього тіла у власних очах;
- Роздратування тканин повік та очного яблука;
- Попадання інфекцій під незакриту повіку;
- Розвиток кератиту та помутнінь рогівки.
Частим явищем, що супроводжує виворот повік, є сльозотеча. При нормальному положенні повік слізна рідина омиває кон'юнктиву ока і стікає в слізну точку по краю нижньої повіки. .
Діагностика захворювання
Додатково під час обстеження виявляються наслідки захворювання: розвиток кератитів, наявність деформації кон'юнктиви ока, наявність інфекційних захворювань та запальних процесів.
В інших випадках пацієнту призначається біомікроскопія тканин повік та очі. Основне завдання діагностики ектропіону – виявлення причин розвитку хвороби.
Методи лікування вивороту повік призначаються в залежності від стадії та складності розвитку захворювання. У легких випадках, принеповному змиканні повік пацієнтам призначають теплі компреси та антибактеріальні мазі.Для виключення потрапляння інфекції вивернуту повіку можна підклеювати в нормальному положенні за допомогою пластирів.
Однак це тимчасовий захід і найчастіше використовується під час підготовки до хірургічного втручання. Пацієнтам з неповним змиканням повік та легкому вивороті рекомендують на ніч закопувати в очі краплі для зволоження очного яблука.
Так само, щоб уникнути пересихання кон'юнктиви, медики рекомендують пошкоджене око закривати на ніч пов'язкою, а вдень захищати від агресивних впливів окулярами. Якщо виникають інфекційні ускладнення, то вони усуваються. У цих випадках пацієнту може бути призначено курс антибіотиків.
Коли призначають лікування, обов'язково враховують причини виникнення хвороби. При спастичних або паралітичних виверненнях хірургічне втручання може бути відкладене, оскільки лікування причин захворювання може призвести до зникнення ектропіону.
Відкладають хірургічне лікування і у випадках механічного вивороту, тому що перш за все, необхідно вилікувати пухлину, яка викликає виворот повік.
Пацієнтам страждаючим від старечого або рубцевого вивороту повік призначається блефаропластика - операція, що відновлює нормальне становище століття. Після хірургічного втручання пацієнту доводиться ще деякий час додатково спостерігатись у офтальмолога.
Ускладнення
Як і будь-яка інша хвороба виворіт повік вимагає спостереження у лікаря та своєчасного лікування. Відсутність грамотного лікування спричиняє ризик розвитку ускладнення. Постійна сльозотеча та подразнення слизових оболонок сприятливе середовище для розмноження інфекцій та розвитку запальних процесів.
В окремих випадках можливоураження рогівки ока аж до втрати зору.
Профілактика
Зменшити ймовірність розвитку ектропіону допоможе суворе дотримання профілактичних заходів.
Особливу увагу профілактичним заходам повинні приділяти люди старшого віку, оскільки з часом зв'язковий апарат повік слабшає.
Для профілактики захворювання необхідно:
- Дотримання норм гігієни очей;
- Регулярне обстеження у офтальмолога;
- Своєчасне лікування запальних процесів очних яблук;
- Попередження ризику травмування очей.