Екзема на обличчі види, причини та лікування кремами шкіри обличчя при екземі

Екзема – це алергічний запалення шкіри. Захворювання може бути як гострим, так і хронічним. Воно проявляється висипаннями, свербінням та почуттям печіння. Існує кілька різновидів екземи. Ми розберемо лише ті, які можуть з'являтися на обличчі. Як вилікувати це захворювання?

Зміст

Чиста шкіра є ознакою здоров'я організму. Приємно глянути на себе в дзеркало і побачити там сяюче обличчя. Однак часом буває так, що організм дає збій, а першою "жертвою" є шкіра. Почервоніла, бугриста, що лущиться, з якимись висипаннями і скоринками — вона завдає не лише фізичних страждань (свербіж, печіння), а й психологічних. Одним з найпоширеніших видів поразки є екзема.

Проблеми зі шкірою особливо неприємні, якщо виникають на обличчі

Що таке екзема?

Екзема є за своєю природою алергічним захворюванням. Вражає вона шкірні покриви по всьому тілу, у тому числі й на обличчя.

Основними причинами, що призводять до виникнення екземи на особі, є:

Підвищена чутливість до будь-яких речовин.
Ендокрінопатії.
Спадкова схильність.
Наявність ушкодження шкірних покривів.
Частий несприятливий вплив довкілля (обмороження, надмірна інсоляція, обвітрювання).
Вагітність.
Імуносупресія.
Неврологічні порушення (стрес, депресія).
Перенесені інфекційні захворювання.
Укуси комах.

Порада. З появою екземи на обличчі необхідно провести повне комплексне обстеження організму, тому що причинамиможуть бути не тільки захворювання ендокринної системи, а й шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози.

Види екзем на обличчі та їх прояви

Виділяють поразки, що найчастіше зустрічаються, і рідкісні. До першої групи належать:

Істинна екзема. Є найбільш важким видом недуги, так як вона часто переходить у хронічне, часто рецидивуючий і погано лікування, що піддається лікуванню. Основним симптомом справжньої екземи на обличчі є поява невеликих бульбашок у ділянці ураження. Розкриваючись, бульбашки оголюють ерозійну поверхню, що мокне. Згодом там утворюються жовтуваті скоринки, які згодом вилузуються. При хронічному перебігу процесу на шкірі присутні елементи різних стадіях прогресування. При тривалому процесі починається ліхеніфікація (посилення шкірного малюнка). Суб'єктивними симптомами екземи на обличчі є свербіж та печіння. Часто на цьому фоні виникають загальносоматичні прояви: слабкість, млявість, апатія, порушення сну та апетиту.

Прояв справжньої екземи на самому початку формування бульбашок

Себорейна екзема - друга за частотою. Виникає на ділянках шкіри, що мають велику кількість сальних залоз (чоло, підборіддя). Виявляється утворенням невеликих червоних вузликів, що поступово зливаються в бляшки (до 10 см), покриті жовтуватою скоринкою. Після її відлущування слідів не залишається. Сверблячка не характерна, а за її наявності вона не впливає на загальне самопочуття пацієнта.

Прояв себорейної екземи в нехарактерному для неї місці

Сікозіформна екзема. Її збудником є стафілокок. Вражає волосяні фолікули. Виявляється утворенням гнійних бульбашок у ділянці волосяних.фолікулів, які згодом розкриваються, оголюють нижні шари шкіри. Супроводжуються сильним свербінням.

Зовнішній вигляд пацієнта з сикозізіформною екземою

До рідкісних видів ураження шкіри обличчя екземою відносять:

Мікробну. Найчастіше зустрічається в області травмованої шкіри або хронічних трофічних виразок. Тяжкість ураження залежить від площі та стану імунітету.

Мікробна екзема на спині у дитини відноситься до рідкісних видів ураження

Мікотичну. При даному ураженні шкіра відповідає алергічній реакцією на обсіменіння грибком шкіри обличчя. Зазвичай з'являється на шкірі рук, ніг як окремих колоній. Рідко переходить на обличчя.

Вогнища мікотичної екземи найчастіше виникають на кінцівках.

Як лікувати екзему на обличчі?

Сучасні фармацевтичні фірми пропонують масу засобів для боротьби з екземою шкіри обличчя. Однак жодна з них не є універсальною. Тому важливо пам'ятати, що лікування має проводитися лише лікарем-дерматологом.

Важливо! При неправильно підібраній терапії можна не тільки не полегшити самопочуття, але й завдати собі шкоди (рубці, нерівність шкіри, залишкові сліди, ліхеніфікація).

Ліхеніфікація підборіддя як ускладнення екземи

Лікування екземи на обличчі проводиться консервативними методами.

Пам'ятайте! Оскільки природа даного захворювання алергічна, то гіпоалергенна дієта є невід'ємною частиною лікування будь-якої форми екземи. Зі свого раціону необхідно виключити все жирне, смажене, копчене, шоколад, борошняне, фрукти та овочі червоного, помаранчевого кольорів.

"Велика вісімка" харчових алергенів, які необхідно виключити зі свого раціону

Лікування справжньої екземи

Основною групою препаратів є антигістамінні. Існує 3 покоління цих коштів. Лікування найчастіше починається з першого («Хлоропірамін», «Прометазин»). Однак цей клас має побічні ефекти: седативний, посилює дію алкоголю. А також незручність їхнього застосування пов'язана з високою частотою прийому (до 5-6 разів на день). 2-й та 3-й класи позбавлені даних побічних ефектів. Кратність прийому – 1-2 рази на добу. Призначають їх після зменшення запальної реакції. До них відносяться препарати «Лоратадін», «Цетиризин» та інші.

При тривалій алергічній реакції, що не купується, призначається прийом глюкокортикостероїдів («Преднізолон»): по 1 мг/кг всередину коротким курсом (або по 5 мг/кг внутрішньом'язово).

Примітка. За наявності ранок, що довго не гояться, призначаються препарати, що містять кальцій.

Для зменшення сверблячки призначаються внутрішньо седативні препарати: настій валеріани, «Седуксен», «Сонапакс».

Місцева терапія є третьою ключовою ланкою лікування, після дієти та антигістамінних. Області ранок необхідно обробляти антисептиком, що дозволить не допустити мікробного зараження та погіршення стану. До розчинів, що мають таку властивість, відносять анілінові барвники (діамантовий зелений, марганцівка), 1% розчин таніну, 10% розчин іхтіолу.

Для прискорення загоєння ран та зменшення запалення застосовують топічні глюкокортикостероїди:

Терапія починається з сильніших препаратів (3-5 днів), потім 2-3 тижні застосовують слабші.

Примітка. При неправильному та неконтрольованому прийомі даних препаратів розвивається місцева імуносупресія, збільшується ризик приєднання мікробних та грибкових уражень.

При незначних клінічних проявахможливе застосування антигістамінової мазі (Феністил гель).

Після закінчення гострого періоду можливе застосування фізіотерапевтичного лікування:

Магнітотерапія.
Ультразвук.
Фонофорез гідрокортизону.
Голкорефлексотерапія.
Озонотерапія.
Кріотерапія.
Лазеротерапія.

Лікування себорейної екземи

Обсяг лікування залежить від площі та тяжкості ураження. Починається лікування з дієтотерапії та виключення відвідування місць громадського користування (басейнів, лазень, саун).

Обробка ділянок ураження протигрибковими та антибактеріальними засобами («Бепантен», «Пантенол»).
Обробка волосся антимікотичні шампуні («Кетоконазол», «Нізорал», «Міконазол»).
При тяжкому перебігу для полегшення зняття лусочок застосовується саліцилова кислота.

Примітка. Тривалість лікування становить близько 30 днів.

При неефективності місцевої терапії призначають прийом таких препаратів, як "Флуконазол", "Кетоконазол", "Ітраконазол" (частіше 2-й та 3-й препарати).

Для лікування особливо важкої себорейної екземи застосовують «Ізотретиноїн». Знижуючи роботу сальних залоз, він покращує стан та зменшує запалення після 28 днів лікування.

Після закінчення гострого періоду показано фізіотерапевтичне лікування.

Лікування сикозіформної екземи

Оскільки в основі захворювання лежить ураження волосяних фолікулів стафілококом, то найбільший ефект у терапії буде від застосування антибактеріальних засобів. Застосовуються вони як місцево, так і системно. Попередньо проводиться посів на визначення чутливості до різних антибіотиків. Найчастіше препаратами вибору стають цефалоспорини, аміноглікозиди, макроліди.

Місцево використовуються мазі: тетрациклінова мазь, «Гентаміцин», «Левомеколь».

За наявності тяжких та великих уражень вводиться антистафілококова сироватка.

Екзема є важким, особливо психоемоційному рівні, захворюванням. Часті рецидиви і тривала відсутність ефекту від терапії, що проводиться, часто призводять до втрати надії. Проте важливо пам'ятати: що раніше почнеться грамотна терапія, то більше шансів на сприятливий результат.