Електрокардіографія опис методу, показання до застосування, норма показань

Основним методом діагностики у кардіології є електрокардіографія (ЕКГ). Під час роботи серця виникають електричні імпульси. Їх реєстрація дає можливість виявити патології, порушення у роботі серцевого м'яза та серцево-судинної системи на різних стадіях: від порушень процесу кровопостачання до виявлення розташування інфаркту міокарда.

ЕКГ є однією з найбезпечніших та найдоступніших методик. Застосовується як при планових медичних оглядах, так і для діагностики патологій та вторинних змін у серці при захворюваннях інших систем та органів. Підходить для обстеження дітей, вагітних жінок, пацієнтів у тяжкому стані.

Застосування:

Процедура електрокардіографії дає можливість виявити різноманітні захворювання серцево-судинної системи. ЕКГ застосовується для отримання таких даних:

визначення джерела, оцінка частоти, діагностика порушень серцевого ритму, уточнення виду аритмії;
виявлення ішемії (недостатнє кровопостачання серця);
Доказ наявності інфаркту, його оцінка, локалізація;
Визначення стану серцевого м'яза;
Виявлення гіпертрофії шлуночків.

Діагностичний потенціал методу немає аналогів. Спільно з іншими необхідними обстеженнями дозволяє в короткий термін поставити точний діагноз, підібрати ефективне лікування, зокрема оперативне.

Електрокардіографія може призначатися лікарем або проводитись з ініціативи пацієнта. Слід звернутися до фахівця за таких симптомів:

Запаморочення, непритомність, задишка;
Раптова слабкість, що не одноразово виникає;
Не пов'язане з фізичниминавантаженнями та емоційним станом прискорене серцебиття;
Наявність болю в ділянці грудей.

Регулярно проходити процедуру ЕКГ рекомендується:

людям віком понад 40-45 років;
тим, хто переніс гостре інфекційне захворювання;
людям, які схильні до таких факторів ризику, як вживання алкоголю та куріння.

Прямі свідчення:

Діагностовані випадки чи підозри на аритмію, гіпертонію, інфаркт, ішемію, інсульт та інші захворювання серцево-судинної системи;
Порушення обміну речовин;
Порушення функцій щитовидної залози;
Цукровий діабет;
Хронічні захворювання дихальної системи;
Підготовка до госпіталізації, операції.

Під час вагітності процедуру необхідно проходити при постановці на облік, а також за наявності несприятливих симптомів (непритомність, запаморочення, стрибки тиску, біль у грудях).

Протипоказання

Процедура не має протипоказань та обмежень. Дослідження можуть проходити діти, вагітні та жінки. Крім того, проводиться обстеження плоду (КТГ). ЕКГ не рекомендується людям із деформацією грудної клітки, запальними захворюваннями шкіри грудного відділу. Їм призначають трансезофагеальне обстеження.

Підготовка

Особливої підготовки до проходження електрокардіографії не потрібно. Перед початком процедури необхідно відновити дихання, розслабитись 10-15 хвилин.

Як проводиться ЕКГ

Безболісне обстеження не викликає неприємних відчуттів, триває близько 10 хвилин. Пацієнт знаходиться в положенні лежачи на зручній кушетці. Фахівець закріплює необхідну кількість електродів на руках, ногах, грудях. Спеціальний пристрій електрокардіограф реєструє показання. УВ режимі реального часу дані виводяться на монітор комп'ютера. Прилад друкує електрокардіограму на особливій стрічці. Електрокардіограма відображає роботу серця як кривої лінії. Ця лінія не хаотична, має певні інтервали, зубці, сегменти, що у свою чергу показують певні етапи роботи серця. Запис складається із 12 кривих. Шість з них отримані з грудних електродів (грудні відведення V1, V2, V3, V4, V5, V6), а решта - з електродів, прикріплених до рук і ніг (три стандартні - I, II, III, три посилені - aVL, aVR , aVF).

Результати

Лікар проводить аналіз отриманих даних, виявляє порушення. Протягом 10-15 хвилин пацієнту видають висновок, при необхідності призначають додаткову діагностику.

Норма свідчень

Частота серцебиття (ЧСС): 60-80 уд/хв, ритм: синусовий, електрична вісь серця (ЕОС): 30-70 градусів. Під час вагітності цей показник може змінюватись і значення 70-90 градусів не є відхиленням. Багато сучасних клінік мають можливість проводити ЕКГ вдома, що вкрай важливо при необхідності термінового обстеження людей, які мають захворювання серцево-судинної системи. У деяких випадках стандартної процедури ЕКГ буває недостатньо для запису моментів нападу аритмії, болю в серці, оскільки дослідження триває недовго. Тоді пацієнту призначають холтерівське моніторування ЕКГ. Невеликий прилад мають на тілі, і він від 1 до 3 днів веде запис, тоді як людина займається звичними справами. Даний вид обстеження дає більш точну та повну інформацію про роботу серцевого м'яза у різних умовах: при фізичних та емоційних навантаженнях, у спокійному стані, під час сну. Пройти обстеження можна у будь-якій лікарні, поліклініці, медичному центрі.