Енцефаліт при вітряній віспі - симптоми хвороби, профілактика та лікування Енцефаліту при вітряній
Що таке Енцефаліт при вітряній віспі?
Що провокує / Причини Енцефаліту при вітряній віспі:
Збудником вітряної віспи є Strongiloplasma varicellae або елементарні тільця Aragao. Це великий вірус, що фільтрується (від 210 до 250 ммк). При забарвленні сріблом (за Морозовим) мазків із вмісту вітряних бульбашок віруси під звичайним мікроскопом виявляються у вигляді дуже дрібних коккоподібних утворень, що групуються парами і короткими ланцюжками або ж поодиноці. Під електронним мікроскопом форма їх нагадує цеглинки.
Особливо велика кількість вірусів міститься у вітряних бульбашках у перші 3-4 дні хвороби. З 5-го дня їх кількість значно зменшується, а до 8-го дня хвороби вони зазвичай не виявляються. Тільки у випадках уповільненої еволюції елементів висипу збудник можна виявити й у пізнішому періоді.
У природних умовах вітрянковий вірус живе і розмножується лише в організмі людини і патогенним є тільки для людини. За сучасними уявленнями збудник вітряної віспи має тісну антигенну спорідненість, а може бути ідентичний збуднику оперізувального лишаю.
Під електронним мікроскопом виявлено повну морфологічну тотожність збудників цих захворювань. За характером цитопатологічних змін у культурах тканини при первинному виділенні та пасажах вірусу вітряної віспи та оперізувального лишаю відмінностей немає. Перехресна реакція аглютинації суспензії вітряних елементарних тілець сироватками перехворілих оперізуючим лишаєм дає позитивний результат. Після щеплення вірусною вакциною, отриманої від хворих на оперізувальний лишаєм, в організмі у щеплених виробляється імунітет проти вітряної віспи.
УсеПерелічені факти досить переконливо підтверджують точку зору про ідентичність вірусу вітряної віспи та оперізувального лишаю. Однак остаточно це питання досі вважається не вирішеним.
Патогенез (що відбувається?) під час Енцефаліту при вітряній віспі:
У патогенезі важливу роль належить порушенням імунних реакцій. Присутність специфічних антитіл у ранні терміни хвороби не запобігає розвитку вітряного енцефаліту та генералізації інфекції, що свідчить про інфекційно-алергічний процес.
Патоморфологія Перівенозна запальна інфільтрація речовини мозку, осередки периваскулярної демієлінізації. У тяжких випадках захворювання може протікати як гнійно-геморагічний менінкоенцефаломієліт.
Симптоми Енцефаліту при вітряній віспі:
Енцефаліт при вітряній віспі розвивається на 3-7 день після появи висипань. Рідко енцефаліт виникає в більш пізні терміни або доекзантемний період. Відзначаються гіпертермія, коматозний стан, судоми, менінгеальні симптоми, пірамідні та екстрапірамідні порушення. Рано з'являються ознаки набряку мозку.
Поява судом чи делірію на 1-2-й день вітряної віспи слід розцінювати як енцефалічну реакцію. Енцефаліт може початися гостро чи підгостро. У першому випадку зазвичай виражені загальномозкові порушення, на тлі яких розвивається геміпаретичний синдром зі зниженням м'язового тонусу та пригніченням сухожильних рефлексів. У перші дні можуть виникнути кіркові порушення мови, праксису, гнозису. У поодиноких випадках, в основному у старших дітей може розвинутись мієлітичний синдром. Регрес неврологічних порушень починається з 5-7-го дня хвороби та триває протягом 4-6 тижнів.
Течія зазвичай сприятлива, проте в деякихвипадках дуже важке і з летальним кінцем. Після одужання можуть тривалий час зберігатися парези, гіперкінези, судомні напади.
Діагностика Енцефаліту при вітряній віспі:
Лікування Енцефаліту при вітряній віспі:
Насамперед призначають противірусний препарат ацикловір (зовіракс, віролекс) у таблетках або внутрішньовенно, як при лікуванні герпетичного енцефаліту. Рекомендуються кортикостероїди та імуноглобулін.
Основою патогенетичної терапії є десенсибілізуючі заходи. Преднізолон призначають із розрахунку 2 мг/кг маси тіла на добу р/з дози о 7-8 год, 1/3 - о 12 год). Одночасно дають препарати калію (панангін, калію ацетат або хлорид калію). Гормональну терапію з поступовим зниженням доз проводять протягом 4-6 тижнів. Застосовують також антигістамінні препарати - супрастин (по 0,01-0,025 г 2 рази на день), діазолін (0,02-0,1 г), тавегіл (0,0005-0,001 г) та ін. Кожен із препаратів призначають послідовно на 5-7 днів. З метою дегідратації рекомендують гліцерол, фуросемід, діакарб. Показані вітаміни, при занепокоєнні та збудженні заспокійливі засоби – тазепам, фенібут, препарати валеріани. З 2-го тижня захворювання слід призначати ноотропні засоби, ліпоцеребрин та інші загальнозміцнюючі препарати.
Профілактика Енцефаліту при вітряній віспі:
Найважливішим профілактичним заходом проти вітряної віспи нині вважається оберігання дітей від контактів із хворими на цю інфекцію. Спостереженнями встановлено, що швидка (протягом кількох годин після появи елементів висипу) ізоляція хворого на вітряну віспу може попередити зараження навколишніх дітей. Термін ізоляції – до 9-го дня з моменту появи висипки.
До яких лікарів слід звертатися, якщо у Вас Енцефаліт при вітряній віспі:
Вас щось непокоїть? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Енцефаліт при вітряній віспі, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби та дотримання дієти після неї? Чи Вам необхідний огляд? Ви можетезаписатися на прийом до лікаря – клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Найкращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки та допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас та нададуть необхідну допомогу та поставлять діагноз. Ви також можетевикликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.
Як звернутися до клініки: Телефон нашої клініки у Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день та годину візиту до лікаря. Наші координати та схема проїзду вказані тут. Перегляньте детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці.
Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або у наших колег в інших клініках.
У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я загалом. Люди приділяють недостатньо уваги симптомам захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не виявляють себе в нашому організмі, але в результаті виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має певні ознаки, характерні зовнішні прояви – званісимптоми хвороби. Визначення симптомів – перший крок у діагностиці захворювань загалом. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тількизапобігти страшній хворобі, але й підтримувати здоровий дух у тілі та організмі в цілому.
Якщо Ви хочете поставити запитання лікарю – скористайтеся розділом онлайн консультації, можливо Ви знайдете там відповіді на свої запитання та прочитаєтепоради щодо догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів – спробуйте знайти потрібну Вам інформацію у розділі Вся медицина. Також зареєструйтесь на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин та оновлень інформації на сайті, які автоматично надсилатимуться Вам на пошту.