Ентакапон (Entacapone) інструкція, застосування препарату
Фармакотерапевтична групаN04BX02 - засоби для лікування паркінсонізму
Основна Фармакологічна дія:діє на периферичну нервову систему, пролонгує клінічну відповідь на леводопу, належить до нового терапевтичного класу інгібіторів катехол-о метилтрансферази (КОМТ), є оборотним, специфічним інгібітором КОМТ, розробленим для спільного застосування з препаратами леводопи; ентакапон зменшує метаболізм леводопи в 3-х-метилдопи (3-ОМД) шляхом інгібування ферменту КОМТ, що призводить до підвищення біодоступності леводопи, завдяки чому більша кількість леводопи надходить у мозок; пролонгує клінічну відповідь на леводопу, інгібує фермент КОМТ переважно у периферичних тканинах; інгібування КОМТ в еритроцитах тісно пов'язане з концентрацією ентакапону в плазмі, що чітко вказує на оборотну природу інгібування КОМТ.
ПОКАЗАННЯ:хвороба Паркінсона (як додатковий засіб до терапії препаратами леводопи/бензеразид або леводопа/карбідопа при малій ефективності вищезгаданих комбінацій препаратів) БНФ
Побічна дія при застосуванні ЛЗ:дискінезія, нудота, порушення сечовипускання; діарея, загострення хвороби Паркінсона, запаморочення, біль у животі, безсоння, сухість у роті, втома, галюцинації, запор, дистонія, посилене потіння, гіперкінезія, головний біль, судоми нижніх кінцівок, сплутаність свідомості, нічні кошмари, падіння при ході , Вертиго і тремор сеча може фарбуватися в червонувато-коричневий колір; незначне зниження рівня гемоглобіну, кількості еритроцитів та гематокриту, підвищення рівня печінкових ферментів, безсоння, галюцинації, сплутаність свідомості,нічні кошмари, ажитація; кропив'янка загальні порушення та реакції у місці введення – втома, підвищене потовиділення, падіння при ходьбі, зменшення маси тіла, окремі випадки гепатиту з ознаками холестазу; ентакапон, застосовуваний у комбінації з леводопою - надмірна сонливість у денний час та епізоди нападів раптового сну, злоякісний нейролептичний с-м (синдром), особливо при різкому зниженні або припиненні терапії ентакапона або іншими допамінергічними препаратами, рабдоміоліз при .
Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до препарату печінкова недостатність феохромоцитоми через можливість появи гіпертонічного кризу; злоякісний нейролептичний с-м (синдром) в анамнезі та/або рабдоміоліз нетравматичного походження; одночасне застосування ентакапону та неселективних інгібіторів МАО-А та МАО-В, селективного інгібітора МАО-А та селективного інгібітора В та ентакапону.
Форми випуску ЛЗ:табл. (Таблетки), покриті оболонкою, по 200 мг.
Віземодія з іншими лікарськими засобами
соблюдать осторожность при применении с энтакапона: ингибиторы МАО-А, трициклические антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата норадреналина, такие как дезипрамин, мапротилин и венлафаксин, и ЛС (лекарственное средство), которые метаболизируются КОМТ: римитерол, изопреналин, адреналин, норадреналин, допамин, добутамин , альфа-метилдопа, апоморфін і пароксетин). Утворює хелати із залізом у ШКТ (шлунково-кишковий тракт) - приймати окремо, з інтервалом 2-3 год.
Особливості застосування у жінок під час вагітності та лактації
ВагітністьНе використовуватиЛактація:Під час лікування слід припинити годування груддю.
Особливості застосування принедостатності внутрішніх органів
Порушення функції церцево-судинної системи:Спеціальних рекомендацій немаєПорушення функції печінки:Протипоказаний при недостатності.Порушення функції нирокСпеціальних рекомендацій немаєПорушення функції дихальної системи??Спеціальних рекомендацій немає
Особливості застосування у дітей та літніх людей
діти до 12 роківне рекомендуєтьсяОсоби похилого та старечого віку:Коригування дози не потрібно
Заходи застосування
Інформація для лікаря:Застосовувати тільки в комбінації з препаратами леводопа/бензеразид або леводопа/карбідопа. Призначають внутрішньо і одночасно з кожною дозою леводопи/карбідопи або леводопи/бензеразиду. Одну табл. (Таблетки) призначають разом з однією дозою комплексу леводопа/інгібітор допадекарбоксилази. Посилює ефект леводопи. Щоб зменшити вираженість спричинених леводопою допамінергічних побічних ефектів, таких як дискінезія, нудота, блювання та галюцинації, необхідно коригувати дозу леводопи протягом перших днів або тижнів лікування ентакапону. Якщо лікування ентакапону припинено, необхідно відкоригувати дози інших протипаркінсонічних препаратів, особливо леводопи, щоб досягти достатнього рівня контролю паркінсонічних симптомів.Інформація для пацієнта:Спеціальних рекомендацій немає
Комбіновані препарати, що містять Ентакапон
- Карбідопа + леводопа + ентакапон