Епідідиміт у чоловіків (гострий, хронічний) - симптоми та лікування
Епідідиміт - це патологічний процес, що має запальний характер і зачіпає придатки сім'яників. У більшості випадків пацієнт звертає увагу на те, що в області мошонки розвивається набряклість та гіперемія. У 85% всіх пацієнтів таку патологію викликає інфекція неспецифічного характеру, яка могла б і випадково потрапити в організм. Лікарі стверджують, що найчастіше основними приводами для розвитку цього патологічного процесу вважаються збудники таких інфекцій:
Статистика показує, що епідидиміт є найбільш часто зустрічається недугою у представників сильної статі, який пов'язаний саме з мошонкою.
Чому виникає
Досвідчені лікарі стверджують, що основною причиною формування запалення в мошонці є інфекційний процес, спричинений вірусами, який знаходиться в хронічній стадії. Дана патологія зачіпає пацієнтів різного віку, але найчастіше від неї страждають чоловіки 20-40 років.
У маленьких хлопчиків можуть діагностувати епідидиміт. В основному він розвивається після травмування, яке сталося раніше. Якщо патологія викликана бактеріальною інфекцією, медики можуть запідозрити перенесене насильство сексуального характеру.
Бактеріальна інфекція в більшості випадків проникає в організм через уретру, а потім через сім'явивідні протоки рухається безпосередньо в придатки.
Епідидимит розвивається під впливом двох основних груп мікроорганізмів. До першої групи входять м/організми, які передаються лише за статевому контакті. До другої групи входять коліформні бактерії, які переважно живуть у кишечнику людини.
У пацієнтів, які не досягли років, найчастіше причиною розвитку даної патології.є саме статеві інфекції, до яких відносять хламідії або гонорею. Чоловіки, старші за роки, в основному страждають від епідидиміту, викликаного кишковою паличкою. Цей мікроорганізм має властивості викликати інфекційні ураження сечового міхура.
Чоловіки, що мають часті статеві контакти в пряму кишку, мають велику ймовірність попадання фекальних бактерій. Варто зазначити, що грибкова інфекція дуже рідко викликає епідидиміт у чоловіків.
Лікарі мають у своєму розпорядженні інформацію про можливі випадки хімічного епідидиміту, який в основному розвивається через струм сечі у зворотному напрямку. Така ситуація можлива при статевому контакті з повним сечовим міхуром.
Найчастіше симптоми за наявності епідидиміту розвиваються по наростаючій, причому пік погіршення може настати вже через добу після появи перших неприємних відчуттів.
Першим симптомом даної патології є біль у ділянці мошонки або паху. Чоловік зобов'язаний звернути увагу на появу неприємних відчуттів та простежити за своїм станом здоров'я.
Лікарі рекомендують усім представникам сильної статі ознайомитися з такими ознаками розвитку запального процесу у придатках:
- Біль у боці або в черевній порожнині. Це відбувається через розвиток запалення в сім'явивідних протоках, а потім воно поширюється на придатки.
- Набряклість і виражені болючі відчуття в області мошонки. Деякі пацієнти відзначали, що виражений набряк може розвиватися в період 3-4 годин і збільшувати придаток у кілька разів у порівнянні з нормою.
- З'являється біль під час сечовипускання. У деяких випадках можна знайти навіть наявність крові в сечі.
- Зі ураженої уретри можуть з'являтися виділення на основі слизу або гною.
- Пацієнта турбує загальна інтоксикація організму, що проявляється підвищенням температури та ознобом.
Є симптоми, за яких чоловік зобов'язаний у складному порядку звернутися до лікаря:
- біль високої інтенсивності (може свідчити про перекрут яєчка, що в занедбаному стані може провокувати припинення кровопостачання та його повну втрату);
- виділення із пеніса;
- сильне печіння під час сечовипускання;
- позиви в туалет відбуваються дуже рідко або часто;
- поява нудоти та ознобу;
- розвиток пухлини або твердих включень у яєчку;
- значне збільшення яєчок у розмірах.
Вищеописані симптоми можуть давати зрозуміти, що патологічний процес розвивається стрімко, але для підтвердження цього лікар повинен провести низку досліджень.
Аналізи важливо проводити для того, щоб унеможливити розвиток некротичного фасціїту, який має схожі симптоми.
Методи діагностики
При першому контакті лікаря та пацієнта відбувається первинний збір інформації та необхідних відомостей, у тому числі і про сексуальне життя чоловіка. Крім стандартного фізичного огляду лікар просить пацієнта здати сечу на аналіз, а також проводить пальпацію передміхурової залози.
Пацієнт несе в лабораторію сечу для визначення загальних показників та бактеріального посіву. Ці дослідження допомагають вчасно з'ясувати, який збудник викликав патологічний процес у сечових шляхах та в результаті підібрати адекватне лікування.
Дуже часто лікар призначає пацієнтові здати кров на визначення кількості лейкоцитів, які вказують на тяжкість перебігу запальної патології. Одним з важливих досліджень є фарбування виділень, зібраних зуретри за Грамом, що сприяє більш чіткому визначенню причини недуги.
Важливим способом діагностики стає ультразвукове дослідження органів пацієнта. З його допомогою можна підтвердити чи виключити наявність таких патологій:
Терапевтичні заходи
Найголовнішим способом терапії епідидиміту є використання антибактеріальних лікарських засобів. Перед тим, як вибрати необхідний спосіб лікування даного захворювання, необхідно точно визначити ступінь ураження і сам збудник.
Деякі лікарі вважають за краще застосовувати в терапії гострої форми патології антибактеріальні препарати комбінованої дії. Цей вибір вони пояснюють наявністю у пацієнта кількох різноманітних мікроорганізмів, які провокують розвиток недуги.
Разом із застосуванням таблеток пацієнту рекомендується надати мошонці трохи піднятого положення. Також необхідно суворо дотримуватися постільного режиму. До мошонки потрібно прикладати прохолодні компреси, що допоможе значно зменшити набряклість та вираженість запалення.
Поліпшити результативність терапії можна за допомогою регулярного застосування магнітно-лазерного впливу прямо на область мошонки. Цей спосіб сприяє скороченню тривалості перебігу гострої фази патологічного процесу та запобігає розвитку реінфекції.
Лікарі часто сперечаються не тему необхідності проведення оперативного втручання за наявності гострого епідидиміту. Ті, хто підтримує таку радикальну процедуру, впевнені, що саме так можна вчасно помітити ішемічну патологію органів, які розташовані в мошонці, та вчасно її зупинити.
Профілактика
Профілактика цієї патології проходить в основному у двох напрямках. Насамперед – це всілякізаходи, спрямовані на профілактику захворювань, що передаються статевим шляхом, до яких можна віднести:
- застосування методів бар'єрної контрацепції (презерватив);
- наявність постійних статевих партнерів;
- дотримання правил, що належать до особистої та інтимної гігієни.
Також важливим методом профілактики є визначення патологічного процесу якомога раніше і своєчасна терапія різних хронічних недуг, які можуть призвести до епідидиміту.
Кожен чоловік повинен розуміти, що наявність відмінного імунітету – це найкраща профілактика розвитку епідидиміту. З цієї причини багато фахівців рекомендують приймати лікарські засоби для покращення імунітету регулярно.