Етіотропна терапія герпетичної інфекції
Класифікації герпетичної інфекції (клінічні, за МКХ 10).
По МКБ 10-го перегляду, захворювання, викликані ВПГ, групуються по локалізації поразки в такий спосіб.
В00 Інфекції, що викликаються вірусом герпесу
- В00.0 Герпетична екзема
- В00.1 Герпетичний везикулярний дерматит
- В00.2 Герпетичний гінгівостоматит та фаринготонзиліт
- В00.3 Герпетичний менінгіт (G02.0)
- В00.4 Герпетичний енцефаліт (G05.1)
- В00.5 Герпетична хвороба очей
- В00.7 Дисемінована герпетична хвороба
- В00.8 Інші форми герпетичних інфекцій
- В00.9 Герпетична інфекція неуточнена
- А60 Анагенітальна герпетична вірусна інфекція
- А60.0 Герпетичні інфекції статевих органів та сечостатевого тракту
- А60.1 Герпетичні інфекції періанальних шкірних покривів та прямої кишки
- А60.9 Аногенітальна герпетична інфекція неуточнена
Клінічні форми герпетичної інфекції:
- 1) герпетичні ураження шкіри.
- 2) герпетичні ураження слизових оболонок порожнини рота
- 3) гострі респіраторні захворювання;
- 4) генітальний герпес.
- 5) герпетичні ураження очей.
- 6) енцефаліти та менінгоенцефаліти.
- 7) вісцеральні форми герпетичної інфекції (гепатит, пневмонія, езофагіт та ін.).
- герпес новонароджених.
- 9) генералізований герпес.
- 10) герпес у ВІЛ-інфікованих.
Герпетичні ураження шкіри та слизових: етіотропна терапія.
Первинні прояви герпетичної інфекції шкіри та слизових у дорослих та дітей:
- у дітей старше 2 років та дорослих: ацикловір по 0,2 г 5 разів на добу (кожні 4 год незалежно від їжі, знічною перервою на 8 год) або по 0,4 г 3 рази на добу протягом 5-10 днів;
- для дітей віком до 2 років – ½ дози дорослих (по 100 мг 5 разів на добу);
Лікування починати з появою перших ознак захворювання!
Місцево - крем або мазь ацикловіру наносяться на уражені ділянки шкіри 5-6 разів на день (починати на продромальній стадії) протягом 5-7-10 днів. При місцевому застосуванні ацикловір менш ефективний, ніж при системному, не запобігає розвитку рецидивів, тому не використовується при рецидивному перебігу інфекції.
Рецидиви герпетичної інфекції шкіри та слизових у дорослих та дітей:
- доза ацикловіру, як при первинній інфекції
Клінічні форми неонатального герпесу та тактика етіотропної терапії представлені