Етіотропна терапія герпетичної інфекції

Класифікації герпетичної інфекції (клінічні, за МКХ 10).

По МКБ 10-го перегляду, захворювання, викликані ВПГ, групуються по локалізації поразки в такий спосіб.

В00 Інфекції, що викликаються вірусом герпесу

  • В00.0 Герпетична екзема
  • В00.1 Герпетичний везикулярний дерматит
  • В00.2 Герпетичний гінгівостоматит та фаринготонзиліт
  • В00.3 Герпетичний менінгіт (G02.0)
  • В00.4 Герпетичний енцефаліт (G05.1)
  • В00.5 Герпетична хвороба очей
  • В00.7 Дисемінована герпетична хвороба
  • В00.8 Інші форми герпетичних інфекцій
  • В00.9 Герпетична інфекція неуточнена
  • А60 Анагенітальна герпетична вірусна інфекція
  • А60.0 Герпетичні інфекції статевих органів та сечостатевого тракту
  • А60.1 Герпетичні інфекції періанальних шкірних покривів та прямої кишки
  • А60.9 Аногенітальна герпетична інфекція неуточнена

Клінічні форми герпетичної інфекції:

  • 1) герпетичні ураження шкіри.
  • 2) герпетичні ураження слизових оболонок порожнини рота
  • 3) гострі респіраторні захворювання;
  • 4) генітальний герпес.
  • 5) герпетичні ураження очей.
  • 6) енцефаліти та менінгоенцефаліти.
  • 7) вісцеральні форми герпетичної інфекції (гепатит, пневмонія, езофагіт та ін.).
  • герпес новонароджених.
  • 9) генералізований герпес.
  • 10) герпес у ВІЛ-інфікованих.

Герпетичні ураження шкіри та слизових: етіотропна терапія.

Первинні прояви герпетичної інфекції шкіри та слизових у дорослих та дітей:

  • у дітей старше 2 років та дорослих: ацикловір по 0,2 г 5 разів на добу (кожні 4 год незалежно від їжі, знічною перервою на 8 год) або по 0,4 г 3 рази на добу протягом 5-10 днів;
  • для дітей віком до 2 років – ½ дози дорослих (по 100 мг 5 разів на добу);

Лікування починати з появою перших ознак захворювання!

Місцево - крем або мазь ацикловіру наносяться на уражені ділянки шкіри 5-6 разів на день (починати на продромальній стадії) протягом 5-7-10 днів. При місцевому застосуванні ацикловір менш ефективний, ніж при системному, не запобігає розвитку рецидивів, тому не використовується при рецидивному перебігу інфекції.

Рецидиви герпетичної інфекції шкіри та слизових у дорослих та дітей:

  • доза ацикловіру, як при первинній інфекції

Клінічні форми неонатального герпесу та тактика етіотропної терапії представлені