-F20- Шизофренія.
Хоча чітких патогномонічних симптомів немає, для практичних цілей доцільно розділити вищезгадані симптоми на групи, які є важливими для діагностики та часто поєднуються, такі як:
а) відлуння думок, вкладення або відібрання думок, їх радіомовлення (відкритість);
б) марення впливу, впливу або пасивності, що чітко відноситься до рухів тіла або кінцівок або до думок, дій або відчуттів; неправдиве сприйняття;
д) постійні галюцинації будь-якої сфери, що супроводжуються нестійкими або неповністю сформованими маревними ідеями без чіткого емоційного змісту, або постійні надцінні ідеї, які можуть з'являтися щодня протягом тижнів або навіть місяців;
е) переривання розумових процесів або думки, що втручаються, які можуть призвести до розірваності або невідповідності в мові; чи неологізми;
ж) кататонічні розлади, такі як збудження, застигання або воскова гнучкість, негативізм, мутизм та ступор;
Звичайною вимогою для діагностики шизофренії є наявність, як мінімум, одного чіткого симптому (або 2-х менш виразних симптомів), що належить до групи а) - г), або 2 симптомів з д) - і), які мають відзначатися протягом більшої частини епізоду тривалістю один місяць чи більше. Стани, що відповідають цим вимогам, але тривають менше місяця (незалежно від того, перебував хворий на лікуванні чи ні), повинні бути кваліфіковані як гострий шизофреноподібний психотичний розлад (F23.2х) або перекодуватися, якщо симптоми продовжуються протягом більш тривалого періоду.
Діагноз шизофренії не повинен ставитися за наявності виражених депресивних або маніакальних симптомів, якщо тільки шизофренічні симптоми не передували афективнимрозладів. Якщо шизофренічні та афективні симптоми розвиваються одночасно та рівномірно представлені, слід ставити діагноз шизоафективного розладу (F25.-) навіть якщо шизофренічні симптоми виправдовували б діагноз шизофренії. Також не слід діагностувати шизофренію за наявності явних ознак хвороб мозку або за наявності станів лікарської інтоксикації чи відміни. Аналогічні розлади, що розвиваються за наявності епілепсії або інших хвороб мозку, повинні кодуватися як F06.2х, а викликані наркотиками як F1х.5хх.
Типи перебігу шизофренічних розладів класифікуються за допомогою наступного п'ятого знака:
F20.x1 епізодичний з дефектом, що наростає;
F20.x2 епізодичний із стабільним дефектом;
F20.x3 епізодичний ремітуючий (рекурентний);
F20.x9 період спостереження менше ніж рік.
Наявність чи відсутність стану ремісії:
Стан або відсутність під час спостереження у хворого на ремісію та її тип класифікується шляхом використання наступного шостого знака:
F20.xх4 неповна ремісія;
F20.xх5 повна ремісія;
F20.xх6 відсутність ремісії;
F20.xх8 інший тип ремісії;
F20.xх9 ремісія БДУ.
- гостра (недиференційована) шизофренія (F23.2х);
- циклічна шизофренія (F25.22);
- Шизофренічна реакція (F23.2х);
- шизотипічний особистісний розлад (F21.8);