Фіксим - Інструкція
Міжнародна назва:
Лікарська форма:
Таблетки, що диспергуються, по 10 у блістері, упакованому в картонну пачку.
Фармакологічна дія:
Препарат відноситься до групи антибактеріальних засобів для системного використання. Цефалоспорин третього покоління. Фіксим відноситься до антибактеріальних препаратів, що мають широкий спектр антибіотичної дії. Він елімінує бактерії, порушуючи синтез компонентів бактеріальної стінки. Препарату вступає у взаємодію з пеніцилін-сполученими протеїнами в клітинній рідині мембрани бактерії та ацилює транспепсидазні ензими в межах мембрани, порушуючи зв'язки пептидних ланцюгів, необхідних для підтримки міцності стінки бактеріальної клітини. Фіксим пригнічує ріст та розмноження бактеріальних клітин, викликає стійку сприйнятливість бактерій та лізування клітин. Особливо сприйнятливими до дії Фіксим є бактерії, що характеризуються високою швидкістю поділу.
Препарат показує високий ступінь його стабільності в присутності ферментів бета-лактамаз (цефадлсплоїни та пеніциліназ), так що має стійкий і виражений ефект щодо великої кількості грамнегативних бактерій, включаючи пеніцилінозатворні штами N.gonorrhoeae, а також ентеробактерій (. , Klebsiella, Citrobacter, Proteus, Serratiaspecies та Providencia). До Фіксиму чутливі бактерії піогенного стрептокока, пневмонійні стафілококи та всі грамнегативні бацили, у тому числі і штами N.gonorrhoeae, M.catarrhalis та H.influenza, що виробляють бета-лактамазу. Помірно чутливими до фармакологічної дії Фіксиму є стафілококи. Псевдомонади відрізняються стійкістю до дії препарату.
Після перорального вживанняабсорбція Фіксиму становить приблизно 40-50%, незалежно від їди або часу дня. Однак при цьому максимальна концентрація Фіксиму в крові спостерігається при прийомі разом із їжею на 0,8 години швидше. У середньому максимальна концентрація лікарського засобу в крові досягається через 2-5 годин. При прийомі Фіксиму в дозі 200 мг максимальна рівноважна концентрація становить 3 мкг/мл, а в дозі 400 мг – 4,6 мкг/мл. Зв'язування з білками плазми (переважно - альбумінами) становить близько 65%. Період напіввиведення середньому дорівнює 3-4 годин. Майже 50% загального обсягу екскретується із сечею в інтактному вигляді протягом доби, приблизно 10% екскреції здійснюється жовчю.
Інфекції, спричинені бактеріями, чутливими до дії препарату: - в отоларингологічній практиці: тонзиліт, середній отит, синусит, ангіна, фарингіт; - інфекції дихальних шляхів: гострий бронхіт та загострення бронхіту в хронічній формі, пневмонія, плеврит; - інфекції сечовивідних шляхів: цервіцити, пієлонефрити, уретрити, цистити.
Протипоказання:
Підвищена чутливість індивідуального характеру до активного компонента препарату, а також підвищеної чутливості до антибіотиків цефалоспоринового ряду.
Побічна дія:
ШКТ: диспепсичні розлади, сухість у роті, нудота, анорексія, біль у животі, спазми кишечника, діарея, метеоричні явища, тимчасове підвищення трансаміназних рівнів, жовтяниця, кандидоз стравоходу, дисбактеріоз. В окремих випадках спостерігається глосит, стоматит, псевдомембранозний коліт. Система кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, нейтропенія, незначні зміни печінкових та ниркових проб.
ЦНС: підвищенастомлюваність, головний біль, втрата свідомості. Сечовидільна система: інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок. Реакції алергічного характеру: шкірні висипання, свербіж, кропив'янка, підвищення температури, анафілаксія, артралгія. Іноді спостерігається виражена гіперемія, синдром Стівена-Джонсона, синдром Лайєлла. Інші: вагініт, генітальний свербіж.
Спосіб застосування та дози:
Дозування Фіксиму встановлюють в індивідуальному порядку з урахуванням чутливості до препарату збудника, тяжкості процесу та локалізації інфекції. Для дорослих пацієнтів та дітей старше десяти років (або мають масу тіла більше 50 кг) добове дозування має становити прийом 400 мг одноразово на добу, або по 200 мг двічі на добу. Препарат потрібно з особливою обережністю призначати хворим, які страждають на ниркову недостатність. Дозування коригується з урахуванням креатинінового кліренсу. У пацієнтів, кліренс яких менше 20 мл/хв і в хворих, що є гемодіалізі, добова доза мусить бути трохи більше 200 мг.
Для дітей віком від 5 років і які мають масу тіла менше 50 кг дозування призначається для 4 мг/кг двічі на добу або 8 мг/кг одноразово на добу. Тривалість курсу терапії Фіксимом залежить від клінічних показань та визначається в індивідуальному порядку. Зазвичай вона становить тиждень, проте ніколи не має перевищувати 14 днів. Таблетку Фіксима необхідно розчинити в 2-х столових ложках води (що становитиме близько 30 мл), ретельно перемішати перед прийомом або розжувати перед ковтанням. Таблетки рекомендується приймати до їди або під час прийому.
Особливі вказівки:
Безпека застосування Фіксиму щодо вагітних жінок не встановлена, тому не рекомендується призначати його в період вагітності.Використання препарату в цей період можливе лише у випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує шанс потенційного ризику для плода. Чи проникає Фіксим у грудне молоко, не встановлено, тому не рекомендується розпочинати курс терапії в період годування груддю. Потрібно прийняти рішення про можливість продовження грудного вигодовування або припинення використання Фіксиму, взявши до уваги очікувану користь для здоров'я матері та можливе виникнення негативної дії на дитину. Лікування в цьому випадку симптоматичне і полягає в основному у промиванні шлунка та підтримуючої терапії. Використання гемо- або перитонеального діалізу з метою виведення з організму Фіксиму є неефективним.
Взаємодія:
При одночасному призначенні Фіксиму з іншими нефротоксичними лікарськими засобами, такими як калійнесберігаючі діуретики, існує потенційний ризик збільшення нефротоксичності, що особливо проявляється у пацієнтів, які страждають на порушення ниркової функції. Строго рекомендовано контролювати ниркову функцію, якщо пацієнт одночасно з Фіксимом приймає аміноглікозиди. Фіксим може взаємодіяти з карбамазепіном, зоокумарином та іншими препаратами, що мають антикоагулянтну активність.
Докладний опис:
Склад: Діюча речовина: цефіксім. Одна таблетка містить тригідратцефіксиму, еквівалентний 100 мг або 200 мг цефіксиму. Допоміжні речовини: безводний колоїдний діоксид кремнію, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, аспартам, магнію стеарат, сухий апельсиновий ароматизатор, сухий банановий ароматизатор, сухий ванільний ароматизатор, бензоат натрію,наповнювач FillerAA.
РОДИНКИ, БОРОДАВКИ та ПІПІЛОМИ свідчать про наявність в організмі паразитів! Наші читачі успішно використовують Метод Олени Малишевої. Уважно вивчивши цей метод, ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Читати далі.