Фітотерапія в лікуванні гінекологічних захворювань #04
Один із основоположників медицини — Авіценна — вважав, що в арсеналі лікаря існують «три основні знаряддя: слово, трави та ніж». Безумовно, це говорить про велику значущість фітотерапії, яку так високо цінували багато століть тому і яка знов
Раніше цілющими рослинами користувалися на основі емперичного досвіду, в наші ж дні фітотерапія — це науково обґрунтований напрямок, що базується на вивченні фармакокінетики, фармакодинаміки рослинного препарату та відповідає вимогам до фармпрепарату.
Сучасні фітопрепарати мають відрізнятися бездоганною якістю, безпекою, не містити сторонніх домішок, культивуватися та перероблятися під суворим контролем.
Фітопрепарат - це готовий, що має торгову назву медичний продукт, що містить як активну речовину рослину, частини рослинного матеріалу або їх комбінації в сирому або переробленому вигляді.
Дотепер багато хто, на жаль, відносять до фітопрепаратів виділені з рослин речовини та їх похідні, засоби, що використовуються в гомеопатії, харчові добавки, продукти харчування, дієтичні добавки, виготовлені з рослин, і т. д. Слід особливо підкреслити, що фітотерапія представляє великий інтерес з огляду на практично повної відсутності побічних реакцій та можливості використання її у різних вікових груп.
Клінічний досвід та дані літератури свідчать про те, що побічні реакції від прийому фітопрепаратів зустрічаються вп'ятеро рідше, ніж при використанні інших фармпрепаратів; при цьому протипоказань у фітопрепаратів значно менше, у зв'язку з чим вони можуть застосовуватися триваліше, а лікувальний ефект настає повільніше.
Фітопрепарати використовуються досить широко в різних сферах медицини - для лікування інфекційних захворювань дихальних та сечовивідних шляхів, захворювань серця, судин, психовегетативних порушень, депресії, порушень менструального циклу, клімактеричного синдрому, порушень органів травлення, підвищення імунітету та ін.
В даний час фітотерапію стали широко застосовувати і для лікування гінекологічних захворювань: порушень менструального циклу (маткові кровотечі, дисменорея), передменструальному та клімактеричному синдромах, запальних захворюваннях статевих органів, мастопатії, масталгії та інших патологічних станах.
Так, наприклад, замість загальноприйнятих рослинних речовин при лікуванні дисменореї (ромашка, тисячолітник, калина) стали успішно використовувати такі сертифіковані препарати, як агнукастон і мастодинон.
З'явилися нові альтернативні можливості лікування клімактеричного синдрому, особливо у жінок, яким протипоказана замісна гормонотерапія. Певною мірою фітопрепарати мають певні переваги під час лікування цієї патології. Так, фітоестрогени, що містяться у фітопрепараті, вибірково зв'язуються з рецепторами естрогенів, витісняючи естрадіол і справляючи антипроліферативний ефект на органи-мішені. Встановлено, що фітоестрогени мають також протипухлинну активність при раку молочної залози, простати, товстої кишки.
Цимицифуга, що входить до складу препарату клімадинон, здавна використовувалася на лікування наслідків укусів змій, ревматизму, пізніше — для терапії клімактеричного синдрому, у підлітковому віці — при тривалому становленні менструальної функції.
Екстракт «Агнус-Кастус» має допамінергічні властивості, блокує синтез пролактину та знижує.рівень фолікулостимулюючого гормону (ФСГ), які виробляються передньою часткою гіпофіза. Препарати, що містять «Агнус-Кастус» (агнукастон та мастодинон), застосовуються гінекологами при лікуванні мастопатії, масталгії, порушеннях менструального циклу, передменструальному та клімактеричному синдромах.
При психоневрологічних порушеннях, що супроводжують ряд гінекологічних захворювань, ефективний препарат геларіум, що містить звіробій продірявлений, який має седативні та антидепресивні властивості. Безумовно, в гінекологічній практиці, коли ми маємо справу не з первинними, а з вторинними неврологічними порушеннями, використання сильних нейролептиків та антидепресантів неправомірне і може призвести до виникнення ряду побічних реакцій, і тому легкі седативні засоби з рослинної сировини як кращі довго.
В урологічній практиці для лікування гострих та хронічних запальних процесів сечового міхура та нирок знайшов широке застосування препарат канефрон. Досить часто різним гінекологічним захворюванням супроводжує патологія сечовивідних шляхів. Порушення функцій сечовивідних шляхів при запальних захворюваннях, нетримання сечі в постменопаузі, пухлини статевих органів, вади їх розвитку - ось неповний перелік тих гінекологічних захворювань, які супроводжуються або поєднуються з гострими або хронічними урологічними захворюваннями.
Таким чином, в даний час в арсеналі лікарів акушерів-гінекологів є багато засобів рослинного походження, не приготовлених в домашніх умовах на «швидку руку», а фітопрепаратів, що випускаються у вигляді, і пройшли суворий фармакологічний контроль відповідно до міжнародних стандартів.
Сьогодні, безумовно,з'явилися нові можливості ефективного лікування цілого ряду гінекологічних захворювань, і наше завдання розвивати цей перспективний напрямок медицини.
Розвиток фітотерапії насамперед має базуватися на наукових розробках, цей напрямок не можна вважати прерогативою лише фітотерапевтів, а фітопрепарати мають бути в арсеналі лікарів будь-яких спеціальностей.
Ст. Н. Прилепська, доктор медичних наук, професор НЦАГ та П РАМН, Москва