Fogel_Osnovy_uhoda_za_bolnymi_na_domu - Стор 7
Простежте окремі кроки за схемою дій ¹ 12, що наводиться тут, звертаючи особливу увагу на той етап, коли сорочку надягають через голову пацієнта.
Зміна нічні сорочки. Надягання Хворий може допомагати доглядальниці. Доглядальниця діє одна.
Почати з хворої
Покласти хвору
руку здорової та під-
няти обидві руки вгору
сорочку до кінця
Інші варіанти. Діє одна доглядальниця
Варіант для хворих, які не можуть піднімати руки ушкоджень суглобів чи болю.
- При зніманні сорочки спочатку стягують рукав зі здорової руки, потім трохи піднімають голову пацієнта і знімають сорочку через голову.
– Потім знімають рукав із хворої руки.
- При надяганні сорочки спочатку натягують рукав на здорову руку, злегка піднімають голову пацієнта і потім надягають сорочку через голову.
- Потім надягають рукав на хвору руку.
Варіант для хворих на нетримання сечі
– Сорочку не опускають під сідниці хворого, а завертають на спині.
- Найбільш зручна для хворого та доглядальниці "відкрита" сорочка (спинка сорочки в середині прорізається і підрубується).
Перестилання ліжка та переміщення хворого
Діють доглядальниця і два помічники (матрац перевертають, постіль застилають заново).
Для підготовки цієї процедури необхідне друге спальне місце (кушетка). Її потрібно приготувати та правильно розмістити по відношенню до ліжка хворого. Для розміщення ліжка потрібний стілець. Доглядальниця та помічники при виконанні цієї процедури повинні діяти узгоджено (див. рис. 41 на наступній сторінці).
– Доглядальниця та обидва помічники підходять до ліжка з одного боку.
- Ковдру прибирають і кладуть назаздалегідь приготовлений стілець.
– Руки хворого схрещують у нього на грудях.
– Найсильніший із трьох учасників процедури охоплює хворого трохи вище та нижче сідниць.
– Ще один помічник охоплює стегна та гомілки хворого.
- третій учасник однією рукою підтримує плечі хворого, а іншою рукою охоплює хворого навколо потилиці і до пахвової западини; при цьому він повинен стежити, щоб голова хворого спиралася на його ліктьовий згин.
– Хворого охоплюють у такому порядку:
- всі троє кладуть руки тильною стороною долонь на матрац,
- сильно натискають руками на матрац,
- Поволі протягують руки під тілом хворого і охоплюють його.
– Необхідно, щоб усі троє учасників піднімали хворого
Піднімання хворого за командою
правильно та строго одночасно. Тому виконання ко-
манди "Раз - два - затримати дихання!" повинно координувати-
- За словами "Затримати дихання" всі троє роблять глибокий вдих і затримують дихання, не відкриваючи рота.
– Негайно всі троє одночасно піднімають хворого і притискають його до себе, так що вага хворого розподіляється в основному на плечі (верхню частину руки) і плечовий пояс учасників процедури.
- Потім, надійно утримуючи хворого, всі троє разом і одночасно переміщаються в потрібному напрямку і одночасно.
кладуть хворого на кушетку.
– На цьому тимчасовому місці хворого вкривають.
- Потім перестилають і упорядковують ліжко.
– Аналогічним чином хворого переміщають на колишнє місце.
Прослідкуйте окремі кроки за схемою дій ¹ 13, що наводиться тут, звертаючи особливу увагу на
- Необхідність правильно і точно обхопити тіло хворого;
- Необхідність підняти хворого одночасно за командою;
- Безпека переміщення хворого.
Перестилання ліжка та переміщення хворого Діють три особи (доглядальниця та два помічники).
Звернути увагу на безпеку становища учасників процедури; щоб пре-
запобігти пошкодженню міжхребцевих дисків, уперти коліна в край ліжка
Всі троє кладуть руки тиль-
ною стороною долоні на
матрац, протягують руки
під тілом хворого та про-
Другий учасник дає
команду “Раз - два –
Звернути увагу на безпеку становища хворого; поза-
Піднімати разом і
дбати про безпеку міжхребцевих дисків персоналу
Захоплення Раутека - виконує одна доглядальниця
Захоплення Раутека застосовується переважно при наданні першої допомоги. Він служить для того, щоб підняти і евакуювати пораненого або пацієнта, який перебуває в несвідомому стані. В окремих випадках він може бути застосований і в домашньому догляді за хворими. Не виключена ситуація, коли хворий, впавши, безпорадно лежить на підлозі. За допомогою захоплення Раутека хворого можна підняти і посадити на стілець або покласти на ліжко.
- Доглядальниця підходить до хворого ззаду і присідає.
- Двома руками вона підтримує голову, потилицю та плечі хворого.
- Одним легким рухом, що гойдає, вона піднімає хворого і приводить його в сидяче положення.
- Спину хворого вона підтримує колінами, щоб запобігти повторному падінню хворого.
- Потім доглядальниця бере хворого ззаду пахви.
- Доглядальниця застосовує так зване "мавпяче захоплення": вона охоплює однією рукою кистьовий суглоб, іншою - передпліччя хворого так, щоб рука хворого була зігнута (великі пальці доглядальниціпри цьому звернені догори).
- Випрямляючись, доглядальниця піднімає разом із собою хворого і підтримує його при цьому своїми стегнами.
– У такому положенні вона може також переміщати хворого назад або, залежно від конкретної ситуації, посадити на стілець або край ліжка.