Формальдегід та рак вплив формальдегідних смол на розвиток онкологічних захворювань
Формальдегід - безбарвний, легкозаймистий, сильно пахнучий хімікат, який використовується в будівельних матеріалах та для виробництва багатьох побутових виробів.
Він використовується в різних виробах з пресованої деревини, таких як деревостружкова плита, фанера та ДВП, клеї, покриття для паперових виробів, деякі ізоляційні матеріали.
Крім того, формальдегід зазвичай використовується як промисловий фунгіцид, герміцид і дезінфікуючий засіб, а також як консервант у моргах і медичних лабораторіях.
Також варто відзначити, що формальдегід зустрічається у природі природним чином.
Він виробляється у невеликих кількостях більшістю живих організмів як частина нормальних метаболічних процесів.
Як населення загалом піддається впливу формальдегіду?
Згідно з доповіддю Комісії з безпеки споживчих товарів США від 1997 року, формальдегід зазвичай є присутнім як у приміщеннях, так і на повітрі в малих концентраціях, зазвичай менше 0,03 частини формальдегіду на мільйон частин повітря (ppm). Матеріали, що містять формальдегід, можуть виділяти його у повітря. Одним із джерел формальдегіду в повітрі є викиди вихлопних газів автомобілів.
У 1970-і роки у багатьох будинках використовувалася піноізоляція із сечовини та формальдегіду (UFFI). Однак зараз, через багато років, навряд чи вони матимуть високі рівні формальдегіду. Пресовані вироби з деревини,містять формальдегідні смоли, часто є значним джерелом формальдегіду в будинках. Інші потенційні джерела в приміщенні включають сигаретний дим і використання горючих приладів, що не вентилюються, таких як газові плити, дров'яні печі і гасові нагрівачі.
Промислові робітники, які виробляють формальдегід або продукти, що містять формальдегід, лаборанти, деякі фахівці в галузі охорони здоров'я та працівники моргів можуть зазнавати впливу більш високого рівня формальдегіду, ніж населення в цілому. Вплив відбувається в основному шляхом вдихання газоподібного формальдегіду або пари з повітря або поглинання рідин, що містять формальдегід, через шкіру.
Якими є короткострокові наслідки для здоров'я при впливі формальдегіду?
Коли формальдегід присутній у повітрі на рівнях, що перевищують 0,1 ppm, деякі люди можуть відчувати сльозогінність, печіння в очах, носі та горлі, кашель, нудоту, подразнення на шкірі. Одні люди дуже чутливі до формальдегіду, тоді як інші не реагують на однаковий рівень його впливу.
Чи може формальдегід викликати рак?
Хоча короткострокові ефекти впливу формальдегіду на людину добре відомі, менш відомо про потенційні довгострокові наслідки для здоров'я. У 1980 році лабораторні дослідження показали, що вплив формальдегіду може спричинити рак носа у щурів. Це відкриття порушило питання про те, чи може вплив формальдегіду також викликати рак у людей. У 1987 році Агентство з охорони навколишнього середовища США (EPA) класифікувало формальдегід як ймовірний канцероген людини в умовах надзвичайно високої або тривалої дії.
Що вчені дізналися про зв'язок між формальдегідом та раком?
Результати цього дослідження надали АООС та Адміністрації безпеки та гігієни праці (OSHA) інформацію для оцінки потенційних наслідків для здоров'я під впливом формальдегіду на робочому місці.
Довгострокові ефекти впливу формальдегіду були оцінені в епідеміологічних дослідженнях (дослідженнях, які намагаються виявити закономірності та причини захворювання у групах людей). Один тип епідеміологічного дослідження називається когортним дослідженням. Інший вид епідеміологічного дослідження називається дослідженням "випадок-контроль".
Дослідження за методом "випадок-контроль" починаються з людей, у яких діагностується захворювання (випадок), і порівнюють їх з людьми без захворювання (контроль), намагаючись виявити відмінності в факторах впливу формальдегіду, які могли б пояснити причини розвитку хвороби.
Деякі дослідження NCI працівників, які потенційно схильні до формальдегіду на своїй роботі, такі як анатоми та бальзамувальники, припустили, що у цих людей підвищений ризик лейкемії та раку мозку в порівнянні із загальною групою. Однак у цих дослідженнях не охарактеризовано конкретні методи роботи та впливу.
Дослідження випадок-контроль NCI серед робітників похоронної індустрії, що характеризувалися впливом формальдегіду, також виявило зв'язок між збільшенням впливу формальдегіду та смертністю від мієлоїдного лейкозу. Для цього дослідження, проведеного серед похоронних працівників, які померли між 1960 та 1986 роками, дослідники порівняли тих, хто помер від гемопоетичних та лімфатичних пухлин та пухлинголовного мозку з тими, хто помер з інших причин.
Цей аналіз показав, що ті, хто виконував бальзамування, мали найбільший ризик мієлоїдного лейкозу. Не було жодного зв'язку з іншими видами раку кровотворної та лімфатичної систем або з раком мозку.
Нещодавно було завершено низку когортних досліджень за участю працівників, які зазнали впливу формальдегіду. В одному з досліджень, проведеному NCI, було розглянуто 25 619 працівників у галузях з потенціалом професійного контактування з формальдегідом та оцінено вплив кожної хімічної речовини на робочому місці. Результати показали підвищений ризик смерті через лейкемію, особливо мієлоїдного лейкозу, серед працівників, які зазнали впливу формальдегіду. Цей ризик був пов'язаний із збільшенням пікових та середніх рівнів впливу, а також тривалістю впливу, але не був пов'язаний із кумулятивним впливом.
Ризики постійно знижувалися з часом, отже сукупний надлишковий ризик мієлоїдного лейкозу більше був статистично значимим наприкінці періоду спостереження. Дослідники зазначили, що аналогічні моделі ризиків з часом спостерігалися для інших агентів, які, як відомо, викликають лейкемію.
Когортне дослідження 11039 працівників текстильної промисловості, проведене Національним інститутом охорони праці та здоров'я (NIOSH), також виявило зв'язок між тривалістю впливу формальдегіду та смертей від лейкемії. Однак дані залишаються неоднозначними, оскільки когортне дослідження 14 014 британських промислових робітників не виявило зв'язку між впливом формальдегіду та смертельним наслідком від лейкемії.
Однак деякі лабораторні дослідження показують, що формальдегід може впливати на лімфатичні та кровотворні системи.
Грунтуючись на епідеміологічних даних, отриманих у ході когортних досліджень та контрольних досліджень, а також експериментальних даних лабораторних досліджень, фахівці NCI дійшли висновку, що вплив формальдегіду може викликати лейкоз, особливо мієлоїдний лейкоз, у людей.
Крім того, у кількох дослідженнях випадок-контроль, а також при аналізі великої промислової когорти NCI було виявлено зв'язок між впливом формальдегіду та раком носоглотки, хоча деякі інші дослідження цього не підтвердили. Дані розширеного спостереження NCI показали, що підвищений ризик раку носоглотки, що спостерігався у попередньому повідомленні, зберігався.
Раніше аналіз когорти NCI виявив збільшення смертності від раку легенів серед промислових робітників порівняно із загальним населенням США. Проте рівень смертності від раку легень не збільшився з більш високим рівнем впливу формальдегіду. Це спостереження привело дослідників до висновку, що фактори, відмінні від впливу формальдегіду, могли б спричинити збільшення смертності. Останні дані про рак легені в когортному дослідженні не знайшли жодного зв'язку між впливом формальдегіду і смертністю від раку легень.
Що зроблено для захисту робітників від формальдегіду?
У 1987 році OSHA встановила федеральний стандарт, який зменшував рівень формальдегіду, до якого працівники можуть піддаватися протягом 8-годинного робочого дня, від 3 до 1 ppm. У травні 1992 року стандарт було змінено, і граничний рівень впливуформальдегіду було додатково знижено до 0,75 ppm.
Як люди можуть обмежити вплив формальдегіду у своїх будинках?
EPA рекомендує використовувати екструдовані вироби з пресованої деревини для обмеження впливу формальдегіду в домашніх умовах. Ці продукти виділяють менше формальдегіду, тому що вони містять фенольні смоли, а не сечовинні смоли. (Вироби з пресованої деревини включають фанеру, обшивку панелями, деревостружкову плиту і деревоволокнисту плиту і не є такими ж, як оброблені під тиском дерев'яні вироби, які містять хімічні консерванти та призначені для використання на відкритому повітрі).
Перш ніж купувати вироби з деревини, у тому числі будівельні матеріали та меблі, покупці повинні запитати про вміст формальдегіду в цих продуктах. Рівні формальдегіду в будинках можуть бути зменшені за рахунок забезпечення адекватної вентиляції, помірних температур і зниженого рівня вологості за рахунок використання кондиціонерів і осушувачів.