Фортеця черепа та його опір травмам
Поряд з еластичністюу літературі приділено чимало уваги дослідженню фортеці черепа та його кісток. Основні випробуванняфортецічерепа зводяться до трьох видів: здавлювання, удару та розриву. Останній вид виділяється в особливу групу, що наближається до вогнепальних поранень.
Для виявленняопірностічерепа при падаючій силі (удар) проведено багато досліджень.Ретельний експериментпоставив Мессерер на спеціальному, сконструйованому ним апараті: за двома вертикальними залізними прутами пересувають дерев'яну раму з укріпленою в ній вагою. Останню, завдяки цьому, можна скидати з різної висоти. Досвід проведений трьох видів: 1) удар по черепу, що лежить на твердому підставі, 2) удар по голові трупа при сидячому положенні останнього, 3) скидання самого черепа з різної висоти на тверду основу.
Ігнатовськийперевіривударні досліди Мессерера, виключивши у своєму дослідженні вплив твердої підкладки при ударі. Ігнатовський провів досвід (54 випадки) на головах трупів, укріплених спеціальним пристосуванням, так що будь-яка частина голови могла бути піддана впливу. Удар вироблявся тілами різної площини зіткнення - 2, 3, 5 і 11 см у діаметрі, різної ваги -2, 5, 8 кг з висоти до 5 м, а також молотком. Сила удару обчислена за формулою: Р = hvs (сила удару дорівнює добутку ваги на висоту та швидкість).
ПоМессереру, мінімальна сила, необхідна для перелому черепа при ударі, дорівнює від 3-6 кг при двосторонньому впливі, а при односторонньому - до 24 кг. За Ігнатовським - до 20 і більше кг (на хребетному стовпі).
За нашимиекспериментальнимидослідженнями фортеці мацерованих черепів і голів трупів отримані такі дані. Щодо удару опірність голови всередньому в 5-6 разів більше опірності черепа. Так, череп ушкоджується при ударі вантажем в 1 кг, що падає з висоти 1 м, тоді як голова при ударі вантажем в 5 кг, що падає з висоти 1 м, пошкоджується не завжди. Безперечно, що опір голови живої людини має бути набагато вищим.
Сила людської рукидорівнює 20-25 кг (по Клебі), тому цілком можливе пошкодження голови ударом руки. Однак, як видно з практики, переломи черепа від удару неозброєною рукою трапляються рідко. Очевидно, еластичність м'яких тканин руки стримує цей удар.
Фортеця черепана здавлення Мессерер виміряв на гідравлічному пресі і отримав таку опірність: У сагіттальному напрямку (максимум/мінімум/середня) 1200/400/650 У поперечному напрямку (максимум/мінімум/середня) ) 800/350/520
Мессерервважає, що у сагіттальному напрямку голова витримує більший тиск, ніж у фронтальному.Твердістьсамої кістки, за нашими даними, виявилася дуже високою: майже половина твердості цинку (метод Брінелля). Фортеця зовнішньої і внутрішньої пластинок кісток черепа однакова. Відзначається хірургами велика ламкість внутрішньої платівки черепа залежить від умови її становища. Досвідами встановлено (Люшка, Матвєєв. Пауткін), що від ударів зовні частіше ламається увігнута внутрішня пластинка, а при зворотних відносинах (наприклад, вогнепальних пораненнях) - зовнішня пластинка.
Ці положення підтверджені тотожністю хімічного складу обох пластинок (Арнольд). Такийцифровийматеріал не забезпечує, звичайно, точного визначення міцності голови людини, так як вона залежить від багатьох умов, особливо за життя, але все ж таки він дає деяку орієнтування в механізмі пошкоджень черепа. Сила,необхідна для перелому черепа, змінюється залежно від місця дії. Так, є слабкі (скроня) і міцні місця (потилиця).
У перших легше, ніж у других, виходить місцеве ушкодження, а віддалене, навпаки, частіше відбувається при впливі на міцні місця. Характер і розмір переломів залежить від форми і величини тіла, що ранить. Чим менша його поверхня, тим обмеженіше місце пошкодження. Чим коротший час дії сили і чим менша поверхня предмета, що поранює, тим менше ця дія поширюється на навколишні частини від місця удару (кульове поранення). Фортеця черепа залежить ще від архітектоніки самих кісток, від наявності оболонок, що захищають кістки (шкіри, окістя, твердої мозкової оболонки) і характеру сполуки їх з кісткою і т.д.
- Повернутись до змісту розділу "Травматологія"