Фосфати в сечі при вагітності та причини аморфних фосфатів

Щоб контролювати стан здоров'я вагітної протягом усього терміну виношування дитини та своєчасно реагувати на сигнали, що вказують на початок патологічного процесу, жінка постійно здає аналізи крові та сечі. У нормі в сечі здорової людини не повинні зустрічатися солі у великій кількості. Але іноді виявляють аморфні фосфати у сечі при вагітності. Не варто відразу панікувати, адже часто такий аналіз не вказує на наявність патології та потребує лише коригування харчування. Однак повністю ігнорувати фосфати не можна, адже іноді вони можуть бути симптомом початку патологічного процесу в організмі.

Поняття фосфатів

За аналізом сечі можна зробити висновки про стан системи виділення жінки, що виношує дитину. Нормальна сеча має бути прозорою рідиною зі світло-солом'яним відтінком. Жодних сторонніх включень та опадів бути не повинно. Також у сечі не повинні виявлятися еритроцити, цукор, солі, білок, а концентрація лейкоцитів у полі видимості має становити – 5-6.

Якщо ж у урине виявляються солі фосфати, саме магній і фосфорнокислий кальцій, це побічно вказує початку проблем у діяльності сечовидільної системи вагітної.

Увага: наявність солей фосфатів у сечі (фосфатурія) – це не захворювання, а стан, який сигналізує про процеси в організмі, що потребують підвищеної уваги, більш детальної діагностики, профілактики чи лікування.

Проте чи завжди фосфатурія означає, що у організмі почалися патологічні процеси. Досить часто солі фосфатів з'являються в сечі за деяких особливостей харчування майбутньої мами. Якщо раціон вагітної жінки відкоригувати, то солі більше не будутьз'являтися у аналізах сечі.

Якщо ж із харчуванням майбутньої матусі все гаразд, то фосфати можуть свідчити про початок серйозного захворювання. Зазвичай такі солі виявляються в урине за наявності запальних процесів у сечостатевій системі та порушенні роботи нирок. Саме тому дуже складно поставити діагноз лише на підставі виявлення фосфатів. Лікар призначить додаткові обстеження та аналізи.

Варто знати: якщо фосфатурія спостерігається тривалий час, то згодом може призвести до розвитку сечокам'яної хвороби.

Найчастіше при вагітності виявляються аморфні фосфати в урин. Це солі, які випадають у осад. Однак вони не утворюють конкрементів у нирках та сечовивідних шляхах. Після зміни раціону харчування та корекції питного режиму ці солі повністю зникають із сечі. Саме тому не варто бити на сполох і панікувати, необхідно прислухатися до рекомендацій лікаря та здати додаткові аналізи.

Причини фосфатурії вагітних

Нормальна кислотність сечі – слабокисла, але за фосфатурії її рН стає лужної. Фосфати в сечі при вагітності виявляються з наступних причин:

Часто фосфати в сечі означають, що в раціоні майбутньої мами переважають продукти, що містять багато кальцію, фосфатів та лужних речовин. Ці речовини активно виводяться із сечею з організму та практично не засвоюються. До таких продуктів можна віднести деякі овочі та фрукти, зелень, кефір та молоко. Дуже часто вагітні, дізнаючись про своє становище, різко змінюють раціон, намагаючись харчуватися лише найкориснішими продуктами. Така різка зміна призводить до фосфатів в урине.
Іноді причиною цього стану може бути неправильний питний режим. У результаті організмі не вистачає рідини.Нерідко брак рідини може виникати на тлі раннього або пізнього токсикозу, що супроводжується блювотою та нудотою, при проносі або під час спеки.
Якщо у жінки до вагітності були якісь захворювання нирок або системи сечовиведення, то під час виношування малюка через зростання навантаження на всі органи і системи ці патології можуть загостритися. У результаті сечі з'являться солі фосфатів.
Іноді фосфатурія може бути симптомом запального чи інфекційного процесу в органах сечовиведення. У гіршому випадку фосфати можуть вказувати на початок сечокам'яної хвороби, при якій у нирках відкладаються конкременти.
Фосфатурія може бути супутнім симптомом аднекситу, циститу, гастриту, виразки шлунка, цукрового діабету, туберкульозу та інших захворювань.
Іноді фосфати в урині під час вагітності вважають фізіологічним процесом, який уражає майбутніх мам. Вся справа в гормоні прогестероні, який у вагітних виробляється у великій кількості та діє розслаблюючим на всю м'язову систему. Через це починається застій сечі. У результаті осад у урині випадають різні солі, зокрема і фосфати.

Важливо: оскільки причин фосфатурії у вагітних може бути багато, лікарі не роблять висновків щодо одного аналізу сечі та призначають проведення комплексного обстеження. Жінка має пройти УЗД та здати розгорнуті аналізи сечі за Зимницьким та Нечипоренком.

Різновиди фосфатурії

Залежно від причини фосфатурії під час вагітності виділяють дві форми недуги:

Первинна форма формується і натомість вроджених патологій обмінних процесів. Дуже часто цей різновид призводить до розвитку сечокам'яної хвороби та інших патологічних процесів в органах системи сечовиведення. Данаформа становить небезпеку для вагітної жінки через ризик розвитку МКЛ. Але лікувати її не вийде, оскільки це природжена схильність організму. Тому цю патологію можна лише коригувати. Лікар підбирає дієту та медикаментозні засоби з урахуванням стану жінки та особливостей її організму.
Вторинна форма виникає через неправильне незбалансоване харчування, недостачу рідини в організмі і на тлі запальних процесів у сечостатевій системі.

Крім цього, фосфатурію прийнято розділяти на хибну та істинну. Вони викликаються різними причинами та відрізняються своїми клінічними проявами.

Симптоми та діагностика

Про наявність фосфатурії можна здогадатися за деякими симптомами. Якщо жінка помітила, що її сеча стала каламутною, то в ній випадає осад. Це є приводом для здачі аналізу та детальнішого обстеження. Мутність сечі свідчить про зміну її кислотно-лужного балансу. У цьому кислотність середовища різко скорочується.

На пізнішій стадії фосфатурії у вагітних вираженим симптомом вважається ниркова колька. Вона виникає через відкладення конкрементів у нирках. При зміщенні або закупорці каменями проток сечовивідних шляхів виникають болючі відчуття через порушення відтоку сечі. У разі виявлення солей фосфатів у сечі обов'язково призначається розгорнутий клінічний аналіз урини. Обстеження краще пройти перед проходженням планового огляду акушера-гінеколога. Завдяки цьому аналізу можна отримати точні дані щодо якісної та кількісної концентрації солей фосфатів в урині.

Для отримання більш достовірних даних та виключення помилки аналіз проводиться двічі. Якщо і в другому аналізі виявлено солі фосфатів, значить, що кислота (фосфорна) присутня ворганізмі вагітної жінки у надмірній кількості. І тут лікар призначить проведення додаткового обстеження нирок.

Аналіз сечі – здаємо правильно

Розгорнутий аналіз урини краще здавати вранці, дотримуючись наступних рекомендацій:

За день до аналізу слід пити достатньо рідини (не менше 2 л на день).
Напередодні не варто їсти занадто багато рослинної їжі, сиру та кисломолочних продуктів, пити газовані напої, міцний чай, зловживати спеціями, морепродуктами, прянощами, солодощами та наваристими бульйонами.
Перед збиранням сечі необхідно провести гігієну зовнішніх статевих органів.
Сечу збирають у суху чисту тару. Порцію урини слід брати із середньої частини сечового струменя.
Урину у щільно закритій тарі рекомендується здати протягом години.

Головною складовою комплексного лікування є правильна дієта, яку призначає лікар. Добовий раціон повинен складатися переважно з каш, круп'яних страв, нежирного м'яса та риби. Урізноманітнити раціон можна рахунок продуктів, містять тваринний білок. Майбутній матусі особливо корисно їсти вершкове масло, яловичу печінку та серце, яйця. Але всі продукти потрібно вживати в помірній кількості.

При лікувальному дієтичному харчуванні з раціону слід повністю виключити або обмежити такі продукти:

фрукти та ягоди;
зелень та овочі;
кисломолочні продукти та молоко;
наваристі бульйони;
цукор;
борошняні вироби;
газовані напої (особливо кока-колу);
чорний чай, какао та кава.

У раціоні повинні бути такі продукти харчування:

цілісні злаки (пшоно, гречка, випічка з висівками, вівсянка);
субпродукти (печінка,куряче та яловиче серце);
з овочів можна їсти гарбуз, брюссельську капусту, спаржу, броколі;
перевагу варто віддати кислим фруктам та ягодам – журавлина, смородина, цитрусові, ківі тощо.

У процесі лікування необхідно дотримуватися правильного питного режиму. Жінка має випивати на день не менше двох літрів чистої води без газу. Необхідно відмовитися від лужної мінералки та вибирати води з кислим складом. Корисно пити цитрусові соки, ягідні морси та трав'яні чаї з часточкою лимона. У разі необхідності уролог може призначити медикаментозну терапію вагітної. Ліки вибираються з урахуванням користі для матері та мінімального ризику для плода.