Галюциногени залежність, симптоми та лікування, Компетентно про здоров’я на iLive
Галюциногени можуть викликати інтоксикацію з порушенням сприйняття та спотворенням суджень. Хронічне вживання все більше посилює порушення мислення і може призводити до розвитку депресії, тривоги чи психозу.
До галюциногенів відносяться діетіламідлізергінової кислоти (ЛСД), псилоцибін та мескалін. Деякі інші препарати, включаючи марихуану, мають галюциногенні властивості. Термін «галюциногени» зберігається, навіть якщо застосування цих препаратів може викликати галюцинацій. Альтернативні назви, такі як психоделики або психотоміметики, менш підходять для застосування.
Симптоми залежності від галюциногенів
Гостро вживання. Галюциногени викликають інтоксикацію у формі збудження ЦНС та центральної вегетативної гіперактивності, що проявляється змінами сприйняття та настрою (зазвичай ейфоричного, іноді депресивного типу). Справжні галюцинації трапляються рідко.
Реакція на галюциногени залежить від низки факторів, включаючи очікування того, хто вживає, його здатністю впоратися зі спотвореннями сприйняття та оточенням. Неприємні реакції (напади тривоги, виражений переляк, панічний стан) на ЛСД зустрічаються рідко. Найчастіше ці реакції швидко стихають за відповідного лікування в безпечному оточенні. Однак у деяких людей (особливо після використання ЛСД) зберігаються порушення, і пацієнти можуть перебувати у стані персистуючого психозу. Залишається невирішеним питання, чи вживання цих препаратів викликає розвиток психозу при наявному раніше у пацієнта психотичному потенціалі або може викликати психоз у раніше стійких пацієнтів.
Хронічне вживання. Основними ознаками хронічного вживання є психологічні ефекти тапорушення суджень, що може призводити до небезпечних рішень та нещасних випадків. Високий рівень толерантності до ЛСД розвивається і зникає швидко. Якщо пацієнт має толерантність до одного з цих препаратів, то існує перехресна толерантність і до інших. Психічна залежність сильно варіює, але зазвичай неінтенсивна; немає доказів наявності фізичної залежності при раптовій відміні препаратів.
Деякі люди, особливо ті, хто довго і часто вживає галюциногени (особливо ЛСД), відчувають чіткий ефект наркотику навіть через тривалий період після припинення його застосування. Такі епізоди («зворотні спалахи» - флешбеки) частіше складаються із зорових ілюзій, але можуть включати спотворення будь-яких інших відчуттів (включаючи образ власного тіла, сприйняття часу та простору) та галюцинації. Флешбеки можуть бути спровоковані вживанням марихуани, алкоголю чи барбітуратів, стресом чи втомою або виникають без видимої причини. Механізми «зворотних спалахів» не встановлені. Вони мають тенденцію проходити протягом 6-12 місяців.
Лікування залежності від галюциногенів
Гостро вживання. Зазвичай досить переконання у цьому, що химерні думки, бачення і звуки пов'язані з вживанням наркотику, а чи не з нервовим розладом. Фенотіазинові антипсихотики повинні використовуватися з обережністю через небезпеку гіпотензії. У редукції тривоги можуть допомогти анксіолітики, такі як хлордіа-зепоксид та діазепам.
Хронічне вживання. Скасування зазвичай відбувається легко; деякі пацієнти можуть потребувати психіатричного лікування супутніх проблем. Корисні ефективні взаємини із лікарем, з підтримкою частих контактів.
Персистирующие психотичні стани чи інші психічнірозлади потребують відповідної психіатричної допомоги. Транзиторні або не дуже турбують пацієнта флешбеки не потребують спеціального лікування. Однак флешбеки, асоційовані з тривогою та депресією, можуть потребувати лікування, аналогічного гострим побічним реакціям.
Кетамін (також званий К або спеціальний К) може викликати інтоксикацію, іноді зі сплутаністю або кататонічним станом. Передозування може спричинити колапс.
Кетамін є анестетиком. При нелегальному використанні він зазвичай вдихається.
Ейфорія з запамороченням спостерігається при низьких дозах, потім часто йдуть напади тривоги та емоційної лабільності. Вищі дози викликають стани відстороненості (дисоціації); якщо дози залишаються високими, дисоціація може стати серйозною (відома як «Діра») з атаксією, дизартрією, м'язовим гіпертонусом, міоклонічними посмикуваннями. Серцево-судинна система зазвичай не ушкоджується. При дуже високих дозах можуть спостерігатися кома та виражена гіпертензія; смертельних наслідків, як правило, не буває. Гострі ефекти зазвичай згасають через 30 хв.
Пацієнт повинен перебувати у спокійній обстановці та ретельно спостерігатися. Надалі лікування зазвичай немає необхідності.