Гальванічний штифт, Банк патентів

Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме до терапевтичної стоматології, та призначена для лікування ускладненого карієсу.

Технічний результат полягає у поліпшенні вільного відтоку рідини та ексудату, що утворюються в результаті протеолізу органічних компонентів у кореневому каналі зуба під час лікування, що попереджає появу больового симптому та прискорює процес ліквідації запальних явищ у періодонті за рахунок зменшення відтоку; покращення процесу гальванофорезу у важкодоступних місцях кореневого каналу.

Пропонується гальванічний штифт, що складається з позаканальної та внутрішньоканальної частин, виконаних з різних металів, що становлять гальванічну пару; внутрішньоканальна частина штифта виконана у вигляді капілярної трубки, у просвіті якої розташований дротяний висновок, один кінець якого закріплений в головці внутрішньоканальної частини, а інший виходить за межі капілярної трубки; при цьому нижня третина її має поздовжні розрізи або скоси, а головка штифта має поздовжні пази, сполучені з просвітом капілярної трубки.

Корисна модель відноситься до галузі медицини, а саме до терапевтичної стоматології, і призначена для лікування ускладненого карієсу шляхом введення лікарських речовин в область ендодонту та періодонту через систему кореневих каналів зуба та створення в цих зонах депо лікарської речовини шляхом здійснення гальванофорезу гідроксиду меди-кальцію з метою створення антибактеріального середовища у системі кореневих каналів.

Незважаючи на очевидні успіхи та досягнення стоматології, ускладнення карієсу, як і раніше, є основною причиною ранньої втрати зубів. Зуби з елементами деструкції у верхівки кореня є осередками хронічної інфекції, що призводить, часом, досистемним захворюванням організму

Однією із найважливіших причин малої ефективності лікування періодонтиту є незадовільна стерилізація системи кореневих каналів. Особливо проблематичне лікування зубів із важкодоступними каналами при хронічних формах періодонтиту [Акімов Т.В. Депо- та гальванофорез гідроксиду меди-кальцію в комплексному лікуванні хронічного періодонтиту в зубах з важкопрохідними кореневими каналами: Дис.… канд. мед. наук: 14.00.21 / Т.В. Акімов; [Місце захисту: ГОУВПО "Московський державний медико-стоматологічний університет"]. – М., 2007. – 140 с.].

Відомо пристрій для проведення електрофорезу (депофорезу), який застосовується при лікуванні ускладненого карієсу (різних видів періодонтитів) [Недосеко В.Б., Вєткова К.В. Застосування депофорезу гідроксиду меди-кальцію в терапевтичній стоматології // Клінічна стоматологія. – 2001. – № 10. – С.27-30.]. Гідроокис меди-кальція вводять у невеликій кількості в прохідну частину кореневого каналу зуба, туди поміщають активний електрод у вигляді голки. Пасивний електрод фіксують екстраорально (на шкірі щоки чи губи). До електродів підключають прилад для електрофорезу (депофорезу) і проводять процедуру в лікуванні 10-20 мнн., З використанням постійного або змінного струму невеликої величини (0,2-1,5 мА). Недоліком зазначеного пристрою є необхідність багаторазового відвідування хворим на лікувальний заклад для проведення курсу електрофорезу, що складається з 3-10 процедур під контролем медпрацівників.

На сьогоднішній день найбільш ефективним методом лікування хронічних форм апікального періодонтиту є метод гальванофорезу гідроксиду меди-кальцію з використанням гальванічних штифтів, що залишаються в кореневих каналах на строк від кількох тижнів до кількох місяців.[Альтернативна ендодонтія. Депо- та гальванофорез гідроксиду меди-кальцію в комплексному ендодонтичному лікуванні / В.А.Румянцев [та ін.] // Ендодонтія Today. – 2007. – № 2. – С.74-77.]

Для покращення якості лікування, а також для зниження кількості відвідувань лікувального закладу хворим А.Кнаппвост із співавт. (1997) запропонували гальванічний штифт, що дозволяє відмовитися від використання дорогого приладу для депофорезу. Такий штифт складається з внутрішньоканальної (у вигляді голки довжиною 10 мм) та позаканальної (у вигляді кульки діаметром 3 мм) частин. Особливістю гальванічного штифта є те, що він виготовлений із двох різних металів, що становлять гальванічну пару (наприклад, мідь-цинк або срібло-цинк). Цей штифт дозволяє отримувати постійний електропотенціал (гальванічний струм) всередині кореневого каналу зуба величиною 0,6 В. Сила струму при цьому становить близько 0,1 мА [Knappwost A. Z. 1977 № 32, 463-465].

Завданням корисної моделі є підвищення ефективності лікування ускладненого карієсу, скорочення термінів лікування.

Це досягається за рахунок того, що внутрішньоканальна частина виконана у вигляді капілярної трубки, у просвіті якої розташований дротяний висновок, один кінець якого закріплений в головці внутрішньоканальної частини, а інший виходить за межі капілярної трубки; прицьому нижня третина її має поздовжні розрізи або скоси, а головка штифта має поздовжні пази, сполучені з просвітом капілярної трубки.

Головка штифта та дротяний висновок виготовлені з металів, що становлять гальванопару. Поздовжні пази головки штифта, сполучені з просвітом капілярної трубки, забезпечують відтік рідкого ексудату, що надходить у трубку з кореневого каналу. Внутрішньоканальна частина, виконана у вигляді трубки, маючи просвіт, забезпечує відтік ексудату. Нижня третина внутрішньоканальної частини має поздовжні розрізи або скоси, які служать адаптації до звуження каналу і перешкоджають відтоку вмісту кореневого каналу. Дротовий висновок, закріплений в голівці штифта і виходить за межі капілярної трубки забезпечує доступ внутрішньоканального електрода в найвужчу частину кореневого каналу, забезпечуючи тим самим кращу (у порівнянні з прототипом) конфігурацію силових ліній електричного поля, що впливає на кореневий дентин, покращуючи процес гальван місцях кореневого каналу, що призводить до скорочення термінів лікування.

Опис корисної моделі пояснюється такими фігурами:

фіг.1 - зображення гальванічного штифта (прототип);

фіг.2,а - зображення пропонованого гальванічного штифта, виконаного з поздовжніми розрізами;

фіг.2,б - зображення пропонованого гальванічного штифта, виконаного зі скосами.

Пропонований гальванічний штифт (фіг.2,а і фіг.2,б) складається з позаканальної частини 1 і внутрішньоканальної частини 2. Позаканальна частина 1 складається з головки 3, а внутрішньоканальна частина 2 виконана у вигляді капілярної трубки 7 і з'єднана (наприклад, розвальцована , припаєна, приварена і т.д.) з позаканальною частиною 1. У просвіті внутрішньоканальної частини 2 знаходиться дротянийвисновок 4, який має один кінець 5 закріплений (наприклад, запресований) в головку 3, а інший кінець 10 виходить з капілярної трубки 7 і може бути при необхідності укорочений шляхом обрізки. Дротовий висновок 4 виконаний з металу, що становить метал головки гальванопару. Головка 3 має поздовжні пази 6, сполучені з просвітом капілярної трубки 7. Нижня третина внутрішньоканальної частини 2 має поздовжні розрізи 8 (фіг.2,а) або скоси 9 (фіг.2,б).

Порядок застосування гальванічних штифтів для лікування зубів методом гальванофорезу: формують вхід до кореневого каналу з урахуванням індивідуальних особливостей анатомії зуба. Інструментами для проходження та розширення кореневих каналів розширюють ділянку від 1/2 до -У4 довжини каналу до 20 розміру ISO. Ділянку від входу в канал і протягом від 4 до 10 мм, розширюють до 60-140 розміру ISO в залежності від анатомії каналу. Штифт вводять канал для примірки. При необхідності довжину штифта можна зменшити обрізання кінця дротяного виходу. У кореневий канал вводять лікарський препарат, що містить заряджені наночастинки, (наприклад, гідроокис меді-кальцію), після чого встановлюють штифт у кореневий канал. Штифти фіксують у порожнині зуба складом для тимчасового пломбування. Штифт залишають у кореневому каналі на період від 2 днів до 2 тижнів залежно від клінічної ситуації.

Формула корисної моделі

Гальванічний штифт, що складається з позаканальної та внутрішньоканальної частин, виконаних з різних металів, що складають гальванічну пару, що відрізняється тим, що внутрішньоканальна частина виконана у вигляді капілярної трубки, у просвіті якої розташований дротяний висновок, один кінець якого закріплений в головці внутрішньоканальної частини, а інший виходить за межі капілярної трубки; при цьому нижня третина її маєпоздовжні розрізи або скоси, а головка штифта має поздовжні пази, сполучені з просвітом капілярної трубки.