ГАЛЬВАНОКАУСТИКА
ГАЛЬВАНОКАУСТИКА[гальвано (на ім'я Л. Гальвані) + грец. kaustikos пекучий; син.:гальванотермія, електрокаустика] — метод припікання живих тканин за допомогою спеціальних наконечників (гальванокаутерів), що розжарюються електричним струмом, що проходить через них.
Г. стала застосовуватися у клінічній практиці замість термокаустики (див.) із середини 19 ст. Обґрунтували та розробили метод гальванокаустики Гендер (Heider, 1845), Круселль (G. S. Crusell, 1846), Міддельдорпф (А. Th. Middeldorpf, 1853). До 70 років 20 ст. Р. майже повністю витіснена більш досконалою діатермокоагуляцією (див.). Чинний чинник методу Р.— тепло, одержуване результаті місцевого інтенсивного нагрівання.
Глибина та ступінь руйнування тканин залежать від тривалості дотику гальванокаутера та ступеня його нагрівання. За результатом впливу на тканини розрізняють гальванотомію (розсічення) та гальванокоагуляцію. Розсічення досягається при білому розжарюванні гальванокаутера (t° бл. 1200°). При швидкому русі інструменту відбувається розріз з утворенням по краях найтоншої плівки (струпа) - акутомія. При використанні червоного жару (t° бл. 600°) відбувається утворення товстого струпа.
Г. застосовується для руйнування невеликих доброякісних пухлин, сосочкових розростань, видалення поліпів, у фтизіохірургії-для перепалювання плевральних спайок (див. Торакокаустика); в дерматології та косметології - для видалення оспенных рубців; в оториноларингології - для лікування хрону, тонзиліту. Для руйнування більш глибоко розташованих утворень використовують електрод у формі голки, що вводиться в тканину, що підлягає руйнуванню (акідогальванокаустика).
Для проведення Р. користуються гальванокаустичним набором, який складається з джерела постійного струму.напругою 60-80, реостата, різних за формою гальванокаутерів з рукоятками, електричного кабелю. Гальванокаутер виготовляють зазвичай із платиноїдирідієвого сплаву або нержавіючої сталі у формі оливи, петлі, гачка, гудзика, циліндра, конуса тощо (рис. 1). Рукоятки гальванокаутера також мають різну форму (рис. 2). Стерилізують інструмент у парах формаліну або спирту. Інструмент підводять до місця припікання холодним і розжарюють у безпосередній близькості від нього.
Відносне протипоказання для Р.- близькість великих судин, пошкодження яких загрожує кровотечею або тромбозом.