Гарднереллез - лікування хвороби
Гарднереллез
Гарднереллез (варіант бактеріального вагінозу) є порушенням природної мікрофлори в жіночих статевих органах. Захворювання досить поширене і трапляється приблизно у 20% жінок репродуктивного віку.
У нормальних умовах у піхву переважає молочнокисла мікрофлора, але за гарднереллеза вона витісняється умовно-патогенними мікроорганізмами, серед яких домінує гарднерелла.
Причини виникнення
Порушення нормальної мікрофлори піхви може відбуватися під впливом як зовнішніх, і внутрішніх чинників. Зовнішніми чинниками у разі виступають:
- погані умови довкілля;
- часта зміна статевих партнерів;
- нестача молочнокислих продуктів у раціоні харчування;
- наявність супутніх венеричних захворювань;
- прийом антибіотиків;
- використання протизаплідних засобів;
- часті спринцювання та застосування гігієнічних засобів;
- синтетична спідня білизна, що тісно прилягає до тіла.
До внутрішніх факторів, що сприяють розвитку гарднереллезу, можна віднести:
- порушення гормонального тла;
- зниження імунного захисту організму;
- часті стреси, фізична та емоційна перенапруга;
- хронічні захворювання, порушення мікрофлори кишечника та сечостатевої системи.
За клінічними симптомами протягом гарднереллезу багато в чому нагадує інші запальні захворювання статевих органів у жінок. При гарднереллезі відзначаються сірувато-білуваті виділення з піхви. За текстурою вони можуть бути однорідними та пастоподібними, часто з неприємним «рибним» запахом. Для захворювання характерно печіння та свербіж, а також відчуття дискомфорту присечовипусканні та статевому контакті.
Діагностика
Діагностика гарднереллеза включає збирання анамнезу захворювання, огляду зовнішніх статевих органів, а також мікроскопічного аналізу взятого мазка. Мікроскопічною ознакою гарднереллеза є «ключові клітини» – клітини епітелію, обліплені гарднереллами.
У процесі своєї життєдіяльності гарднерелли виділяють леткі аміни, тому одним із критеріїв їхньої присутності є позитивний результат амінового тесту.
Види захворювання
За ступенем тяжкості виділяють компенсований, субкомпенсований та декомпенсований герднерельоз.
Дії пацієнта
За наявності неприємної симптоматики та специфічних виділень із піхви необхідно звернутися до лікаря. При цьому важливо утриматися від статевих контактів до повного одужання.
Лікування гарднерельозу
Справжні методи лікування гарднереллеза дозволяють вилікуватися від захворювання та уникнути розвитку ускладнень. Водночас, лікування не гарантує відсутності рецидивів у майбутньому.
Медикаментозне лікування гарднереллезу на першому етапі полягає у застосуванні препаратів кліндаміцину та метронідазолу. Препарати приймаються як перорально, так і інтравагінально. Лікування слід проводити під контролем лабораторних аналізів.
При лікуванні гарднереллезу необхідно уникати статевих контактів без застосування бар'єрних контрацептивів (презервативу), а також відмовитися від прийому алкогольних напоїв та щоденного носіння прокладок.
Наступний етап лікування гарднереллезу спрямований на нормалізацію піхвової мікрофлори. Для цього пацієнтці призначається прийом препаратів, що містять лактофлору. Також призначаються вітаміни та імуномодулятори.
Оскільки чоловік є лише носіємзахворювання, лікування гарднереллеза бажано проводити в обох статевих партнерів. У той самий час рецидиви гарднереллеза в жінок трапляються навіть за лікуванні пари.
Ускладнення
У занедбаній формі гарднереллез може стати причиною розвитку запального процесу в сечостатевій системі, матці та придатках. У ряді випадків гарднереллез може навіть призвести до безпліддя та серйозних ускладнень під час вагітності та пологів.
При застосуванні внутрішньоматкових спіралей у ряді випадків гарднереллез може ускладнитися ендометритом, а також запаленням придатків матки.
У чоловіків наявність гарднерелл майже не виявляється. У ряді випадків можлива симптоматика, що нагадує уретрит, а також ускладнення у вигляді простатиту та запального процесу в яєчках та придатках.
Профілактика
Профілактика гарднереллезу зводиться до дотримання наступних рекомендацій:
- мати постійного статевого партнера, і навіть виключення випадкових статевих зв'язків;
- застосування бар'єрних контрацептивів;
- звести до мінімуму застосування місцевих протизаплідних засобів;
- відмовитись від безконтрольного застосування антибактеріальних вагінальних свічок;
- дотримання правил інтимної та загальної гігієни.