Гематома головного мозку субдуральна, епідуральна, симптоми

Коли у певній мозковій ділянці накопичується кров, говорять про наявність гематоми головного мозку. Це крововилив, у якому спостерігаються щодо чіткі межі. Гематома може бути кількох видів, і кожен із них відрізняється своїми ознаками.

Гематоми утворюються через розрив судин, які проходять усередині черепа. Цей стан дуже небезпечний для життя — терміново потрібне медичне втручання.

Можливе консервативне чи оперативне лікування.

1. Травми. Мозок людини захищає від струсу ліквор - це спинномозкова рідина, що омиває мозок з усіх боків.
2. Гіпертонія.
3. Відхилення від норми у судинах мозку голови.
4. Інсульт.
5. Аневризми та інші аномалії будови судин.
6. Алергічні чи інфекційно-алергічні проблеми з боку судин.
7. Рак мозку.
8. Зараження крові.

↑

Симптоматика

Симптоматика може розвиватися відразу або після якогось періоду часу.

Симптоми виникають і натомість те, що мозок сдавливается.

Прояви можуть бути такі:

• з'являється сонливість;
• болить і паморочиться в голові;
• нудить, можливе блювання;
• мова уповільнюється чи спостерігається її втрата;
• зіниці за діаметром стають різними;
• відчувається слабкість у руках та ногах з правого чи лівого боку;
• свідомість стає сплутаною.

У разі великого крововиливу можлива навіть кома, судоми.

Поруч із кістковими швами

Епідуральна гематома - це найбільш "зовнішня" форма гематоми. Залежно від обсягу, спостерігається різна тяжкість та прогноз хвороби.

Крім головного болю та сплутаностіабо втрати свідомості, можна назвати:

1. Втрата реакції зіниць світ.
2. Підвищена частота биття серця.
3. Обличчя червоніє.
4. Спостерігається підвищений артеріальний тиск.

Для діагностики цього стану необхідний:

• загальний огляд;
• опитування потерпілого;
• первинна перевірка рефлексів

Найважливіше провести комп'ютерну томограму або МРТ (магнітно-резонансну томографію). Для цієї локалізації типова двоопукла форма гематоми.

Під кістками черепа

Субдуральна гематома частіше виникає після травм. На магнітно-резонансній, комп'ютерній томографії гематома відрізняється серповидною формою.

При такому вигляді травми дуже висока летальність, особливо якщо медичну допомогу не надали вчасно.

Для гострої форми - як лікування використовується хірургічна операція (видалення), у разі хронічних форм достатньо консервативної терапії. В останньому випадку приємніші прогнози на одужання пацієнта.

Симптоми наростають поступово. З'являється дуже сильний головний біль. Якщо вчасно не допомогти потерпілому, то ця симптоматика доповнюється ще й блювотними рефлексами, які повторюються багаторазово.

• сплутаність свідомості;
• втрата свідомості;
• судоми епілептичного характеру

Основна риса субдуральної гематоми - виникнення через розрив вен під час травмування.

Ця гематома знаходиться в області, розташованій між оболонками мозку – павутинною та твердою. В результаті кров, що вилилася в тканині, утворює гематому, яка тисне на мозок.

При прогресуючому збільшенні гематоми свідомість хворого згасає, в результаті можливі незворотнінаслідки. Гострий тип проявляється безпосередньо відразу після отримання травми протягом 3 діб. Підгострий тип проявляється симптоматикою через період від 4 до двох тижнів.

Щоб визначити, яка травма у постраждалого – епідуральна чи субдуральна гематома, необхідно зробити МРТ. У першому випадку форма гематоми двоопукла, у другому — серповидна.

Способи лікування

Важливо, щоб усе робилося швидко, у відділенні нейрохірургії. Наскільки швидко пацієнт отримає допомогу, вплине на весь перебіг лікування, життя постраждалого.

Адже цілком можливий летальний кінець, якщо вчасно не буде вжито необхідних заходів. Згодом порушується діяльність людського мозку.

Важливо зробити все можливе для того, щоб евакуювати кров, що вилилася в мозок. Метою операції при видаленні гематоми є нормалізація внутрішньочерепного тиску, усунення здавлювання та усунення структур мозку.

Якщо проводити медикаментозну терапію, то тут для початку зупиняють внутрішньомозкову кровотечу, тільки після цього приступають до розсмоктування. Приймають сечогінні препарати - з їх допомогою вдається значно знизити внутрішньочерепний тиск.

Можливі наслідки

При правильно проведеній операції вдається мінімізувати незворотні та негативні наслідки після хірургічного втручання. Відновлення відбувається протягом двох-чотирьох тижнів. У цей період здійснюється підтримуюча терапія протизапальними препаратами, кортикостероїдами.

Як пацієнт виписується з лікарні, ще протягом кількох місяців слід ходити на прийом до лікаря, щоб проходити профілактичні огляди, здавати аналізи для лабораторних досліджень.

1. Астенія чи хронічна втома.
2. Метеозалежність.
3. Людина стає надто дратівливою, можлива плаксивість.
4. Іноді з'являються неврози, психози. Те саме стосується травматичного недоумства.

↑

У новонароджених

Внаслідок травми голови цілком можливий подібний стан.

Кров при субдуральній гематомі втрачається в основному через розрив мостових вен.

До симптоматики належать судоми. У разі невеликої гематоми достатньо прийняття спеціальних ліків.

У разі більш важкої форми необхідне хірургічне втручання пункційне або поетапне. До списку слід додати краніотомію.

Якщо ви відчуваєте якісь із симптомів, то обов'язково зверніться до лікаря. Втручання фахівців та вчасне розпочате лікування врятує вам життя. Зволікати тут не можна в жодному разі, адже від цього залежить ваше здоров'я, ваше майбутнє.

---