Генітальний герпес - причини виникнення, прояви, лікарські препарати та ускладнення
Чоловікам та жінкам часто доводиться стикатися з інтимними проблемами, і герпес геніталій – не виняток. Він відноситься до ЗПСШ (захворювань, що передаються статевим шляхом). При цьому, як і СНІД і деякі ВІЛ-інфекції, герпес неможливо вилікувати повністю. Пацієнт, що заразився генітальним захворюванням, залишиться носієм вірусу на все життя, але його лікування обов'язково, щоб уникнути небезпечних ускладнень. Щоб вчасно виявити і вилікувати цю патологію статевих органів, потрібно знати про симптоми та застосовані схеми терапії генітального герпесу.
Що таке генітальний герпес
Статевий герпес у жінок та чоловіків – інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом. Ця венерологічна патологія вважається однією з найпоширеніших хвороб сечостатевої системи. Це пов'язано з тим, що шляхів передачі в генітального захворювання безліч, а зараження після контакту з носієм відбувається у переважній кількості випадків.
Викликає герпетичну інфекцію Вірус Простого Герпесу або скорочено ВПГ. У даного збудника захворювання є 7 видів, але герпес на геніталіях можливий лише після зараження ВПГ-2 (80% випадків) і ВПГ-1 (20% випадків). Патологія вражає слизову оболонку піхви, статеві губи, область промежини, анус, шийку матки, статевий член. Рідше прояви генітального захворювання перебувають на лобку, сідницях та стегнах.

Як передається
Шляхів передачі вірусу простого герпесу декілька. Зараження можливе через статевий контакт, причому не тільки при звичайному генітальному сексі, а й анальному та оральному. Найчастіше це відбувається після перших двох видів сексуальних зв'язків, тому що в цих випадках передається ВПГ-2,а процесі орального контакту – ВПГ-1. Крім цього, герпес на статевих органах передається:
- Повітряно-краплинним шляхом. Вкрай рідко і лише при пошкоджених слизових або відкритих ранах.
- Від матері дитині. Це можливо при інфікуванні плода або зараженні під час пологів.
- При самостійному зараженні. Пацієнт може перенести інфекцію руками з однієї ділянки тіла на геніталії.
- Побутовим шляхом. Ще один рідкісний шлях передачі, тому що передбачає вологі предмети-носії та відкриті рани на шкірі.
Ознаки генітального захворювання залежить від його виду. Так, у деяких жодних клінічних проявів немає, а іншим вони заважають жити нормальним життям через біль та дискомфорт. До загальних симптомів статевого герпесу відносять:
- біль в м'язах;
- головний біль;
- підвищена температура (рідко);
- загальне нездужання;
- часте сечовипускання;
- поколювання під час сечовипускання;
- свербіж та печіння в області промежини;
- запалені лімфовузли у паху;
- почервоніння на уражених ділянках шкіри та слизових оболонках статевих органів;
- групи хворобливих бульбашок з каламутною рідиною усередині.
Статевий герпес у чоловіків має різні симптоми, які залежать від стадії та виду. Дане генітальне захворювання характеризується:
- локальним свербінням, печінням, роздратуванням, почервонінням у галузі геніталій;
- набряком головки статевого члена;
- болем під час статевого контакту;
- запаленими лімфовузлами у зоні паху;
- специфічним висипом;
- скупченням невеликих бульбашок з рідиною.

Який вигляд має герпес на інтимних місцях у дівчат? Інформація про симптоми герпетичної інфекції нижче:
- свербіж шкіри та слизових в області промежини та анусу (при зараженні прямої кишки);
- біль, печіння та подразнення геніталій;
- підвищення температури;
- збільшення лімфовузлів у ділянці лобка;
- герпетичні висипання як характерних бульбашок з рідиною.
Симптоми при загостренні
Після зміни температурного режиму, перенесеного стресу чи застуди, частого зловживання алкоголем чи куріння відзначається висока ймовірність виникнення рецидивів генітального захворювання. Крім того, це відбувається при наближенні менструації.
Перші ознаки
Загострення захворювання статевих органів проявляється так:
- З'являються попереджувальні ознаки – свербіж, печіння, біль у ділянці геніталій. Хворий може відчути загальне нездужання, біль голови.
- Відбувається поява висипань у вигляді груп бульбашок з каламутною рідиною усередині.
- Бульбашки розкриваються і утворюються виразки, що мокнуть.
- Виразки затягуються скоринками.
- Корочки відпадають, а на їхньому місці залишаються сліди.
Заразитися генітальним герпетичним захворюванням можливо повітряно-краплинним, генітально-орально-анальним та побутовим шляхом. Причиною такої передачі інфекції вважаються:
- недотримання правил гігієни;
- слабкий імунітет;
- раннє статеве життя;
- безладні статеві контакти;
- часта зміна або наявність кількох статевих партнерів;
- незахищені статеві контакти;
- стать людини (жінки страждають від хронічного захворювання частіше за чоловіків);
- наявність захворювань, що передаються статевим шляхом.

За клінічними симптомами розрізняють кілька видів герпесу геніталій на первинний епізод зараження та всенаступні, які можуть мати типові та атипові форми:
- Первинне інфікування. Генітальне захворювання вражає зовнішні геніталії, область промежини у жінок і голівку статевого члена, крайню плоть у чоловіків. До симптомів первинного зараження відносять свербіж, почервоніння, бульбашки з рідиною та герпетичні виразки на статевих органах. Усі ознаки зникають через 2 тижні.
- Рецидивне герпетичне захворювання. Після перенесеного первинного зараження часто починається наступний тип – рецидив. Є 3 форми, у яких входять легка (загострення рідше 3 разів на рік), среднетяжкая (загострення 4-6 разів на рік), важка (загострення щомісяця). Атипова клінічна картина є хронічні запальні захворювання зовнішніх статевих органів.
Чим небезпечний генітальний герпес
Без своєчасного лікування генітального захворювання можуть виникнути ускладнення, які завдають дискомфорту або несуть небезпеку здоров'ю. До місцевих наслідків герпетичної патології відносять:
- Сухість та тріщини на шкірі та слизових оболонках статевих органів.
- Бактеріально-грибкові інфекції, що супроводжуються свербежем, роздратуванням, постійними слизово-гнійними або сирними виділеннями з піхви у жінок.
- Вірус папіломи, що покриває статеві органи з промежиною безліччю кондилом. Ця інфекція є попередньою ознакою раку простати або шийки матки.
Крім локальних ускладнень часто зустрічаються системні. Так, дізнатися про загальні наслідки генітального захворювання можна з наступного списку:
- зниження імунітету;
- постійні ниючі болі внизу живота, в області промежини;
- стійкий невроз;
- депресія;
- затримка сечі;
- герпетичний простатит;
- цистит;
- уретрит;
- зниження статевого потягу.
Секс при генітальному герпесі
Можливість занять сексом за наявності герпесу геніталій залежить від форми захворювання. Так, у період загострення навіть із використанням презервативів, ймовірність інфікування ВПГ партнера пацієнта висока. Це зумовлено тим, що вірус знаходиться не тільки на статевих органах, а й на непошкоджених на вигляд зонах. Під час ремісії статеві контакти з носієм ВПГ можливі, оскільки ризик зараження знижується.
Рецидив герпесу
За слабкого імунітету ймовірність рецидивів хронічної інфекції дуже підвищується. Поштовхом до цього можуть стати стреси, переохолодження, застуда, сувора дієта та інші зміни в організмі. Зменшити кількість рецидивів можливо за правильного підходу до лікування (застосування противірусних препаратів та засобів народної медицини) та підвищення захисних властивостей імунної системи (заняття спортом, здорові сон, відмова від шкідливих звичок).

Діагностика
Обстеження включає огляд пацієнта, оцінку скарг. Крім того, проводиться здавання біологічного секрету на виявлення антитіл. Для підтвердження статевого герпесу виділяють вірус у культі клітин, здають кров на виявленні ВПГ, наявність антитіл та антигенів, вивчають генетичний матеріал на ДНК віруси. Негативний результат свідчить про нормальний стан здоров'я. Він означає що:
- в крові відсутні антитіла та антигени;
- вірус не відзначається у культі клітин.
Лікування генітального герпесу
Для зменшення частоти рецидивів та полегшення симптомів проводиться відповідне лікарське лікування. Схема лікування включає:
- Препарати длявпливу на місцеві та загальні симптоми статевого герпесу - свербіж, біль, лихоманку, озноб.
- Противірусні препарати призначаються для придушення вірусу в організмі.
- Імунозміцнюючі препарати для підвищення опірності організму до вірусів герпесу.
Противірусна терапія
Для лікування статевого герпесу обов'язково використовуються противірусні препарати. Найефективніші з них представлені нижче:
- Ацикловір. Препарат з противірусним ефектом, що має вибіркову дію на віруси герпесу. Випускається у вигляді пігулок для перорального застосування. Для лікування статевого герпесу призначають 400 мг тричі на добу протягом 7-10 днів.
- Фамцикловір. Краще всмоктується в організм, ніж ацикловір, тому його дозування менше. Так, герпес геніталій лікують пігулками для перорального застосування по 250 мг 3 рази на добу протягом тижня.
- Валацикловір. Активна речовина – гідрохлорид валацикловіру, який забезпечує високу біодоступність. Часто його призначають у поєднанні з Ацикловіром по 500 мг двічі на добу.
Народні засоби
Крім лікарських препаратів, для швидкого одужання використовуються народні методи лікування:
- Розведіть у теплій кип'яченій воді 3 краплі олії лаванди або герані. Робіть примочки з розчином проти ночі, закріпивши бинтом чи марлею. Має протизапальний та підсушуючий ефект.
- Змішайте яблучне пюре та цибульний сік, які попередньо подрібнили на тертці. Додати 2 ч.л меду. Щодня перед їдою вживайте по 2 ст.л цієї суміші для зміцнення імунітету.

Генітальний герпес під час вагітності
Як вилікувати статевий герпес під час вагітності тауникнути зараження плода? Проводиться противірусна та імуномодулююча терапія, але застосування більшості лікарських препаратів можливе лише після дозволу лікаря. Схема лікування залежить від триместру:
- Перший триместр. Противірусні препарати застосовуються лише за важкої форми статевого герпесу. Часто призначають ацикловір внутрішньовенно по 200 мг 4 рази на день. Для корекції імунітету використовуються 25 мл імуноглобуліну внутрішньовенно 3 рази на день. Як місцеве лікування генітального захворювання рекомендують зеленку.
- Другий триместр. Крім Ацикловіру та Імуноглобуліну призначають ректальні свічки Віферон-1 2 рази на добу протягом 10 днів. Для місцевого лікування використовують противірусну мазь Ацикловір до 8 разів на добу.
- Третій триместр. Схема лікування практично не відрізняється від другого триместру, але замість свічок Віферон-1 застосовують Віферон-2.
Профілактика
Повністю убезпечити себе від вірусного захворювання геніталій не вийде, але сильно скоротити ймовірність зараження статевим герпесом допоможуть такі поради:
- Зміцнюйте імунітет.
- Використовуйте презервативи під час статевого контакту.
- Не практикуйте безладні статеві зв'язки. Якщо вони бувають, після партнерів слід проводити ретельний туалет статевих органів протягом 1.5-2 години після зараження.
- Перевіряйте кров у новонароджених виявлення ВПГ, якщо мати – носій вірусу.
- Проходьте вакцинацію на формування неспецифічного імунітету.